Что вас беспокоит?
Расшифровка анализа крови ребенка
Помогите расшифровать анализ крови ребенка. Мальчик,2 года,в сентябре будет 3. Не могу понять почему такие результаты,а в интернете не поймешь.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
По анализу крови признаки железодефицитной анемии
Как правило , в подобных случаях эффективно себя показывает препарат Мальтофер , курсом 3 месяца , из расчета 2 капли на кг массы тела , контроль ОАК ежемесячно+ Ферритин должен быть не ниже 20 .
Разобщаем на 2 часа с приемом чая /молочных продуктов .
Усилить гемодиету-продукты богатые железом ( мясо ежедневно, говядина 2 раза в неделю , печень 1 раз в неделю, греча, яблоки )
Прикрепила
Анализ увидела
Ответ дала выше
-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )
1) Тромбоциты у детей в норме от 150-500
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 15× 10^9 / л.
3) СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин в норме от 115 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
6) Эозинофилы в норме до 0.65-ориентируемся на абсолютные значения ( без %)
Здравствуйте.
По общему анализу крови воспалительных изменений нет, но имеются признаки железодифицитной анемии (снижение гемоглобина, эритроцитарных индексов).
В таком случае рекомендовано применение препаратов железа (актиферрин,мальтофер, феррум лек, ферромальт, ферлатум) минимум на 3 месяца, через месяц контроль ферритина+срб для оценки эффективности препарата.
Норма ферритина от 30.
Препараты применять за 30-45 минут до приёма пищи или через 1,5-2 часа после еды желательно с соком/морсом/компотом домашнего приготовления без сахара или с фруктами (цитрусовые, клубника, яблоки).
Ограничить прием молочных продуктов и разобщить их прием с препаратом железа, а так же разобщить прием препарата с чаем, кальцием и магнием.
Продукты с высоким содержанием железа: красное мясо, бобовые, брокколи, шпинат.
Улучшают усвояемость железа: цитрусовые, клубника, помидоры, яблоки, темно-зеленые овощи.
Ребенок не ест овощи и фрукты
В таком случае можно заменить их приемои витамина С, 50 мг в сутки.
Здравствуйте
В представленном общем анализе крови, можно предположить, что изменения характерны для дефицита железа (снижение эритроцитарных индексов и гемоглобина )
В частности снижение эритроцитарных индексов в частности MCH (среднее содержание гемоглобина в эритроците )менее 25
MCV (средний обьем эритроцитов) менее 75
В детской практике чаще всего используется трехвалентное железо, которые лучше переносятся детским организмом- магьтофер /феррумлек
Длительность приема не менее 3-4 месяцев для восполнения запасов железа в организме
Контроль анализов 1 раз в месяц - оак и Ферритин для оценки эффективности и коррекции дозировки
Принимать препарат железа рекомендуется за 1- 2 часа до еды,
НО необходимо учитывать тот факт , что прием на голодный желудок повышает выраженность и частоту побочных явлений, поэтому если имеются жалобы на боли в животе, то прием допускается во время еды.
Запивать водой/соком
Молочная продукция и чай снижает всасываемость
Побочные эффекты - возможно окрашивание стула в темный цвет, дискомфорт в животе , запоры
Принятый ответ
Добрый день!
По анализу обращает на себя внимание снижение гемоглобина и эритроцитарных индексов, что может свидетельствовать об анемии. В таком случае рекомендовано сдать ферритин и подобрать медикаментозную коррекцию уровня железа.
Также в анализе присутствуют признаки вирусной инфекции. Уточните, пожалуйста, не болел ли ребёнок недавно или имеются ли какие-либо жалобы на текущий момент?
Нет,не болеет. Только в июне лечились от глистов. И всё.
Жалоб нет
В таком случае можно предположить такие отклонения на фоне дефицита железа
Подскажите, есть в рационе у малыша мясо? Как к нему относится?
Как выявили гельминтов? Каких именно? (Возможно анемия - как раз их следствие )
Мясо ест,но мало кушает. Попа чесалась и на узи выявили
В таком случае рекомендована коррекция уровня железа - часто анемия является причиной низкого аппетита
Так же мясо желательно сочетать с овощами - так железо из него усваивается лучше
Коррекция медикаментозная должна быть параллельно с коррекцией питания - это важно для роста и развития малыша, и для сохранения результата после отмены препаратов
Здравствуйте, по анализу крови данных за воспалительные изменения нет, лейкоциты в норме до 15 у детей, формула без сдвигов, лимфоциты преобладают над нейтрофилами, это физиологическая особенность до 5 лет, эритроцитарные показатели и уровень гемоглобина снижены , что говорит о течении анемии , тромбоциты в норме до 500 эозинофилы пределах возрастной нормы. Моноциты превышены, что может бытл после перенесенной вирусной инфекции , Оцениваем абсолютные показатели а не проценты.
