Что вас беспокоит?
Биопсия шейки матки
Добрый вечер. Онкоцитология показала воспаление, обнаружено ВПЧ 16,31-68, мазок на микрофлору тоже показал воспаление. Кольпоскопия патологии не показала, но врач предупредила, что обследование будет не информативным, из-за сильного воспаления и большого количества слизи. Назначили фламену от воспаления. Помогите расшифровать анализ и что необходимо предпринять
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. По цитологии воспаление не ставится, Главная задача этого исследования - это исключение атипических клеток, если их нет, значит с шейкой всё хорошо, Если у вас есть жалобы на выделения, то для точного лечения рекомендовано сдать фемофлор 16
Прикрепила анализ - цитология воспаления
Цитология у вас в норме, по гистологии нет признаков онкологии, больше Никакое лечение не требуется
Добрый вечер, для эффективного лечения рекомендуется сделать мазок на Фемофлор16 и мазок на бак, посев на флору и чувствительность к антибиотикам, лечение при необходимости провести совместно с партнером,во время лечения ПЖ в презервативе до нормальных анализов, их контроль через 2 недели после лечения. Анализы пока не прикрепились.
Анализ на онкоцитологию предусматривает исключение злокачественно измененных клеток, у Вас их нет, однако в мазке видимо присутствует много лейкоцитов и наличие паракератоза , что характерного для воспалительного процесса и доктор предлагает исключить наличие активной условно патогенной инфекции,
Здравствуйте!
По результату биопсии шейки матки в заключении указано наличие признаков хронического воспаления. Процессы паракератоза характерны для воспалительного процесса, наиболее вероятно на фоне персистенции ВПЧ. Дисплазии шейки матки нет, это самое главное.
А коцлоцитоз это что? Тоже связано с впч?
койлоцитоз это измение клеток, связанное с ВПЧ.Это тоже элемент воспаление на фоне ВПЧ.
Анализа на цитологию шейки матки NILM означает отсутствие интраэпителиальных поражений и злокачественных клеток. Это хороший результат, который указывает на отсутствие дисплазии.
По биопсии также нет дисплазии.
Спасибо
Здравствуйте!
Гистологическое заключение "Паракератоз эпителия эктоцервикса. Койлоцитоз. Цервикальная эктопия. Эпидермизация крипт. Хронический папиллярный цервицит" обычно исключает наличие дисплазии шейки матки (атипии).
Результат мазка на онкоцитологию "NILM" также означает отсутствие атипии, такие результаты считают нормой.
С учетом наличия ВПЧ, обычно в подобных случаях могут рекомендовать повторить ко-тестирование (онкоцитологию + мазок на ВПЧ) через 1 год.
Принятый ответ
Ирина здравствуйте!
По предоставленному результату биопсии выявлены следующие изменен Паракератоз эпителия эктоцервикса и койлоцитотическая атипия это признаки вирусного поражения они часто ассоциируются с ВПЧ инфекцией. Койлоциты специфические клетки, возникающие при инфицировании папилломавирусом.
Эпидермизация крипт и папиллярный цервицит эти процессы указывают на хроническое воспаление в шейке матки, что подтверждается наличием лимфоцитарной инфильтрации как вокруг крипта, так и внутри эпителиального слоя
Гиперкератоз и метаплазия резервного эпителия: данные состояния являются реакцией тканей на воспалительный процесс или инфекцию
Поскольку кольпоскопия была неинформативной из-за сильного воспаления и слизи необходимо сначала устранить воспалительные явления. Назначенный препарат Фламена можно применять для снятия острого процесса
После курса лечения следует повторить мазок на флору и цитологию, чтобы убедиться в его эффективности
ВПЧ-ассоциированные изменения: Наличие койлоцитов требует динамического наблюдения за состоянием шейки матки
Даже если сейчас нет признаков дисплазии, рекомендуется провести повторную биопсию после стихания воспаления через несколько месяцев. Это позволит исключить прогрессирование изменений под воздействием вируса
Вакцинация от ВПЧ
Учитывая наличие высокого онкогенного риска типов ВПЧ стоит обсудить с врачом возможность вакцинации против ВПЧ, особенно если ранее она не проводилась
Современные вакцины эффективны даже после обнаружения инфекции, так как защищают от других опасных штаммов. Обязательно наблюдение гинеколога Рекомендуется проходить расширенную кольпоскопию и жидкостную цитологию каждые 6–12 месяцев до полного исчезновения воспалительных явлений и нормализации клеточного состава
Добрый день, Ирина! Мазки за январь и июль с разным описанием , но по смыслу одно и тоже. Мазок на цитологию считается нормальным, так как заключение NILM - это значит , что нет атипических клеток. Во втором мазке правда такого заключения нет. Но и не описано атпиических изменений. Но, по мазкам описывают признаки воспаления- реактивные изменения в клетках эпителия, признаки впч- койлоциты. Чаще всего это признак хронического вирусного воспаления, вызванного впч. В таком случае, при отсутствие жалоб, надо просто контролировать состояние шейки - раз в год сдавать мазок на цитологию и делать кольпоскопию. И если по данным обследованиям нет отклонений , требующих биопсии шейки матки и у вас нет жалоб, то просто наблюдение, лечение обычно не требуется. Если есть жалобы на зуд, жжение, необычные выделения , то стоит сдать мазок из влагалища на фемофлор 13 и и по его результату посмотреть, требуется или нет лечение. Обычно вирусная инфекция не приводит к появлению жалоб. Жалобы чаще связаны с нарушением бактериальной микрофлоры во влагалище - чаще с дисбактериозом. Просто на фоне дисбактериоза вирус легче проникает в шейку и вызывает там изменения.
По кольпоскопии нет каких то изменений как вы написали , но все таки ее стоит повторить после лечения, в том числе и фламеной
Большое спасибо
Похожие вопросы по теме
- 23 Мая 20195 ответов
- 21 Декабря 201928 ответов
- 6 Ноября 20203 ответа
- 23 Ноября 20207 ответов