Халикобактери

Татьяна Чернышева23 Июля

4.5

Терапевт, Гастроэнтеролог, Гериатр

6 271 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте.
Только эзомепразола для уничтожения инфекции хеликобактер пилори недостаточно.
В схему эрадикационной терапии обязательно должны входить антибиотики.
Уточните, каким методом выявлена хеликобактер?

Наталья Рындина23 Июля

5.0

Гастроэнтеролог, Инфекционист

43 901 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте! Хеликобактер пилори обычно лечат двумя антибиотиками и блокатором Ипп ( омез, разо), который принимают до еды за полчаса , в утреннее время .
Для выявления этой бактерии используют дыхательный тест или анализ кала на антиген, все остальные анализы - не информативны в отношении этой инфекции

Екатерина Кузьменко23 Июля

3.6

Гастроэнтеролог

1 879 консультаций

Принятый ответ

Добрый день, Екатерина.
Лечение данной инфекции зависит от того, каким методом выявлен положительный результат, не могли бы вы прикрепить заключение, пожалуйста.
Также лечение зависит от того, лечили вы ранее эту инфекцию, есть ли аллергии на антибиотики?

Марина Логинова23 Июля

4.4

Гастроэнтеролог

15 208 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
При подтверждении хеликобактерной инфекции рекомендуется четырехкомпонентная эрадикационная терапия, эффективность которой 90-98 % и включает:
Нексиум 40 мг 2 р в день перед едой за 30 мин 14д
кларитромицин 500 мг 2 раза в день сразу после еды 14д
амоксициллин 1000 мг 2 раза в день сразу после еды 14д
Препараты висмута ( улькавис, де нол) по 2т 2р в день за 40 мин до еды 4 нед
Энтерол по 2 к 2р в день за 40-60 мин до еды 14 дней
Для максимальной эффективности рекомендуется выдерживать интервал между приемами препаратов 12ч (например 8.00 утра и 20.00 вечера)
Лечение стоит проходить под контролем очного врача, т.к могут возникать нежелательные реакции в виде боли в животе, тошноты, диареи, слабости, головной боли, головокружения
Через 4 недели после окончания лечения, стоит запланировать контроль лечения- кал на антиген хеликобактер или дыхательный 13с- уреазный тест.

Подскажите, каким методом диагностики определили хеликобактер?
Какие симптомы беспокоят?
Омепразол начали принимать?

Елена Худякова24 Июля

4.0

Гастроэнтеролог

29 372 консультации

Принятый ответ

Екатерина, добрый день.
При выявлении хеликобактер пилори действительно рекомендуют пролечивать ее, так как ее наличие может приводить к образованию язв, эрозий, атрофии, полипов, Функциональной диспепсии.
Очень важен метод, с помощью которого выявили бактерию, наиболее информативными считают кал на АГ хеликобактер пилори или с13-Уреазный дыхательный тест. Остальные методы обладают низкой информативностью.
Так как хеликобактер пилори - это бактерия, для ее лечения обязательно нужны антибиотики, один Эзомепразол на бактерию никак не повлияет.
Первой линией терапии хеликобактер пилори обычно назначают (при отсутствии аллергических реакций):
1. Препараты из группы ИПП, например, Эзомепразол.
2. 2 антибиотика (Кларитромицин + Амоксициллин).
3. Препараты Висмута, например, Де-нол.
4. И Препараты для поддержания микрофлоры кишечника, например, Энтерол.
Уточните, пожалуйста, каким методом обнаружили бактерию?