Что вас беспокоит?
Головная боль, тошнота и однократная рвота
Здравствуйте. Мальчик 12 лет. Периодически появляются головная боль и тошнота с однократной рвотой. Началось 2 года назад, сначала проявлялось в напряжённые дни учёбы и когда в школьном кабинете было душно - раз в пару месяцев. Прошлым летом в особо жаркие дни симптомы начали появляться и без учебы. Этим летом симптомы появляются уже раз в 3 недели. Проявление всегда одинаковое - с утра болит голова с тошнотой, затем однократно рвота, на следующий день все в порядке. Полноценное обследование проходили 4 года назад перед плановой операцией (водянка) - все анализы в порядке. После этого раз в год делаем ЭКГ - там всегда 1 запись "неполная блокада правой ножки Гиса", на эхо все ок - вопросов у кардиолога не имеется, на доп.обследования по этому поводу не отправляет. Общий анализ крови приложен. Профессионально спортом не занимается - 2-3 раза в неделю ходит на лёгкую атлетика, летом спорта нет, только та нагрузка что на улице во время прогулок (велосипед/самокат/побегать в догонялки) На что стоит обратить внимание, какие анализы и исследования провести?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, если отталкиваться от описания нельзя исключить мигрень, учитывая что в динамике жалобы сохраняются обычно назначают профилактическое лечение и наблюдают с динамикой, но касаемо препаратов все индивидуально поэтому препараты подбирают на очном осмотре. Обычно по таких жалобах рекомендуют начать вести дневник головной боли, контроль АД, важен режим дня и умеренные нагрузки, снизьте экранное время. По необходимости рекомендуют исключить дефициты, косвенно может быть связано с жалобами.
Принятый ответ
Здравствуйте, Мария!
Судя по Вашему описанию (провоцирующие факторы:духота, жара, умственное напряжение; стереотипность приступов (утром, с тошнотой и рвотой) и их периодичность), можно предположить развитие у вашего ребенка мигренозной головной боли.
В такой ситуации важен очный осмотр детского невролога с оценкой неврологического статуса.
Дома обязательно ведите дневник головной боли, где отмечается время начала и окончания болей, характер, локализация, интенсивность, чем купируются, какими симптомами ещё сопровождается (тошнота, рвота, светобоязнь, изменение артериального давления).
Из обследований также рекомендуется: консультация окулиста для оценки глазного дна и анализы для исключения дефицитных состояний, которые косвенно могут быть причиной головной боли (б/х анализ крови, ферритин, витамин Д, гормоны щитовидной железы).
Также для исключения других причин развития цефалгии назначается МРТ головного мозга. При типичной мигрени изменений на МРТ не будет.
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию можно заподозрить проявления мигрени. Чаще всего, мигрень наследуется. Из дообследований обычно рекомендуется проведение МРТ головного мозга, артерий,вен, УЗДГ БЦС для оценки кровотока, электроэнцефалографии.
Принятый ответ
добрый вечер, Мария, по результатам приложенного анализа критичных отклонений нету, стоит посмотреть предыдущие анализы, всегда ли были повышены у ребенка эозинофилы (это может указывать на аллергию). По описапнию эпизодов боли, сопровождавшиеся рвотой можно заподозрить лкассическое проявление мигрени, при мигрени стоит вести дневник головной боли, чтоб выявить возможный провоцирующий фактор, также можно рассмотреть методы нейровищуализации, такие как кт или мрт головного мозга, другие обследования, как правило, не требуются
Похожие вопросы по теме
- 23 Июля 7 ответов
- 23 Июля 7 ответов
- 23 Июля 4 ответа
- 23 Июля 7 ответов
- 23 Июля 9 ответов
- 23 Июля 9 ответов
- 23 Июля 8 ответов
- 23 Июля 4 ответа
- 23 Июля 15 ответов
- 22 Июля 5 ответов