Кровь из заднего прохода

Елизавета Тиунова21 Июля

5.0

Хирург

64 469 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, чтобы ответить на ваш вопрос и дать рекомендации необходима фотография проблемной области.
Прикрепите пожалуйста к данному вопросу фотографию заднего прохода с натуживанием.
Также уточните боль при или после дефекации беспокоит?

Андрей Кулешов21 Июля

5.0

Хирург, Флеболог

16 573 консультации

Принятый ответ

Добрый вечер, Юлия.

По вашему описанию наиболее вероятен хронический внутренний геморрой 1-2 стадии в сочетании с хронической анальной трещиной. Именно такая комбинация хорошо объясняет все ваши жалобы
Поэтому повода для паники я не вижу.

Рекомендуется продолжить Фитомуцил ежедневно, пить 1,5-2 л воды в сутки.

Натальсид по 1 свече 2 раза в день 10 дней.
Дополнительно Постеризан мазь наносить снаружи и немного внутрь анального канала 2 раза в день 14 дней.
Если есть выраженная боль именно во время прохождения стула, можно добавить крем Релифипин 2 раза в день 28 дней, он помогает при трещине

Пока исключите приседания с гирями упражнения на пресс с сильным натуживанием и любые силовые нагрузки на 3-4 недели. Ходьба, плавание, легкие тренировки без задержки дыхания допустимы

Когда появится возможность, обязательно посетите проктолога чтобы доктор провел свои обследования

Исходя из вашего возраста и описания, ситуация больше похожа на проктологическое заболевание, которое требует лечения и обследования, а не на что-то опасное.

Желаю Вам скорейшего выздоровления и крепкого здоровья🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте

Руслан Алимов21 Июля

2.2

Хирург

683 консультации

Принятый ответ

Добрый день!
Учитывая анамнез можно предположить острый геморрой и хроническую анальную трещину. В данном случае следует очно показаться проктологу.

В случае обострения геморроя в соответствии с клиническими рекомендациями РФ назначают следующее: детралекс 1000 по 1 таблетке 1 раз в день 30 дней. Эскузан 15 капель на 1/2 стакана воды 2 р/д. Свечи прокто-гливенол по 1 вечером 10 дней. Свечи релиф-адванс по 1 свечке 2 р/д 10 дней. Мазь офломелид наносить на свечи прокто-гливенол перед введением. Форлакс 2 р/д для регуляции стула.
Нужно соблюдать режим питания и диету.

Исключить прием жирной, жареной, острой пищи.

Исключить туалетную бумагу, только подмывания после дефекации.

Выздоравливайте, если остались вопросы, задавайте!

Игорь Худяков21 Июля

3.9

Хирург, Проктолог

23 213 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте
В данной ситуации можно предположить наличие хронической анальной трещины и обострение геморроя.
Более точно можно сказать после очного осмотра проктолога.
Обычно в подобных случаях рекомендуют :
Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс.
Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое) и алкоголя.
Детралекс 1000 мг 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, повышают тонус вен и нормализует кровоток и микроциркуляцию в кавернозных тельцах.
Свечи натальсид 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Гель релифипин 2-3 раза в день до 28 дней, наружно тонким слоем.
Тёплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды по 10 минут в течении 10 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.
Для нормализации профилактики и лечения геморроя и других заболеваний прямой и толстой кишки существует правило TONE: T-трехминутная дефекация. О-однократная дефекация. N-не тужиться. Е-ежедневный приём пищевых волокон

Ирина Юдина22 Июля

5.0

Хирург

18 088 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
По симптомам нельзя исключить анальную трещину.
Для уточнения диагноза в таких случаях очный осмотр врача- проктолога.
Очно с доктором можно обсудить следующие рекомендации (с коррекцией длительности лечения по результатам осмотра):
-Ректально свечи Постеризан по указанной схеме: по 1 свече 2 раза в день чуть придерживая свечу в анальном канале, в течение 20 дней (стимулирует местный иммунитет, ускоряет заживление) либо свечи Метилурацил 2 раза в день, придерживая свечу в анальном канале, до 14 дней
- гель Релифипин 2 раза в день на анальную область и в анальный канал после проведения гигиенических процедур до 28 дней (снижает спазм сфинктера, обезболивает).
- мазь метилурациловая 2 раза в день на анальную область 14 дней (уменьшает воспаление, стимулирует заживление).
Свечи и мазь можно использовать одновременно, а гель Релифипин через 2 часа.
-ванночки с теплым настоем ромашки по 10-15 минут два раз в день;
-После дефекации омывать анус прохладной водой или использовать влажные салфетки.
- Акт дефекации должен занимать не более 3 минут, по возможности не натуживаться.
-Пить достаточно воды (1,5-2л), при необходимости слабительные (Форлакс/Фитомуцил/Мукофальк по 1-2 пак. в день).
-В ежедневный рацион добавлять не менее 400 гр овощей и фруктов, 25 гр пищевых волокон (льняное семя, морская капуста, пшеничные отруби).
Будьте здоровы!