Почему хочется бросить лечение
Заметила закономерность, чем хуже, тем сильнее хочется бросить пить таблетки, начинает казаться, что без таблеток будет лучше, хотя объективно без таблеток было хуже. Почему так и что делать? И ещё прям сильно напрягает резкий переход от состояния "всё будет хорошо" до "всё плохо и лучше не будет никогда" Лечение феварин 200 и тразодон 50
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте,долгий подбор препаратов и само лечение морально и физически истощает,хочется от этого убежать,но это не верное решение.
Если у вас нестабильное и волнообразное состояние при лечении вашими препаратами, то стоит обсудить с вашим доктором повышение дозировок вашего основного антидепрессанта, как правило до 250 мг в сутки. Так как 200 мг не хватает для купирования в симптоматики.
Так же возможно добавление в схему лечение нормотимика, для стабилизации вашего настроения.
Спасибо, я обговорю это, когда вернусь в город. А что сейчас можно сделать для нормализации состояния?
Решить проблему перехода от «хорошо до плохо» без дополнительных препаратов и повышения дозировки скорее всего не получится.
Какие еще жалобы у вас есть?
Я не знаю даже, ощущение что хорошо и плохо одновременно. А хотелось бы в какую-нибудь одну сторону
Тогда только корректировка дозировки Феварина.
Так же добавление нормотимика,к примеру Ламотриджина .
Извиняюсь за поздний вопрос, вот есть ощущение, что реальность какая-то не такая, что можно с этим сделать? И главный вопрос, можно ли это исправить в амбулаторных условиях?
Да,тоже говорит о том,что дозировки вашего АД не достаточно.
Подобрать дозировку в амбулаторных,можно.
К слову сказать в этой нереальной реальности хорошо, спокойно так, расслабляет и мыслей почти нет, может не нужно тогда ничего менять?
Ну таких ощущений быть не должно,у вас должно быть стабильное состояние ,без таких переходов.
К тому же вы принимаете лечение.
Стационаром чревато или можно дома получить?
Думаю,что пока можно обойтись домашними условиями.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Это вполне нормальная реакция на то, что не получается, и с лечением то же самое.
Вы правильно оцениваете свое состояние и ситуацию и даете себе отчет, что до лечения была гораздо хуже.
Сейчас что выходит на первый план из жалоб?
Феварин 200мг принимаете уже сколько по времени?
Да не знаю даже, ощущение что просто плохо, с начала апреля, до мая всё было очень неплохо, а потом возникла сложная ситуация и стало хуже, поэтому добавили тразодон для сна, повышение феварина в принципе тоже обсуждалось.
И ещё такой вопрос - если с таблетками так, то как я потом без них справляться буду?
В идеале параллельно конечно же психотерапия (индивидуальная работа).
В идеале при отмене препаратов состяние должно оставаться максимально стабильным и ровным.
Извиняюсь за поздний вопрос, вот есть ощущение, что реальность какая-то не такая, что можно с этим сделать? Не то, чтобы это пугает, но напрягает, некомфортно. И главный вопрос, можно ли это исправить в амбулаторных условиях?
Скорее описываете дереализацию, это симптом тревожного расстройства в том числе.
Да, вполне амбулаторного лечения должно хватить.
К слову сказать в этой нереальной реальности хорошо, спокойно так, расслабляет и мыслей почти нет, может не нужно тогда ничего менять?
Может быть Вы и правы, не видя объективную картину к сожалению сложно однозначно что-то детально сказать.
Принятый ответ
Здравствуйте. Желание бросить таблетки при ухудшении состояния это частое состояние при депрессии, когда искаженное болезнью мышление пытается найти виноватого в плохом самочувствии и создает иллюзию возврата контроля через отказ от лечения. Резкие перепады настроения от оптимизма к полному отчаянию показывают, что текущая терапия не до конца справляется с колебаниями фона, либо же еще полностью не раскрылся эффект. Длительный подбор лекарств физически и морально истощает организм. Если дозировка 200 мг принимается уже более 6 недель и ее эффекта явно недостаточно для стабилизации, необходимо обсудить с врачом повышение Феварина до 250 мг (по 25 мг еженедельно). Так же возможно обсудить добавление в схему нормотимика.
А как я потом без лекарств буду с этим справляться, если с даже с таблетками всё так
В будущем вы сможете справляться самостоятельно благодаря тому, что правильно скорректированная терапия полностью восстановит биохимию мозга и укрепит нейронные связи, сделав вашу нервную систему стабильной.
А сколько ориентировочно в таких случаях таблетки пьют?
Обычно курс терапии 8-12 месяцев со дня стабилизации состояния, но иногда требуется больше времени
То есть получается у меня 8-12 месяцев будут считаться не апреля, а вот с того момента как после сегодняшних жалоб лучше станет?
Да, не с начала лечения, а как только почувствуете, что состояние стабильное.
Извиняюсь за поздний вопрос, вот есть ощущение, что реальность какая-то не такая, что можно с этим сделать? Не то, чтобы это пугает, но напрягает, некомфортно. И главный вопрос, можно ли это исправить в амбулаторных условиях?
