Пиелоэктазия

Нина Семушина24 Июля

4.9

Терапевт, Нефролог

7 710 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Проблемами нарушения оттока мочи, оценку показаний для проведения цистоскопии, цистографии, урографии проводят врачи урологи. Вам лучше переадресовать вопрос коллегам.
Это можно сделать самостоятельно в настройках вопроса или обратиться в службу поддержки, где Вам обязательно помогут.

Луиза Римиханова25 Июля

5.0

Уролог, Андролог

54 566 консультаций

Принятый ответ

Добрый денб. УЗИ выполнено на полный мочевой пузырь при усиленной водной нагрузке. При этом остаточного объема мочи не выявлено.
Рекомендации в подобной ситуации:
-повторить узи почек без предварительной водной нагрузки и пустом мочевом пузыре!!!
-при аналогичном результате ,выполнить КТ почек и мочевыводящих путей с в/в контрастированием.
Далее по результатам
По жалобам можно предположить гиперактивный мочевой пузырь.
Мастурбация насколько частая?

Анна Остапюк26 Июля

2.2

Уролог, Андролог, Врач УЗД

1 940 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! По УЗИ действительно есть двустороннее расширение лоханок, но чашечки не расширены, толщина паренхимы сохранена, остаточной мочи практически нет. Поэтому по этому исследованию признаков выраженного нарушения функции почек не видно. Это не столько обострение, сколько состояние, причину которого нужно уточнить.
Цистография нужна для исключения пузырно-мочеточникового рефлюкса, но выполняется не всем подряд. Решение о ней принимают с учетом всех УЗИ в динамике, наличия инфекций мочевых путей и других данных. Поэтому я бы рекомендовала очную консультацию детского уролога со всеми исследованиями за 2023–2026 годы.
При подозрении на нарушение оттока мочи иногда более информативна динамическая нефросцинтиграфия.
Частое мочеиспускание, особенно вечером, скорее говорит о нарушении функции мочевого пузыря, чем о самой пиелоэктазии. Поэтому дополнительно стоит выполнить общий анализ мочи, дневник мочеиспусканий и урофлоуметрию с определением остаточной мочи.
Если причиной окажется рефлюкс или нарушение оттока мочи и их не лечить, со временем могут развиваться инфекции мочевых путей, камнеобразование и повреждение почки. Но по представленному УЗИ признаков таких осложнений сейчас не описано.

Евгений Грамович27 Июля

4.5

Уролог, Андролог

7 828 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! Понимаю, что переживаете, попробую помочь! На основании предоставленной информации можно предположить, что пиелоэктазия (это признак того, что моча плохо оттекает из почек и лоханки расширяются; важна степень расширения и причина (сужение мочеточника, пузырно-мочеточниковый рефлюкс, камни и т.п.); по описанию дообследование действительно нужно; возможные последствия: при прогрессировании пиелоэктазия может перейти в гидронефроз (выраженное расширение полостной системы с истончением паренхимы). Обычно в таких случаях рекомендуют общий анализ мочи, цистографию, экскреторную урографию, достаточный питьевой режим. Если есть вопросы или что-то непонятно - с радостью отвечу.