СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Переферическая лазерная коагуляция сетчатки

Здравствуйте..На завтра у меня запланирована переферическая лазерная коагуляция сетчаток 2 со. обоих глаз. Подскажите пожалуйста,как проходит реабилитация, чтобы не было осложнений. Волнуюсь оттого, что я ухаживаю полулежачей мамой( у нее Альцгеймер), помочь некому....Напугали, конечно, меня историями с осложнением после такой процедуры. И у меня стеноз гортани и тревожное расстройство..Иногда происходит непроизвольные спазмы и приходится откашливаться, давлюсь и слюною и тогда перекидываюсь на перекладину, головою вниз.... Это является противопоказанием? Что можно? Что нельзя? Как подготовиться к процедуре? У меня подозрение на глаукому( офтальмогипертензия обоих глаз), осложненная катаракта( миопия высокой степени), переферические ретинальные дегенерации обоих глаз.... Подскажите пожалуйста.... Лазерную коагуляцию предлагают лет 5 ..но из- за своих жизненных обстоятельств переносила...Сказали, что тянуть нельзя...

Стеноз гортани, депрессия, гипотериоз,панкреатит, мигрень
55 лет
23 Июля ·Просмотров: 73·Зоя Григорьевна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Лазерная коагуляция сетчатки выполняется амбулаторно, никаких разрезом на глазах не делают, просто точечно Лазерный лучом через просвет зрачка прижимает места сетчатки , где есть истончения, разрывы. Как правило пациент чувствует дискомфорт в течение одного - двух дней, а иногда вообще не чувствует и несколько дней закапывает капли.
Учитывая, что вам необходимо ухаживать за мамой, а следовательно, не обходится без тяжёлых физических нагрузок, я бы рекомендовала не откладывать данную операцию, т к при избыточной нагрузке дистрофия может осложниться отслойкой сетчатки , что, в том числе , надолго затруднит помощь маме и ограничит работоспособность

Принятый ответ

Здравствуйте, ознакомилась с Вашей ситуацией.
После лазерного укрепления сетчатки необходимо соблюдать ограничения подъема тяжестей (не более 5 кг), исключить интенсивную физическую нагрузку, бани, сауны на 2 недели.
Через 2 недели обычно приглашают на осмотр сетчатки (убедиться, что хорошо сформировались лазеркоагуляты, при необходимости их добавляют).
В Вашей ситуации, учитывая уход за болеющим человеком и учитывая Ваши спазмы гортани, лучше сделать укрепление, чем его не сделать.
Если остались еще вопросы, спрашивайте.
Здоровья Вам!

Принятый ответ

Здравствуйте.
Ознакомилась с описанной ситуацией.
Из ограничений после процедуры: наклоны вниз головой, физическая нагрузка(подъем тяжестей, особенно рывков), избегаем травматизации области лица, исключаем сейчас бани/сауны/горячие ванны.
Зрительная нагрузка возможна, здесь ограничений нет.
Коагуляты становятся состоятельными через 2-3 недели. После чего посещаем своего доктора для осмотра периферии сетчатки и решении вопроса о снятии ограничений.
После манипуляции назначаются капли.
По ощущениям: после процедуры в течение нескольких дней могут присутствовать дискомфорт, избыточная реакция на источники света, небольшие болевые ощущения. Довольно часто вообще никаких ощущений пациенты не описывают(на что себя настраиваем).
Если при осмотре глазного дна обнаружились показания для коагуляции и рекомендовали не откладывать - так оно и есть, это требуется для укрепления слабой вследствие дистрофии сетчатки, надо ее защитить, особенно раз сталкиваетесь в повседневной жизни с тяжестями при уходе за мамой.
Всего вам доброго, крепкого здоровья 🙏🏼🌸

 - отвечает  СпросиВрача –
Зоя Григорьевна
Клиент

Спасибо большое, Арина ..Как долго придерживаться этих ограничений...Наклоны..- мне приходится часто наклоняться...или тут наклоны по типу- достать ладонями до пола🙈🙈🙈? Подъем тяжестей..если делать плавно ..до 5 кг - можно ? Часто , возможно, из- за глазного давления" болят глаза- капаю Дорзопт( утром и вечером), а вот в день процедуры можно его капать? Можно ли применять Хило- комод ( сухость)? Можно ли заранее купить обезболивающие? Или мне все назначит врач?

