Какой рецепт на очки лучше использовать

Анна Гоженко22 Июля

2.3

Офтальмолог

3 249 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, ознакомилась с Вашей ситуацией и прикрепленными результатами осмотра офтальмолога и рецептами на очки.
Наиболее правильно использовать рецепт, там где есть коррекция дальнозоркости и астигматизма (такая коррекция позволит ребенку лучше видеть, для того чтобы зрение разрабатывалось (на данный момент глазки у ребенка ленивые -амблиопия), глаза меньше напрягались и не начинали косить).
Через 3-4 месяца с начала использования очковой коррекции необходим повторный осмотр офтальмолога.
Также было бы хорошо подключить аппаратное лечение, обычно оно рекомендуется в таком случае каждые 3-6 месяцев.
Здоровья ребенку!

Милена Абраамян22 Июля

3.9

Офтальмолог

1 076 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Ознокомилась с вашим вопросом, посмотрела проведённые обследование.
По результатам более правдиво будет 2 вариант с учётом и сферы и астигматизма.
Подскажите пожалуйста проверяли ли на предмет кератоконуса ребенка ? ( делали ли другие обследование, и если возможно прикрепите все данные).

Анастасия Карайченцева22 Июля

5.0

Офтальмолог

18 138 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. У ребеночка дальнозоркость больше возрастной нормы и выраженный астигматизм. Коррекция теюребуется и того, и другого, т. е. более правильный второй рецепт, где коррекция и по сфере и по цилиндру. Очки нужны обязательно на постоянное ношение, чтобы глазки росли и развивались правильно, чтобы не усугубились осложнения - амблиопия (ленивый глаз) и не развилось стойкого косоглазия.
До 4 лет активно, и далее до 8 лет формируется бинокулярное зрение , т.е. способность видеть двумя глазами одновременно. Если изображения в мозг попадает нечеткие от каждого глаза, их сложно сопоставить мозгу в единый образ, тогда мозг отключает прием информации с хуже видящего глаза, он не фокусирует и отклоняется, так развивается амблиопия и косоглазие. Вот чтобы глазки работали, не игнорировалися мозгом, чтобы раскачать амблиопию,
и нужны очки.
Очки вначале выписывают слабее для более легкого привыкания. Через 3-4 месяца их нужно будет усилить до полной коррекции, так как пока сфера подобран меньше чем дальнозоркость на основе изменения рефракции. Также в подобных случаях рекомендуется попеременная окклюзия (заклейка) и аппаратное лечение ( 2 раза в год, например, бок-1, амблиокор, синоптофор, фотолазеростимуляция, магнитотерапия), чтобы раскачать амблиопию и улучшить остроту зрения в очках.
Пишите, если остались вопросы, буду рада помочь.

Екатерина Медведева22 Июля

4.4

Офтальмолог

6 646 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте ознакомилась с вашим вопросом и результатами обследования. Согласно полученной информации у ребёнка выявлен смешанный астигматизм и амблиопия.
Астигматизм- это расфокусировка зрения, связанная с особенностями строения роговицы или хрусталика.
Дети рождаются с плюсовым зрением, то есть гиперметропией и по мере роста малыша степень плюса уменьшается и зрение становится чётче. В некоторых случаях рост глаза идет неравномерно, поэтому появляется астигматизм.
Поскольку исследование проведено с расширением зрачка и применением капель , то результатам можно доверять.
При выявлении астигматизма очень важна коррекция зрения для правильно формирования зрения. Однако коррекция должна соответствовать зрению, поэтому 2ой рецепт более правильный: где есть и коррекция сферы, и астигматизма. (OD sph +3.0 cyl - 4.0 ax 10 и OS +3.5 cyl -3.5 ax 165).
Однако в некоторых случаях сначала назначаются адаптивные очки с неполной коррекцией для привыкания к очкам. Далее через 3-4 месяца очки меняют на более сильные.
Сейчас идет развитие зрения малыша. Чтобы глаза росли и развивались правильно, нужно, чтобы мозг получал максимально четкое изображение. Это помогает мозгу соединять картинки от каждого глаза в одно общее изображение, то есть способствует развитию бинокулярного зрения. Чем точнее и правильнее будет рецепт на очки, тем быстрее будет достигнут лечебный эффект.

Наталья Буз22 Июля

3.9

Офтальмолог

1 744 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте! По данным осмотра у ребенка выявлены гиперметропия выше возрастной нормы с астигматизмом (для 5 лет возрастная норма является наличие гиперметропии не более 2,0Д и астигматизм не более 0,75Д).
Такая рефракция в сочетании с амблиопией любой степени нуждается в полной постоянной очковой коррекции. Относительно этого, второй рецепт, где указана более сложная коррекция оправдан в назначении, но на период привыкания от 1 до 3 месяцев, в последующем необходима замена коррекции на полную (более сильную).
К сожалению, в осмотре не отражено, как ребенок видит в подобранной коррекции (какая острота зрения в выписанных линзах) и насколько ему субъективно комфортно, это является важной деталью при назначении очковой коррекции у детей. Важно уточнить какая острота зрения будет у ребенка при транспозиции цилиндрического компонента, т.к. детские глаза до школьного возраста более чувствительны к коррекции плюсовыми линзами, нежели чем минусовыми. В таком случае стоит оценить остроту зрения в линзах ОД с+1.0Д ц+3.5 ось110гр ОС с+1.75Д ц+3.5Д ось80гр и тогда определиться с окончательным назначением очковой коррекции.
При амблиопии высокой степени обычно окклюзия назначается попеременно на оба глаза (день правый, день левый) на весь период бодрствования, чтобы каждый глаз в полной мере работал, 1 день в неделю допускается отдых (открытие обоих глаз).
Аппаратное лечение обычно при таких показателях назначается сразу, как ребенок наденет очки. Проводится обычно 3-4 курса в год плеоптических занятий не менее 10 сеансов за 1 курс. Так же возможно проведение занятий в домашних условиях в специальных программах для домашнего компьютера.
Контроль офтальмолога таким деткам рекомендуется через 1 месяц после назначения очковой коррекции для оценки привыкания, а далее каждые 3 месяца.
Если Вас что-то беспокоит или есть вопросы, спрашивайте.