СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Дочь 14 лет, принимает акнекутан. По анализам повышен тестостерон. Что принимать, для его снижения.

Дочь 14 лет, принимает акнекутан. По анализам повышен тестостерон. Что делать?

51 год
23 Июля ·Просмотров: 65·Татьяна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Татьяна здравствуйте!

По предоставленным вами результатам анализов
У девочки повышен уровень ЛГ и Тестостерон общий
Что может встречаться при синдроме поликистозных яичников и проявляться нарушением менструального цикла избыточным ростом волос высыпаниями на лице акне жирностью кожи
Подскажите пожалуйста с какого возраста у девочки менмтруации и их регулярность ?
Умеренные или обильные ?

Уровень ТТГ в норме , щитовидная железа работает хорошо
Биохимия печени и почек без отклонений

По показателям общего анализу крови и уровню Гемоглобина желательно проверить уровень
Ферритина и железа
Возможно имеется железодефицит

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, Елена. Мы делали УЗИ малого таза, всё без отклонений. Менструальный цикл не регуляиный. Менструации начались 2 года назад, цикл так и не установился. Сейчас уже 5 месяцев нет менструации. Сказали это может быть при приёме акнекутана.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

На лице сильные высыпания. На спине и груди нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Может нам нужно принимать КОК?

Спасибо поняла вас, сейчас отвечу вам

Учитывая возраст девочки возможен прием
Миоинозитола он снижает выработку Тестостерона уменьшает высыпания и жирность кожи
Нормализует менструальный цикл

Если менмтруации нет 5 месяцев то необходима оценка толщины энлометрия на УЗИ и возможно прием препарата Дюфастон для вызова менструальной реакции и отторжения эндометрия
Так как задержка длительная

В норме на установление регулярного цикла после менархе отводится до 1,5–2 лет. Отсутствие регулярности спустя два года повод для дообследования
Акнекутан может вызывать нарушения менструального цикла но при соблюдении стандартных дозировок обычно к длительным задержкам не приводит

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое!

Для уточнения ситуации необходимо оценить
дополнительные анализы
Отсутствие изменений на УЗИ сейчас не исключает эндокринную проблему, так как ведущим критерием являются именно гормоны и клинические симптомы

Повышение лютеинизирующего гормона ЛГ и соотношения ЛГ/ФСГ более 2–3 характерно для СПКЯ
ЛГ стимулирует клетки яичника вырабатывать андрогенытестостерон
Высокий общий тестостерон объясняет жирность кожи, акне и гирсутизм,может быть рост волос по мужскому типу
Желательно проверить уровень свободного тестостерона, ГСПГ глобулин, связывающий половые гормоны, ДГЭА-С показатель работы надпочечников, Пролактина,17 он прогестерона
Так же иногда встречается Врождённая дисфункция коры надпочечников
Поэтому на данном этапе желательно понять причину потом ее корректировать
Так же желательно проверить уровень Вит Д и Ферритина

Миоинозитол принимать возможно от 3 мес и более

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо!

Пожалуйста будут вопросы спрашивайте
Была рада помочь

Здравствуйте, по данному обследованию:
- гормоны щитовидной железы в хорошей норме.
- по биохимии крови все в пределах допустимой нормы.
- по оак есть признаки скрытого дефицита , лучше досдать ферритин.
- пролактин чуть завышен, вероятно петелек нервничал при сдаче крови, а так как он очень чувствительный , то может повышать незначительно на фоне стресса.
- тестостерон и лг завышены, такое бывает при двух вариантах, 1. Спкя, 2. Физиологический процесс при активном пубертате.
Тут нужно сделать узи органов малого таза , чтоб понимать всю картину.

Данный препарат достаточно сердечный, что мог спровоцировать сбой гормонов, так как ребенок еще не совсем взрослый.

Когда начался пубертат?
Когда пришли менструации? Регулярные?
Какой рост и вес Ребенка?
Какие то жалобы на самочувствие есть?
Когда начались менструауии у мамы?
Как кушает ребенок?
Рост волос есть в области лица, живота, жирность кожи?

Так же дослать:
-свободного тестостерона
-ГСПГ глобулин, связывающий половые гормоны,
-ДГЭА-С ,кортизол ,17 он прогестерона- посмотреть надпочечники

Перенесите пожалуйста вопрос в раздел детской эндокринологии, это взрослый раздел!

Здравствуйте, по анализам отмечается небольшое повышение уровня пролактина, как правило, такое небольшое повышение обусловлено неправильной подготовкой либо стрессом при взятии крови.

По поводу повышенного уровня тестостерона отклонение незначительное, более правильно сдавать тестостерон на 3-5 день цикла, дополнительно к общему тестостерону необходимо сдавать ГСПГ,чтобы можно было определить индекс свободного тестостерона.



Повышение ЛГ наиболее вероятно обусловлено именно периодом становления менструального цикла, так как при поликистозе яичников всегда есть изменения на узи органов малого таза

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.