Что вас беспокоит?
Не отпала прищепка в пупке. Ребенок родился на 36,2 недели. 7/8 апгар.( позже были проблемы с дыханием) Выписали домой вес 2100.
Не отпала прищепка. Ребенок родился на 36,2 недели . Вес 2100. 9 го родился , был в больнице до 17-го числа. Вы писали а прищепка осталась. Дома не купали… но принимали солнечные ванны, ребенок активный… дрыгала ножками. Сейчас прищепка так же не отпала, но стала кровить и мокреть. Что делать? И как долго еще ждать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Наташа,здравствуйте
У недоношенных и маловесных детей остаток пуповины может отпадать позже, чем у доношенных.
Иногда это занимает 2-3 недели, а в отдельных случаях и немного дольше, поэтому сам по себе срок пока не является поводом для паники.
Но если прищепка стала мокнуть и появилась кровь, ребенка нужно в ближайшие сутки показать педиатру или детскому хирургу, чтобы исключить начинающееся воспаление пупочной ранки.
До осмотра не пытайтесь самостоятельно отрывать остаток пуповины или обрабатывать его зеленкой, йодом, спиртом, перекисью, мазями или присыпками.
Достаточно держать область пупка чистой и сухой, подворачивать край подгузника ниже пупка, чтобы он не натирал, а если ранка загрязнилась, аккуратно промыть ее чистой водой /перекисью и тщательно высушить.
Небольшие следы крови могут появляться из-за естественного отделения остатка пуповины, но неприятный запах, гнойные выделения, усиливающееся покраснение кожи вокруг пупка, повышение температуры или вялость ребенка требуют обращения за медицинской помощью. Антисептики и тем более антибиотики без осмотра врача применять не стоит, так как при обычном заживлении они не ускоряют отпадение пуповины и могут мешать оценить состояние ранки.
Будьте здоровы 🙏🏻❤️
Здравствуйте. Посмотрите пожалуйста 🙏 прикрепила фото. Присыпала вчера банеоцином.
По фото выраженного покраснения кожи вокруг пупка я не вижу, что немного успокаивает.
При этом заметны влажные выделения у основания остатка пуповины и небольшой розовый бугорок, который может соответствовать пупочной гранулеме.
По снимку нельзя исключить и начальные признаки омфалита, поэтому ребенка все же стоит очно показать педиатру или детскому хирургу
Скорее всего, прищепку уже можно будет безопасно снять, если остаток пуповины практически отделился, а при подтверждении гранулемы врач при необходимости обработает ее нитратом серебра
Судя по фото, ситуация пока не выглядит критичной, но требует очного осмотра в ближайшее время.
Это опасно? Насколько все серьезно??
Что такое пупочная гранулема?
Пупочная гранулема - это небольшой «нарост» из ткани, который иногда появляется, когда пупок заживает.
Это не опасно и не является опухолью.
Обычно проблема только в том, что гранулема может мокнуть и немного кровить.
При необходимости врач быстро обработает ее специальным раствором, после чего она постепенно исчезнет. По вашим фото ситуация не выглядит серьезной, но ребенка стоит показатью , чтобы подтвердить диагноз и исключить воспаление.
Благодарю 🙏 вас
Рада была помочь 🙏🏻 Берегите себя ❤️
Здравствуйте.
Прищепка пуповины обычно отпадает на 7–14 день жизни. У недоношенных детей (36,2 недели) процесс может затягиваться до 2–3 недель. Однако если прищепка не отпала к 3-й неделе и стала кровить и мокнуть это признак возможного инфицирования или медленного заживления.
Сейчас важно: не купать ребёнка до полного отпадения и заживления.
Обрабатывать основание пупка и саму прищепку антисептиком на водной основе (Хлоргексидин либо Мирамистин 1–2 раза в день).
Следить, чтобы подгузник не натирал пупочную область - надевать с вырезом для пупка. Пока пупок не зажил - на животик не выкладывать, при коликах носить в позе тигр на ветке.
Кровотечение и мокнутие могут указывать на омфалит (воспаление пупка) особенно у детей с низким весом и перенесёнными проблемами с дыханием.
Рекомендовал бы на очном приеме немедленно показать ребёнка очному педиатру или хирургу .
Не ждите дольше -признаки воспаления требуют контроля. Возможно, прищепку нужно будет удалить врачом. До этого строгая антисептическая обработка.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Благодарю за ответ ! Посмотрите пожалуйста фото. Я прикрепила
Фото смотрел. Рекомендацию показать ребёнка очному доктору оставляю в силе.
