Что вас беспокоит?
Побочки от лекарств
Добрый день ! Долго лечу тревожное расстройство . И новый врач назначил ципралекс постепенно наращиваю дозировку раз в 7 дней , так же на ночь пью 30 мг каликсты и прикрываюсь фенозепамом . И вот последние 3 дня ужасно себя чувствую , тахикардия , экстрасистолы с жжением в груди , внутренняя тряска какая-то , чувство тревоги и страха . Это все побочное действие ципралекса ( но год назад когда назначали чувствовала себя легче ) или то что два антидепрессанта ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте,в первый месяц приема Ципралекс может временно ухудшать ваше состояние,связано с адаптацией к новому препарату.
Обычно побочные эффекты носят временный характер и не опасны для вас.
Каждый новый заход на один и тот же препарат всегда индивидуален,так как зависит от вашего состояния на данный момент.
Обычно для снижения уровня симптоматики используют Стрезам или Тералиджен.
Так же можно использовать Феназепам или Алпразолам,но до 15 дней.
А что два ад каликста и ципралекс может усиливать побочные действия ?
Вообще такая схема может использоваться и применяется довольно часто,Каликста будет усиливать эффект Ципралекса.
Принятый ответ
Здравствуйте.
В начале приема антидепрессанта могут быть усиление тревоги, нарушение сна и самые разнообразные соматические проявления-так протекает адаптация организма к препарату. Обычно эти симптомы купируются в течении нескольких недель после выхода на рабочую дозу препарата.
К сожалению, невозможно предсказать развитие побочных эффектов при приеме любого препарата, даже при повторном приеме одного и того же антидепрессанта не исключается риск развития побочных эффектов. Если побочные эффекты нестерпимы, попробуйте обсудить со своим лечащим врачом вариант временного повышения дозы Феназепама, либо добавления к терапии Грандаксина в дневное время, если Феназепам днем дает чрезмерную сонливость.
Прием одновременно двух антидепрессантов может потенциально усиливать проявление побочных симптомов.
Фенозепам вообще не дает сонливости пью 0,5-1мг
В таком случае можно обсудить со своим лечащим врачом коррекцию дозы Феназепам, либо заменить его на другой транквилизатор если период приема более 15 дней.
А то что миртазапин 30 мг и Ципралекс 5 не может быть сератонинового синдрома ? Все таки 2 ад, почему вообще так назначили ….
Серотониновый синдром-крайне редкое осложнение, которое возникает преимущественно при применении чрезмерно высоких доз антидепрессантов или комбинаций высоких доз антидепрессантов. У Вас рекомендованы терапевтические дозы.
Комбинацию 2 антидепрессантов иногда используют, к примеру при резистентных состояниях или недостаточной эффективности применения одного препарата. Кроме того, возможно после выхода на терапевтическую дозу Ципралекса Вам постепенно отменят Каликсту. Наверняка сказать почему Ваш врач рекомендовал прием сразу 2 антидепрессантов, я не могу. Этот вопрос Вам лучше уточнить у него лично.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Текущее ухудшение состояния, на мой взгляд, с большой вероятностью связано с приемом сразу двух антидепрессантов - Миртазапин усиливает терапевтический эффект Ципралекса, но начальных этапах терапии он будет усиливать скорее именно побочные эффекты.
В таких случаях обычно рекомендуют увеличить дозу Феназепама или снизить дозу Миртазапина.
У меня еще появилась ночная потливость и тремор рук
Данные побочные реакции относятся к вегетативным и также могут развиваться на этапе адаптации к антидепрессанту
А то что миртазапин 30 мг и Ципралекс 5 не может быть сератонинового синдрома ? Все таки 2 ад, почему вообще так назначили ….
Нет, серотониновый синдром от такой комбинации разиваться не будет, но ухудшение состояния может возникать.
Не могу сказать в связи с чем врач выбрал такую тактику, подобные варианты используются достаточно ограничено.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Да, это скорее связано с адаптацией организма к разворачиванию антидепрессанта и реакция подобного рода быть могут.
Прием феназепама стабилизирует? После его приема легче?
На фоне начала приема эсциталопрама отмечается ли положительна динамика и хоть незначительная?
Может стала меньше пугать тахикардия, но появилась ночная потливость и тремор рук
Эти все вегетативные реакции связано действительно с адаптацией организма к эсциталопраму и феназепам идет в качестве как раз препарата противотревожного действия и до 15 дней оставлять его стоит регулярно.
А то что миртазапин 30 мг и Ципралекс 5 не может быть сератонинового синдрома ? Все таки 2 ад, почему вообще так значили ….
Назначили *
Нет, препараты совместимы. Данны схема может быть применима. Да и серотониновый синдром проявляется иначе, плюс ко всему это очень редкая воднткблав история вообще.
Принятый ответ
Здравствуйте. Ваше текущее плохое самочувствие вызвано временным обострением симптомов на этапе повышения дозы Ципралекса, что усугубляется совместным приемом с Каликстой из-за двойной нагрузки на нервную систему, а принимаемой дозы Феназепама сейчас просто не хватает для полного подавления этих побочных эффектов. Разница в переносимости по сравнению с прошлым годом обусловлена изменившимся функциональным состоянием вашей нервной системы, поэтому вам необходимо срочно обратиться к лечащему врачу для коррекции схемы прикрытия или временной приостановки наращивания дозировки, а также сделать ЭКГ для контроля сердечного ритма.
Скорая делала ЭКГ , по ЭКГ все хорошо
Так как кардиологическая патология исключена, ваше состояние это вегетативная реакция на адаптацию к Ципралексу, усиленная Каликстой
Похожие вопросы по теме
- 2 Сентября 202042 ответа
- 9 Декабря 202019 ответов
- 15 Июля 202110 ответов
- 9 Августа 202125 ответов