рекомендуется прием препаратов железа мальтофер 2 капли на кг, можно делить на 2 приема , минимальный курс составляет 3 месяца. С контролем показателей через месяц , чтобы отслеживать динамику подъема показателей и эффективность приема препарата. Препарат железа не рекомендуется совмещать с молочными продуктами , разобщать на 2-3 часа, можно принимать вместе с соком или смешивать с ним, после приема возможно появление запора , стул становится черным.
Здравствуйте!
По анализу крови есть признаки латентного дефицита железа (снижены эритроцитарные индексы MCV MCH). И гемоглобин уже снижается . Дополнительно сдайте б/х крови (ферритин, коэффициент насыщения трансферрина, сывороточное железо), но в состоянии полного здоровья, так как ферритин часто ложно повышается на фоне болезни, потому что это еще и маркер воспаления.
Снижение индекса Менцера (Mentzer Index) у ребенка с железодефицитом — это абсолютно ожидаемая и логичная картина. Более того, этот индекс как раз и используется для того, чтобы отличить железодефицитную анемию (ЖДА) от талассемии.
Резкое падение MCV (числитель): Железо нужно для синтеза гемоглобина. Когда его мало, костный мозг продолжает производить эритроциты, но не может наполнить их гемоглобином. В результате клетки проходят лишние циклы деления, пытаясь набрать нужную концентрацию гемоглобина, и становятся очень мелкими (микроцитарными). MCV сильно снижается.
Скорее всего, необходим курс лечения препаратом железа. Но нужно знать, какой уровень ферритина и железа в биохимии крови перед началом лечения, так как динамику будем наблюдать именно по этим показателям, а не по оак только.
Железо не принимает ребёнок?
Но ребенок не болеет
Я на всякий случай написала, потому что иногда сдают сразу после болезни и ферритин показывает ложный результат. Просто предупреждение, чтобы вы знали.
Железо не принимает ребёнок?
И напишите вес ребёнка, помогу рассчитать дозировку препарата.
Проблем с запорами нет у ребёнка?
Железо нет,никакие витамины мы не принимаем . Вес 13 кг,иногда бывают запоры.
Если бывают запоры, то лучше выбрать Мальтофер, так как он меньше влияет на работу ЖКТ.
Если в каплях, то 20 капель, лучше в один прием.
Если в сиропе, то 5мл за раз.
Курс не менее 2 месяцев, далее контроль ОАК и конечно же б/х крови на те же показатели.
После нормализации показателей (возможно понадобится прием дольше, чем 2 мес, в зависимости от результатов по анализам), крайне желательно пропить еще месяц в профилактической дозировке.
Но и наладить правильное питание очень важно. Нужно употреблять продукты богатые железом : Зеленые яблоки, гречка, говяжья печень, петрушка, чечевица, брокколи, говядина, курица, рыба.
Исключить или значительно уменьшить в рационе употребление: молоко, чай, Свежие хлебобулочные изделия, жирные и жареные блюда.
И вместе с ферритином и железом сдайте витамин Д, если он снижен, то железо будет усваиваться хуже.
Здравствуйте!
Судя по предоставленным анализам , можно предположить , что наблюдается анемия .
В таком случае показана терапия препаратами железа например мальтофер /ферумлек , длительно не менее 3 месяцев с интервалом просторного анализ крови раз в 1,5 месяца . Лучше усваиваются препараты с витамин с содержащими продуктами, хуже при совместном приеме с молоком , молочными продуктами , чаем, какао .
Также не наблюдается маркера воспаления( нет повышения лейкоцитов , Соэ, снижение лимфоцитов) .
Сниженные нейтрофилы и повышенные лимфоциты в подобном соотношении являются показателем нормы , до 4-5 лет существует физиологический перекрест.
Тромбоциты в пределах возрастной нормы .
Будьте здоровы !
Похожие вопросы по теме
- 17 Декабря 20181 ответ
- 29 Октября 202040 ответов
- 7 Ноября 202010 ответов
- 19 Ноября 20203 ответа