Спасибо
Здоровья и Удачи!
Доброе утро, Наталья. Пуповинеый остаток отделяется до 3 недель, но появление мокнутия и крови требуют внеплановой консультации педиатра или детского хирурга. До консультации не рекомендуется отрабатывать антисептиками, окрашивающими кожу (бриллиантовая зелень, йод), можно использовать Хлоргексидин, Мирамистин, сразу после обработки рекомендуется просушить кожу вокруг стерильной салфеткой. Также рекомендуется использовать подгузники м вырезом пол пуповинеый остаток или отгибать поясок.
Здравствуйте. Фото я прикрепила-посмотрите пожалуйста 🙏 насколько все опасно?
По фото я вижу, что и пуповинный остаток и кожа вокруг влажные, присутствуют корочки щапекшецся крови с левой стороны. С учётом возраста ребенка остаток должен быть сухим, выделения крови, покраснения не должно быть. Ситуация не типичная,поэтому откладывать консультацию врача не стоит. Можно вызвать педиатра на дом для очного осмотра малыша
Хорошо. Спасибо большое.
Принятый ответ
Здоровья малышу!🙏
Принятый ответ
Здравствуйте!
У детишек рожденных чуть раньше срока
процессы регенерации и заживления могут быть чуть медленнее, чем у доношенных детей, поэтому и пуповинный остаток может отпадать до 3–4 недель, так что срок (около 2 недель) сам по себе еще не критичный, но пограничный.
По приложенным фотографиям сам остаток пуповины выглядит сухим и почерневшим - что хорошо, так и должно быть. Однако нельзя исключать развитие пупочной гранулемки- это небольшое разрастание соединительной ткани (розовый шарик на первом фото). Гранулема не дает ранке полностью закрыться и эпителизироваться. Она очень нежная, поэтому легко кровоточит и выделяет сукровицу (мокнет).
В таких случаях оптимально показаться врачу - педиатру или детскому хирургу в ближайшие 1-2 дня. До приема врача не рекомендуется самостоятельно снимать прищепку, продолжать принимать воздушные ванны, лучше не купать полностью, а применять обтирания тела при необходимости. Подгузник обязательно подворачивать ниже пупка, чтобы они никак не соприкасались (для малыше даже есть подгузники с дырочками для пупка).
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию и визуально - это вариант нормы . У деток , родившихся раньше срока и с небольшим весом , пуповинный остаток нередко отпадает позже . Небольшое подкравливание , намокание у основания как раз часто бывает именно в момент , когда остаток начинает отделяться
Обычно пуповинный остаток отпадает на 5-15 день жизни . Срок до 3 недель считается нормальным. У недоношенных и маловесных деток отделение часто идет медленнее из-за меньшей активности иммунных клеточек , которые отторгают остаток
Пуповина отпадает за счет того, что клетки крови и ферменты постепенно разрушают ткань . Когда остаток вот вот отделится, сосудики на границе могут вызывать несколько капелек крови Намокание бывает, когда на месте отделения образуется влажная розово красная ткань - разрастание грануляционной ткани , которое сочится прозрачной или желтоватой жидкостью
🚩Мокнутие с плохим запахом , гноем, покраснением и отеком кожи вокруг пупка - это признак воспаления , которое у новорожденных деток нельзя лечить дома
Современный подход - это сухое ведение пуповинного остатка . При обычных бытовых условиях сухое ведение так же безопасно , как обработка антисептиками, и остаток при этом отпадает даже быстрее
Не рекомендуется современными руководствами - спирт и зеленка. Они сушат и раздражают , замедляют отделение и мешают врачу оценить состояние
Остаток обычно рекомендуют держать чистым и сухим , подгузник подворачивать ниже пупка , чтобы был доступ воздуха либо использовать подгузники с дырочкой для пупка
Купать можно обычно . Также обязательно мыть руки перед любым прикосновением к пупку. Следить за общим состоянием - аппетит , активность, температура, цвет кожи вокруг пупка . По возможности рекомендуется показать ребеночка хирургу , чтобы исключить гранулему ❗️❗️
Если хирург увидит гранулему - ее прижигают. Классический способ - нитрат серебра , ляпис , точечно, обычно 1-3 обработки с интервалом в несколько дней, делает только врач-хирург!
Похожие вопросы по теме
- 22 Сентября 202010 ответов