Что вас беспокоит?
Подскажите схему прививок
Ребенку 4 месяца, до сих пор не ставили ни одну прививку, только туберкулёз и гепатит в роддоме. Каждый раз, когда приходили к педиатру на осмотр перед тем как сделать прививку, нас разворачивали обратно из-за высыпаний на щечках, из-за молочницы на языке. До сих пор сохраняются небольшие прыщики на щёчках, их немного, то пропадают, то появляются. Педиатр считает, что это аллергия, а мне кажется, что это контактный дерматит, потому что прыщики на утро совсем проходят, а в течении дня появляются, так как ребёнок постоянно всё тянет в рот и сейчас вырабатывается очень много слюней у неё. С месяца до двух было акне новорождённых, с двух и по сей день подобные высыпания.Думала изначально, что аллергия на коровий белок, больше месяца придерживалась диеты, исключила всё, что можно, любые следы молочки и говядины. Ситуация за это время вообще никак не поменялась. И на языке присутствует молочница, лечила по инструкции при помощи Кандида, ничего не изменилось, потом педиатр посоветовал содный раствор, тоже никакой реакции, сейчас уже ничего не делаю, ребёнка этот белый налёт на языке никак не беспокоит, больше нигде слизистая не поражена. Подскажите, можно ли с таким весёлым набором проблем делать прививки? И, если да, то хотелось бы узнать, по какой схеме, что лучше сделать сейчас, какое количество прививок можно ставить за раз и какой интервал нужно соблюдать между прививками.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день.
Обычно данные состояния противопоказанием к вакцинации не являются.
В 4 месяца - обычно начинаются с пентаксима , делается 3 вакцинации с интервалом 45 дней
В 1 мес - делается 2я доза от гепатита В
В 2 мес - делается вакцина превенар от пневмококковой инфекции.
Можно совместить 2 прививки в 1 день
Здравствуйте!
Можно ли увидеть фото язычка, а также уточните налёт только на языке или отмечается на щеках на небе?
Так как если только на языке нельзя исключать обычный молочный налёт и обычно никакая терапия не показана.
Что касаемо высыпания на лице, нельзя исключать элементы акне новорождённых, которые могут угасать и возникать вновь до трёх месяцев.
Что касаемо вакцинации, в один день допустимо не ограниченное количество прививок, но обычно рекомендуют не более двух-трёх, по текущему возрасту допустимо начать со 2 дозой гепатита В плюс Пентаксим, а затем уже можно комбинировать пентаксим + гепатит В + пневмококк.
Как правильно, указанные состояния не являются противопоказанием к вакцинации.
Здравствуйте, как правило на фоне молочницы не рекомендуется проводить вакцинацию, только после полного излечения .
В 1 месяц проводится прививка от гепатита в , схема 0-1-6, в 2 месяца вакцина от пневмококковой инфекции , а в 3 месяца начинается вакцинация пентаксим , все три прививки можно ставить в один день они совместимы , или в разные дни. Можете прикрепить фото налета ?
Здравствуйте.
Содой ни протирать ни промывать не рекомендую - она разрыхляет ткани и инфекция проникает глубже и выздоровление затормаживается.
По вакцинации сейчас дополню ответ: При отсутствии системных симптомов, температуры, плохого набора веса это не противопоказаниек прививкам.
Прививки можно начинать. Схема для 4 месяцев:
1. Сейчас АКДС + Полио + Гепатит В + Hib (Haemophilus influenzae) всё можно в один день. Можно комплексные рассмотреть Пентаксим или Инфанрикс Гекса.
2. Через 1–2 месяца: Пневмококк (в зависимости от типа вакцины).
3. Ротавирусная вакцина ещё успеваете - по новым рекомендациям РФ разрешена до 2 лет уточните тип вакцины (Rotarix или RotaTeq или РотаВЭйд).
Обязательно: осмотр педиатра перед каждой вакцинацией, контроль температуры и состояния. Антивирусные (например, против гриппа) по сезону.
Вакцинация безопасна при стабильных кожных проявлениях.
Высыпания на щечках у ребёнка, особенно исчезающие к утру и появляющиеся днём, скорее всего контактный дерматит из-за слюны и то что ребёнок тянет предметы в рот, а не аллергия.
Акне новорождённых могло перейти в себорейный дерматит. Молочница на языке без других проявлений и дискомфорта может быть вариантом нормы (колонизация грибков).
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте, Михаил Николаевич, спасибо за такой развёрнутый ответ. Тоже читала, что содой не стоит лечить молочницу. К сожалению, не смогли сделать первую дозу прививки от ротавируса до 12 недель из-за того, что её нигде не было в наличии. А сейчас разве можно делать, пишут про риск инвагинации кишечника, поэтому я решила, что тогда и не стоит уже начинать.
сейчас изменились рекомендация прививку можно сделать и закончить до 24 месяцев
Добрый день!
По фото визуально можно предположить раздражительный дерматит, вызванный слюной или трением щёк о ткань на фоне жары. Данное состояние не опасно и не является противопоказанием для проведения вакцинации.
Вакцины можно сочетать вместе в любом количестве
Возможно начать вакцинацию по следующей схеме (как один из вариантов)
1 явка - V1 пентаксим + V 2гепатит В
Через 45 дней
2 явка - V2 пентаксим + V1 пневмококк
3 явка - через 45 дней - V3 пентаксим + V3 гепатит В
Явка через 30 дней - V2 пневмококк
Следующая вакцинация будет в 1 годик - после постановки р. манту - вакцинация Корь-паротит-краснуха
Подскажите, дополнительные вакцины вне календаря ставить планируете?
Здравствуйте, спасибо за ответ, да, хотелось бы поставить необходимые вакцины, которые вне календаря. Какие вы можете посоветовать? Хотела ротавирус, но не смогли сделать первую дозу до 12 недель, т. к. она везде отсутствовала, куда бы не обратились. А теперь читаю, что есть риск инвагинации кишечника, поэтому решили и не ставить её совсем.
Рекомендации изменили - и разрешено начинать вакцинацию в более поздние сроки - главное закончить все 3 дозы с интервалом не менее 28 дней до 2 лет.
Из других дополнительных вакцин:
- с 9 месяцев разрешен менвейд (вакцина от менингококковой инфекции) - делается двукратно с интервалом 3 месяца (если решите пока отложить - после 2-х лет вакцина делается однократно)
- с 9 месяцев возможно сделать вакцину от ветряной оспы - делается двукратно с интервалом 6 недель (однако если вы болели ветрянкой, стоит отложить вакцину до годика - по исследованиям материнские антитела могут немного снизить эффективность вакцины)
- с 1 года разрешена вакцинация от гепатита А : двукратно с интервалом 6 месяцев
- с 1 года также разрешена вакцинация от клещевого энцефалита (схема чуть сложнее - между первой и второй дозой 1-7 месяцев, оптимально 6, затем ревакцинация через 1 год с последующей не вакцинацией каждые 3 года)
- с 9 лет разрешена вакцинация от ВПЧ - вирус папилломы человека
Похожие вопросы по теме
- 18 Сентября 202112 ответов
- 29 Ноября 202217 ответов
- 4 Января 20231 ответ