Воспаление после укуса слепня19 июля

Шахин Гаджиев22 Июля

4.7

Хирург, Нефролог

16 063 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте.
По фото выраженная аллергическая, реакция.
Посинение связано с застоем крови к капиллярах на фоне аллергии. На ощупь горячая может свидетельствовать о присоединении бактериальной инфекции, но по фото признаков нагноения нет.
Показаний для хирургического вмешательства нет.
В данном случае можно рекомендовать, приём антигистаминного препарата ( зиртек) продолжить по 10мг в день 7 дней.
Местно на область покраснения тонким слоем акридерм гк 2 раза в день, избегая места , где кожа вскрылась и имеется рана.
Фукорцин не нужен, в данном случае он будет сушить и раздражать .
Ногу держать в возвышенном положении.
При ухудшении ситуации рекомендуется очный осмотр хирурга.
Будьте здоровы

Андрей Подлипаев22 Июля

5.0

Хирург

26 738 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
По фото пока на первый план выходит аллергическая реакция, которая проявляется расширением мелких кровеносных сосудов (что мы видим на фото).
Опасность может представлять присоединение вторичной инфекции и развитие некроза кожи и подкожной клетчатки из-за артериальной эмболии (все это проявление аллергии).
Поэтому советую прямо сегодня посетить или аллерголога или дерматолога, т.к. гистаминные препараты уже могут и не работать.
Не исключено применение гормональных средств.
Пока можно обрабатывать проблемную область раствором Мирамистина или стерильным физиологическим раствором и наносить тонким слоем мазь Пимафукорт (только не на открытую рану, а вокруг нее).
Здоровья Вам.

Яков Мартиросян22 Июля

5.0

Хирург

42 871 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте , Мария !
Вы в принципе ,лечили правильно , за исключением Фукорцина который на фоне уже раздраженной воспаленной кожи мог способствовать усилению воспаления который судя по фото имел и аллергический компонент изначально , но присоединился и бактериальный компонет тоже !
Тем не менее в проведении хирургических манипуляции нет необходимости Вам в подобной ситуации рекомендуется :
- ПРОМЫВАНИЕ ВСЕЙ ПЛОЩАДИ РАЗДРАЖЕНИЯ РАСТВОРОМ МИРАМИСТИНА (лучше применить его аэрозольный вариант , чтобы не лить и не тереть , а пшикать с небольшого расстояния )2 РАЗА В ДЕНЬ ;
- НАНЕСЕНИЕ КРЕМА АКРИДЕРМ ТОНКИМ СЛОЕМ БЕЗ НАЛОЖЕНИЯ ПОВЯЗОК 2 РАЗА В ДЕНЬ ;
- ЗИРТЕК МОЖНО ПРОДОЛЖИТЬ 1 РАЗ В ДЕНЬ ;
- ДНЯ ЧЕРЕЗ 2 МОЖНО БЫЛО БЫ ПЕРЕЙТИ ОТ АКРИДЕРМ К МАЗИ БАКТРОБАН , 2 РАЗА В ДЕНЬ .
- И ОЧНО ОБРАТИТ ЬСЯ К ДЕРМАТОЛОГУ .
Проблема не критичная , разрешимая , но учитывая значимое раздражение и поражение эпидермиса , полное его восстановление произойдет не быстро займет 12 - 14 дней !
Здоровья Вам и удачи !

Андрей Кулешов22 Июля

5.0

Хирург, Флеболог

15 788 консультаций

Принятый ответ

Добрый день, Мария.

По фото больше всего похоже на выраженную местную воспалительно-аллергическую реакцию на укус с формированием подкожной гематомы

Рекомендуется сегодня показаться хирургу очно

До осмотра рекомендуется прекратить использовать фукорцин, так как он мешает оценке кожи.
Промывать ранку 0,05% хлоргексидином 2 раза в день, затем накладывать сухую повязку

Банеоцин можно оставить тонким слоем 2 раза в день в течение 5-7 дней.

Амоксициллин/клавуланат 875/125 мг по 1 таблетке 2 раза в день 7 дней

Если зуд сохраняется цетиризин 10 мг 1 раз в день еще 3-5 дней.

Не выдавливать жидкость и не греть это место

В большинстве подобных случаев при таком лечении воспаление проходит за 1-2 недели, а синяк может рассасываться до 3-4 недель.

Желаю Вам скорейшего выздоровления🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте

Магомед Абакаров22 Июля

1.8

Хирург

109 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! По фото больше похоже не на обычную местную реакцию на укус слепня, а на воспалившуюся гематому или инфицированную рану после вскрытия отека. Настораживают сохраняющееся подтекание жидкости, местное повышение температуры кожи и выраженный синюшный участок. Такие изменения требуют очного осмотра хирурга сегодня.

Как правило в таких случаях рекомендуют прекратить использовать Фукорцин, так как он затрудняет оценку раны, проводить обработку Хлоргексидином 2 раза в день, затем накладывать повязку с Бетадином или мазью Левомеколь 2 раза в день. Зиртек можно продолжить по 10 мг 1 раз в день до 5 дней. Если хирург подтвердит присоединение бактериальной инфекции, может потребоваться назначение антибиотика внутрь.

До осмотра не выдавливайте содержимое, не грейте это место и не заклеивайте герметичным пластырем. Желательно сдать общий анализ крови.

Если покраснение начнет быстро увеличиваться, появится температура выше 38 °С, усилится боль, появится гной или красные полосы по бедру, необходимо обратиться за медицинской помощью немедленно.

Желаю вам скорейшего выздоровления.