Срыгивания

Алексей Шилимов23 Июля

4.5

Педиатр

8 704 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!

По фото можно предположить обычное срыгивание, объем на ткани часто выглядит значительно больше реального. Свернувшееся молоко означает, что оно некоторое время находилось в желудке, само по себе это не опасно. В 1 месяц 12 дней усиление срыгиваний нередко связано с незрелостью сфинктера желудка, заглатыванием воздуха или слишком быстрым потоком молока.

В подобных случаях обычно рекомендуют следить за правильным захватом груди, после кормления подержать вертикально 15-20 минут, не давить на живот и не перекармливать.

Елена Карнаш23 Июля

4.2

Педиатр

2 673 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте! Срыгивания объемом до 2-3 столовых ложек считается нормальным.
Это связано с незрелостью желудочно-кишечного тракта. Срыгивания являются функциональным состоянием, если прибавки веса не страдают.
Обратите внимание на технику прикладывания к груди, возможно малыш много заглатывает воздуха. Обязательно носить столбиком 10-15 минут, чтоб отошёл воздух.
Если вы отмечаете, что объем срыгиваний увеличивается и частота тоже,то в подобных ситуациях рекомендуют выполнить прицельно УЗИ желудка для исключения пилороспазма/пилоростеноза.

Надежда Андреева23 Июля

5.0

Педиатр, Детский кардиолог

40 119 консультаций

Принятый ответ

Доброе утро. По фото и описанию – срыгивания в пределах нормы. Срыгивать может до двух – трёх столовых ложек за раз . Связано это с незрелостью центральной нервной системы и желудочно- кишечного тракта.
Чтобы визуально оценить объем -можно вылить любую жидкость на простынь и посмотреть.
Подскажите, а как ребёнок набирает вес?
Во время кормления не заглатывает большое количество воздуха?

Мария Авагян23 Июля

5.0

Педиатр

3 004 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте, Ольга! Объем больше 2-3 столовых ложек за раз? Рекомендуется именно путем эксперимента с ложкой и водой сравнить с объемом срыгивания, чтобы визуально точно понимать, с чем имеем дело. Фонтаном (как из шланга или крана под напором) не было срыгиваний? Визуально по фото нет патологического объема.

В среднем, у малышей до 6-9 месяцев (а иногда и до 1 года) срыгивания возникают из-за анатомо-физиологических особенностей в строении ЖКТ (нижний пищеводный сфинктер ещё незрелый, может «открываться» самопроизвольно). Допустимы срыгивания до 2-3 столовых ложек сразу после кормления, либо через некоторое время.

Важно убедиться в соблюдении техники кормления и отсутствии перекорма. Самый главный ориентир - это прибавка в весе и отсутствие рвоты фонтаном. Чем активнее малыш - тем больше он срыгивает, к сожалению. Также повышенное газообразование может провоцировать срыгивания. Если ребенок поел и при этом тужится и ложится на живот/надавили на живот взрослые - в таком возрасте от срыгиваний не уйти.

Для исключения патологического момента может быть рекомендовано проведение УЗИ желудка, если есть что-то из следующих красных флагов:

Срыгивания, как симптом заболевания, описываются так: они очень частые и всегда больше 3-х столовых ложек за раз, происходят во время сна, срыгивания чаще всего "фонтаном" (под напором как из шланга хлещет еда), нет прибавок в весе (ребенок наоборот может худеть), срыгнутые массы содержат примеси желчи/крови.

Наталья Алейникова23 Июля

3.8

Педиатр

2 372 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте , Ольга.
Основная причина срыгиваний у детей - особенность строения и расположения пищевода и желудка, что способствует выходу молока из желудка при активности ребёнка, при заглатывании воздуха при кормлении (основная причина ), при тугом пеленании, натуживании, плаче, переедании. Усиливаться могут, если сразу после кормления положить ребёнка. "Столбиком " рекомендуется держать после кормления минут 15 (это Вы делаете ) , чтобы вышел воздух и чтобы малыш не был излишне активным некоторое время.
Если нет рвоты (когда молоко не самопроизвольно вытекает , а с участием мышц живота), остановки дыхания, задержки развития ребёнка, трудностей с кормлением, глотанием- то срыгивания рассматриваются, как вариант нормы. Рекомендуется кормить в положении ребёнка под углом 40-60 градусов.


Если появятся срыгивания "фонтаном"- и на полметра может срыгивать при этом ребёнок, если больше 3 столовых ложек, то надо исключить пилоростеноз/ пилороспазм- УЗИ пилорического отдела желудка выполняют.

Валентина Варламова23 Июля

4.8

Педиатр

3 916 консультаций

Ольга, здравствуйте.
Срыгивания могут быть:
1 анатомические особенности строения желудка.
Возможно в норме до 2 -х столовых ложек
2 заглатывпние воздуха при кормлении - при ГВ- когда даёте грудь, сосок желательно держать на уровне носика ребенка,чтобы он запрокидывал слегка голову кзади.
Так лучше захватывать сосок
3 перед кормлением желательно выкладывать на животик, подставить свою ладонь к стопам ребенка чтобы малыш пытался ползти.
Идёт укрепление мышц живлта- меньше срыгивает, лучше отходят газы и стул- профилактика вздутия живота
4 после кормления - первый час- на правый бок выкладывать, плюс возвышенное изголовье.
5 при срыгивания доке 3 стол ложек или частых работах фонтаном- УЗИ желудка.
Желаю здоровья