Что вас беспокоит?
Прострел поясницы
Добрый день! Вчера утром при неудачном повороте влево и поднятии левой рукой тяжелого предмета прострелило поясницу. Выпила Нурофен и доделала дела, недолгая поездка, минут 30 -40 ходьбы по улице. Больно, все медленно делала в кривой позе. Больно было стоять, ходить, вставать, наклоны. Надеялась отделаться испугом и минимальным дискомфортом. Ночью плохо спала, проснулась и долго не могла встать с кровати. Выпила еще Нурофен. Больно стоять, передвигаться, поворачиваться лежа. В ноги не отдает, онемения нет. Было подобное больше года назад, не лечилась, к врачу не обращалась, снимки не делала, только после обострения ЛФК. Как сейчас облегчить боль? На прием к врачу физически не дойду. Недавно болела, по назначению врача лечусь спреем мометазон. Утром раствор Нимесил пила, но не очень помогает
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Вероятнее возник мышечно -тонический синдром
В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант
Например: ксефокам 8 мг в сутки и сирдалуд 2-4 мг на ночь 7-10 дней
Под защитой слизистой желудка , например омез 20 мг
Местно меновазин или любое средство с противовоспалительным действием
Лфк , упражнения из телеграмма-Физиобот ( видео разработаны реабилитологами)
Алена, спасибо за рекомендации и физиобота!
Вопрос по сирдалут, прочитала, что понижает давление. А есть препарат без такого побочного действия. Обычно давление нормальное, но избегаю таких эффектов
Из нпвп если оставить Нимесил (тогда сколько его? ) или все же Ваш вариант - Ксефокам? Тогда его разово 8мг или дважды по 4мг
Принятый ответ
Ксефокам в похожих случаях 8 мг разово в сутки , если оставить нимесил 100 мг в день 5-7 дней
Замену сердалуд можно рассмотреть на мидокалм 150 мг 2-3 р в день ( как показала практика не снижает артериальное давление)
Алена Алексеевна, спасибо, Ваши рекомендации помогли.
Принятый ответ
Здравствуйте. Учитывая жалобы, у Вас можно предположить мышечно-тонический синдром, часто возникает при перенапряжении мышц, подьемах тяжести.
Обычно в таких случаях рекомендуется курс консервативной терапии 7-10 дней: НПВП в дозах по инструкции, например налгезин-форте/ ибупрофен + протекторы для желудка, например омепразол; миорелаксанты, например сирдолуд 2 мг/сут или мидокалм 150 мг/сут; местно обезболивающие гели или мази , например вольтарен/найз.
Избегать резких движений в пояснице, подьемов тяжестей.
При отсутствии эффекта от лечения рекомендуется проведение МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, очная консультация невролога.
Мария, спасибо за рекомендации!
Мария Александровна, спасибо за рекомендации!
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию это похоже на острый прострел в пояснице из-за спазма мышц или перегрузки структур позвоночника. Хорошо, что нет отдачи боли в ногу, онемения и слабости.
Сейчас рекомендуется щадящий режим: избегать наклонов, скручиваний и нагрузок, но не соблюдать полный постельный режим аккуратные движения полезны. Можно использовать сухое тепло, если оно помогает.
Не принимайте одновременно Нурофен и Нимесил это препараты одной группы. Выберите один обезболивающий препарат по инструкции при отсутствии противопоказаний.
Если за несколько дней не будет улучшения или боль усилится, желательно обратиться к врачу. Срочно если появятся слабость в ноге, нарушение мочеиспускания, онемение в промежности или резкое ухудшение. После стихания боли важно постепенно вернуться к ЛФК для профилактики повторов.
Нурлан Махмудович, спасибо за рекомендации!
Принятый ответ
Здравствуйте, Локальные боли в спине обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки)
Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом
В подобных ситуациях обычно рекомендуется прием НПВС в рекомендованных по инструкции дозировках, если у вас нет противопоказаний к применению например: найз 100-200 мг/сут
или мелоксикам 7,5-15 мг/сут
или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка прием обычно 7-10 дней
+ рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней
Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен)
На ночь можно использовать нанопласт
Также можно лежать на аппликатор Кузнецова
Делать массаж
Для профилактики болей в спине рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли)
Екатерина Александровна, спасибо за рекомендации!
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.исключить осевую нагрузку на позвоночник , резкие скручивания , подъем тяжести
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
https://t.me/feeziobot
https://feeziobot.ru
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Лилия Альбертовна, спасибо за рекомендации!
Похожие вопросы по теме
- 29 Марта 20243 ответа
- 20 Октября 202410 ответов
- 28 Октября 202473 ответа
- 29 Ноября 20244 ответа