Хочу похудеть на 15 кг с помощью семавика. Ищу врача эндокринолога для наблюдения

Мадина Османова23 Июля

5.0

Эндокринолог

9 848 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. На данный момент. Ваш имт соответствует избыточной массе тела, в данном случае возможно рассмотреть прием данных препаратов.
Скажите в жизни не былр приступов панкреатита?
Выполняли узи щитовидной железы?

Анастасия Калинина23 Июля

4.0

Эндокринолог

5 045 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
При сложностях со снижением веса (и при ИМТ >27-30), при отсутствии приступов острого панкреатита в анамнезе рекомендуют рассмотреть препараты Семаглутида: Семавик/Квинсента/Велгия ИЛИ Тирзепатида: Тирзетта/Сеждаро. Прием и титрация дозы в соответствии с инструкцией.
Старт с минимальной дозы, повышение не чаще, чем 1 раз в месяц и только при прекращении эффекта на предыдущей дозировке.
До начала приема УЗИ ОБП, УЗИ ЩЖ (при наличии узла-кровь на кальцитонин), а также кровь на ТТГ, АЛТ, АСТ, билирубин, ГГТ, амилаза, креатинин.

Ирина Жилина23 Июля

4.8

Эндокринолог

11 717 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте !

Инъекционные препараты аГПП1 (семаглутид, тирзепатид) сейчас являются самыми эффективными средствами для снижения веса. Они действуют на центры голода и насыщения, замедляют опорожнение желудка, улучшают чувствительность к инсулину, также доказано их благоприятное воздействие на сердце, сосуды, липидный профиль.

Перед применением важно исключить основные противопоказания, поэтому требуется обследование:
- биохимический анализы крови (глюкоза, АЛТ, АСТ, общий билирубин, общий белок, креатинин)
-липидный спектр
- гликированный гемоглобин
-ТТГ, ферритин, витамин Д, В12
Из инструментальных обследований: УЗИ органов брюшной полости и щитовидной железы (можно без УЗИ сразу сдать анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака).

По результатам анализов важно проконсультироваться с врачом и определиться с дальнейшей тактикой (подбор схемы и препарата, восполнение дефицитов, составление плана питания и физической активности).

Инъекции проводятся 1 раз в неделю. Курс лечения в среднем составляет 6-12 месяцев. Иногда больше - до достижения целевого веса.

Важно понимать, что это не чудо-препараты, которые растворяют жир. Они помогают снизить аппетит, усилить чувство насыщения, тем самым создавая дефицит калорий и вес снижается.
Соответственно при отмене аппетит вернется и вес соответственно тоже может расти. Поэтому очень важно за период лечения скорректировать свой образ жизни (питание и физическая активность), чтобы удерживать вес в дальнейшем.

Александр Козяев23 Июля

5.0

Эндокринолог

8 894 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте.

Сейчас ваш ИМТ 28.5, что соответствует избыточной массе тела

"Панкреатит не было"
Хорошо, в таком случае, если у вас не получается снизить вес самостоятельно, то вы можете подключить медикаментозную поддержку семаглутидом (семавик, семуглин, квинсента, велгия, инсудайв)
До инъекций стоит сдать анализы:
1) кальцитонин (если есть узлы в щитовидной железе)
2) ОАК
3) АЛТ, АСТ, креатинин, глюкоза, кальций общий
4) ТТГ, свТ4
5) 25-OH витамин Д

Лаца Ибрагимова23 Июля

5.0

Эндокринолог

11 472 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте. На сегодняшнее время самыми эффективными считаются инъекционные препараты для снижения веса. Инъекции Семаглутида (Семавика) делают 1 раз в неделю. Начальная доза 0,25мг, титрация дозы каждые 4 недели при хорошей переносимости до эффективной дозы (0,25; 0,5; 1,0; 1,7; 2,4мг).

До начала терапии рекомендуют сдать на: ОАК, БАК(АЛТ, АСТ, билирубин, креатинин, холестерин, общий белок, глюкоза крови), гликированный гемоглобин, ТТГ, ферритин, витамин Д, сделать УЗИ органов брюшной полости + УЗИ ЩЖ( при обнаружении узлов, сдать на кальцитонин).