Ощущение измененной реальности называется дереализацией. Это состояние полностью и успешно лечится в амбулаторных условиях, так как оно вторично и исчезнет, как будет подобрано эффективная терапия
Чтобы облегчить дискомфорт самостоятельно, используйте техники заземления через органы чувств (умойтесь ледяной водой, потрогайте разные текстуры, сфокусируйтесь на физических деталях вокруг).
К слову сказать в этой нереальной реальности хорошо, спокойно так, расслабляет и мыслей почти нет, может не нужно тогда ничего менять?
Оставлять всё как есть не желательно, поскольку это лишь иллюзия благополучия, и проблема не решена, мозг просто временно выключил восприятие от перегрузки.
Ох, блин, а меня не положат? Мне просто никак нельзя в стационар.
Это успешно лечится амбулаторно
Принятый ответ
Здравствуйте.
Лечение тревожных и депрессивных расстройств достаточно длительный процесс. Во время лечения у многих людей возникают подобные мысли, тем более когда состояние не стабилизируется быстро. Главное не делать поспешных решений, и не прекращать прием лечения самостоятельно. Когда состояние ухудшается может казаться, что это от приема таблеток, но на самом деле это не всегда соответствует действительности и подобные мысли могут быть проявлением самого заболевания, а не принимаемой терапии. Не скрывайте свои переживания от Вашего врача, возможно, потребуется коррекция терапии в сторону увеличения дозы Феварина до 250 мг. Кроме того, если в настоящий момент Вы не занимаетесь психотерапией, то рекомендуется подключить регулярную работу с психотерапевтом методом когнитивно-поведенческой терапии.
Я работала с психологом два месяца и мне не понравилось, эффекта не было, осталось ощущение, что только деньги зря потратила
К сожалению, часто не удается найти психолога, который подойдет именно Вам, с первого раза. Попробуйте обратиться к психотерапевту (можно дистанционно по видеосвязи), но обязательно смотрите, чтобы он работал в методике когнитивно-поведенческой терапии, так как именно этот метод обладает высокой доказанной эффективностью при лечении тревожных и тревожно-депрессивных расстройств.
И с психотерапевтом тоже работала очно, чуть лучше, чем с психологом, но всё же осталось ощущение, что не помогло.
Это длительный и непростой процесс, но он имеет доказанную эффективность и является очень важной частью лечения тревожных и депрессивных расстройств.
Мне психотерапевт вообще сказал, что таблетки не нужны, кормите грудью (у меня на тот момент дочке было 2 месяца), дал упражнения, а на следующей неделе после этого разговора встал вопрос о госпитализации в стационар и назначение нейролептика,транка и антидепрессанта))) не доверяю я им теперь
Возможно, Вам попался психотерапевт который не подошел Вам. Это не означает, что все психотерапевты такие и не заслуживают доверия. Попробуйте обратиться к другому специалисту. Посмотрите не этом сайте или поищите в интернете, почитайте отзывы. Не обязательно заниматься очно, можно по видеосвязи.
Не, я теперь за фарму и за работу только с медицинским психологом
Извиняюсь за поздний вопрос, вот есть ощущение, что реальность какая-то не такая, что можно с этим сделать? Не то, чтобы это пугает, но напрягает, некомфортно. И главный вопрос, можно ли это исправить в амбулаторных условиях?
Здравствуйте. Это может быть ощущение дереализации, которое иногда возникает на фоне повышенной тревоги. В подобных случаях рекомендуется скорректировать дозировку антидепрессанта, возможно добавить к терапии транквилизатор на короткий период в 2-3 недели (к примеру: атаракс, Тералиджен, алпразолам)
К слову сказать в этой нереальной реальности хорошо, спокойно так, расслабляет и мыслей почти нет, может не нужно тогда ничего менять?
Если симптомы дереализации появляются не на фоне выраженной тревоги, то необходимо более детально разбираться в причинах возникновения этого симптома. Для этого нужен очный осмотр врача-психиатра, также может понадобится проведение дополнительных методов обследования (патопсихологическое исследования, ЭЭГ).
Ну тревога у меня накануне была. Даже не тревога, а просто сильный стресс
Возможно, этот симптом возникает как защитная реакция мозга на стрессовую ситуацию. Но все же лучше обратиться на очный прием, для того чтобы принять с врачом решение о дальнейшей тактики лечения.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вы описываете неустойчивое состояние, в таком состоянии возможны колебания настроения, тогда и действия, и намерения, а также чувства и субъективные личные переживания, могут меняться. Обсудите с Вашим врачом коррекцию схемы лечения, чтобы убрать эти колебания. Важно стараться сохранять приверженность к лечению, как бы не хотелось его бросить.
К слову сказать в этой нереальной реальности хорошо, спокойно так, расслабляет и мыслей почти нет, может не нужно тогда ничего менять?
Лучше рассказать обо всем что Вы чувствуете врачу. И вместе примете решение 🙏
Похожие вопросы по теме
- 27 Января 20247 ответов
- 17 Января 202422 ответа
- 27 Декабря 20238 ответов
- 25 Ноября 202313 ответов
- 29 Сентября 202314 ответов
- 3 Июня 202312 ответов
- 1 Апреля 202320 ответов
- 13 Февраля 202358 ответов
- 21 Января 202319 ответов
- 9 Января 202318 ответов