Предменопауза

Виктория Малько21 Июля

3.8

Гинеколог, Акушер

1 176 консультаций

Принятый ответ

Ирина, здравствуйте! Прием Эстрожеля и Утрожестана при синдроме Жильбера не противопоказан. Эстрожель не проходит метаболизм через печень, поскольку наносится трансдермально, он абсолютно безопасен с точки зрения влияния на печень и разрешен при заболеваниях желчевыводящих путей, не вызывает их прогрессирования, не тревожьтесь, пожалуйста.

Юлия Тарадеева21 Июля

5.0

Гинеколог, Маммолог, Акушер

45 488 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Ирина.
При трасдермальном применении Эстрожеля и вагинально Утрожестан влияние на печень гораздо меньше, чем при применении таблетированных форм гормонов.
Менопаузальная гормональная терапия в такой форме не противопоказана, но необходим контроль печёночных ферментов, билирубина в динамике.

Екатерина Топилина21 Июля

5.0

Гинеколог

183 400 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Второй доктор прав, эти препараты Вы будете использовать наружно, поэтому этот синдром не является противопоказанием его приёму, Вы можете спокойно соблюдать эти рекомендации, никаких осложнений не будет, всё в порядке

Резеда Шагалиева21 Июля

5.0

Гинеколог, Акушер

40 260 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте !
Принимать трансдермальный гель Эстрожель и вагинальные капсулы Утрожестан при синдроме Жильбера абсолютно безопасно, так как местный и кожный способы введения защищают печень от избыточной нагрузки. Официальные противопоказания в инструкциях относятся к оральным гормональным таблеткам, которые проходят через желудочно-кишечный тракт и требуют переработки дефицитным ферментом печени (глюкуронилтрансферазой), что при синдроме Жильбера действительно может спровоцировать скачок билирубина. В отличие от таблеток, Эстрожель наносится на кожу, а Утрожестан вводится вагинально гормоны всасываются напрямую в кровоток и ткани, минуя первичный проход через фильтр печени, что делает эту схему международным золотым стандартом безопасности. Такая терапия не вызовет желтуху, не ухудшит состояние желчного пузыря и эффективно справится с сухостью и жжением, но требует базового контроля здоровья.

Радмила Акопян21 Июля

4.1

Гинеколог, Акушер, Врач УЗД

11 736 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
Действительно , учитывая, что один из препаратов наносится на кожу, поэтому грубого влияния на печень и желчевыводящие пути нет.
В таком случае , при необходимости, можно использовать данную схему коррекции гормонального фона.