Что вас беспокоит?
Ребёнок сдерживает кал
Ребёнок, мальчик 1.9. На фоне ротавируса у ребёнка был жидкий стул около 2 недель. Затем стул восстановился. Через некоторое время я заметила что ребёнок сидя на полу стал сдерживать позывы к дефекации. Стул перестал быть ежедневным. Сначала он ходил через день, затем реже и реже. Я стала добавлять в рацион больше овощей и фруктов, но малыш все равно сдерживал кал, пачкая подгузники по чуть-чуть. Самый большой интервал 5 дней, дефекация случилась после микролакса с криками и плачем. Уже 3 дня добавляю ему 6мл дюфалак, вчера снова были позывы к дефекации около 1часа, малыш сдержал. Помогите пожалуйста, я не знаю как дальше действовать.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте ! К сожалению, это частая ситуация у малыше , особенно после ротавируса , тк попу может щипать, могут Быть трещины, неприятные ощущения во время дефекации и малыш начинает сдерживать кал и развивается психогенный запор. Ни в коем случае не использовать клизмы , свечи, это усугубит запор. Только приоральные слабительные через врача!
Сейчас важно , чтобы ребёнок просто начал какать - а подгузник , в горшок - неважно. Добавьте больше расслабления - массажик , сенсорные игры , больше слабительной пищи , не ругать, не акцентировать . Осмотрите анальное отверстие на трещины и раздражение!
Когда есть позывы пробуйте ребёнка отвлекать - играйте с ним , можно тактильный контакт , читать книжки , чтобы ребёнок не был сосредоточен только на сдерживании.
Спасибо за ответ, подскажите пожалуйста в какие сенсорные игры нужно поиграть?
Принятый ответ
Сенсорные игры помогают ребёнку расслабиться - это тесто, вода, песок , ночники с эффектами (огоньки всякие), это легкий массаж колючим мячиком, это гамаки и тд.
Здравствуйте, не переживайте. Такие симптомы характерны после стресса и болезней у детей данного возраста. Сейчас постарайтесь не давить на ребенка, не заставлять его. Поиграйте с ним в игру,где его игрушка переживает тоже, что и он, игра должна быть с позитивным финалом. Все наладиться (обычно занимает до 10-14 дней)
Принятый ответ
Здравствуйте!У ребёнка сформировался так называемый психологический запор-страх перед дефекацией, связанный с неприятными или болезненными ощущениями после перенесённого ротавируса.
Не ругайте, не стыдите и не наказывайте ребёнка за сдерживание или пачкание подгузников. Это усиливает тревогу и закрепляет проблему.
Хвалите ребёнка за любые попытки сесть на горшок, даже если ничего не получилось. Важно закрепить позитивную ассоциацию.
Можно придумать игру или ритуал: например, после успешной дефекации- маленькая награда (наклейка, совместная игра, похвала).
Принятый ответ
Здравствуйте. Вероятнее всего болезнь дала психологический сбой. Малыш не ленится и не вредничает. Он искренне боится. Сдерживание даёт ему иллюзию контроля над телом. Главное, никакой критики. Ведите себя спокойно, если ребенок испачкал штанишки. Попробуйте переучить ребенка. После еды через 20-30 минут старайтесь посадить его на горшок, дайте книжку, или интересную игрушку. Даже если он не сходит, это уберет часть страха. Если у него получится сходить, то обязательно эмоциональное поощрение. Не говорите слов "пойдем какать, или тужиться", говорите в игровой форме "давай поможем твоей попе, и она будет счастлива". Можно купить игрушки маленькие, сказать ребенку, как только ты сам захочешь в туалет, скажи мне, мы сделаем все дела, а потом я дам тебе маленькую игрушку.
Принятый ответ
Здравствуйте!Спасибо за подробное описание ситуации.
Судя по всему, мы имеем дело с психогенным (поведенческим) запором на фоне болевого опыта после ротавирусной инфекции. Ребёнок усвоил связь «дефекация = боль» и теперь активно её избегает. Ситуация классическая и, к счастью, поправимая, но требует терпения и системного подхода.
Попробуйте за 15–20 минут до ожидаемого «времени сдерживания» (обычно после завтрака) делать: легкий массаж живота по часовой стрелке, сгибание ног к животу («велосипед»), теплую ванну или просто высаживание в тёплую воду (расслабляет сфинктер)
На время откажитесь от высаживания. Пусть какает в подгузник стоя или сидя на полу так ребёнок чувствует контроль.
Не ругайте за пачканье подгузника («пачкает по чуть-чуть» это энкопрез из-за перерастяжения ампулы прямой кишки, он не виноват).
Поощряйте за попытку, а не за результат. Например: «Ты сел на горшок на секунду молодец, давай печеньку».
Больше страйтесь чернослива, киви, груши, овсянки. Меньше бананов, риса, яблочного пюре (крепят). Также и водный баланс 500 мл в сутки.
Если ребёнок отказывается от еды, худеет, живот вздут и болезненный. Если появятся прожилки крови на кале или «температура без причины». То в данном случае к врачу
Похожие вопросы по теме
- 27 Ноября 202122 ответа
- 29 Января 20221 ответ