Ограничения могут быть сняты в момент контрольного осмотра(чаще всего смотрят на 14й день, но вам врач уточнит, когда прийти оценить состояние коагулятов), если все будет состоятельно, то ограничения снимаются или их основная часть.
Но с тонкой сетчаткой и в целом надо быть аккуратнее к себе, очень тяжелое всё равно не поднимать и длительно вниз головой не находиться.
Любые длительные наклоны(если не что-то при необходимости с пола поднять конечно, стараемся делать это медленнее, чтобы гидродинамика глаза не нарушалась). Да, до 5 кг допустимо, но не рывками, медленно и плавно, чтобы нагрузки сильной одномоментной не было.
Да, ваши капли капаются в обычном режиме. И увлажняющие тоже можно использовать.
Из противовоспалительных обычно назначаются : броксинак/неванак, но лучше подождать, в памятке также вам напишут, какие капли потребуется применять после.

Принятый ответ

Здравствуйте. Никаких приготовлений к коагуляции не нужно. Закапают обезболивающие капли, к глазу прикоснется линза, либо проведут бесконтактно, если в клинике есть лазер Navilas. На других лазерах делают через линзу. На нее наносится гель, и она ставится на глаз. Будете видеть зеленые вспышки несколько минут.
Пару недель лучше ограничить физическую нагрузку.

 - отвечает  СпросиВрача –
Зоя Григорьевна
Клиент

Спасибо, Елена...Насколько можно ограничит нагрузку? Совсем убрать у меня не получится никак, к сожалению ...Что можно? А что нельзя?Буду надеяться, что за этот период мама не будет падать🙏🏻🙏🏻🙏🏻

Принятый ответ

Добрый день Зоя Григорьевна !

После лазерного лечения сетчатки пациентам рекомендуем не посещать баню и сауну в течение четырнадцати суток , исключить физические нагрузки на этот же срок .

Спайка созревает за 14 суток .

Остальное ( кашель ) не является риск фактором для ухудшения состояния .

Скорейшего восстановления вам!

 - отвечает  СпросиВрача –
Зоя Григорьевна
Клиент

Спасибо большое! Насколько можно убрать нагрузку? Т е.какие физические действия можно делать без ущерба? Я пытаюсь понять, смогу ли вписаться в эти ограничения🙈🙈🙈

Тяжёлый физический труд исключаем . Занятия спортом .
Уборка готовка работа не запрещаются

Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом лазеркоагуляция обычно переносится пациентами хорошо. Это щадящая амбулаторная операция, которая проводится в положении сидя лазерным лучом , то есть бесконтактный методом. Процедура проводится под местной анестезией.
При подготовке рекомендуется перед процедурой не употреблять стимулирующие напитки ( чай , кофе, алкоголь). Если применяете седативные препараты, то не стоит их самостоятельно отменять и сообщить о приеме препаратов врачу.
В день процедуры не рекомендуется использовать контактные линзы , лучше перейти на очки.
Желательно накануне тщательно вымыть голову и лицо. В день операции рекомендуется плотно позавтракать , если операция назначена на утреннее время.
Что касается стеноза гортани, то это не является прямым противопоказанием, но необходимо сообщить о заболевании врачу. Возможно, применение дополнительной седации перед процедурой .
После проведения процедуры не требуется длительного периода реабилитации и уже на следующий день можно вернуться к прежней жизни. Но желательно первые дни исключить длительно работу за компьютером, исключить тяжёлые физические нагрузки, занятия спортом, избегать избытка ультрафиолетового излучения.
Здоровья вам.

 - отвечает  СпросиВрача –
Зоя Григорьевна
Клиент

Спасибо большое, Екатерина! Несколько поняла размах своих возможностей на эти 2 недели

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.