СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Мальчик 5 месяцев. Покраснение крайней плоти. Бактерии.

Две недели назад заметили покраснение крайней плоти у мальчика 5 месяцев. Гигиену соблюдаем, ранее проблем не было. 4 дня делали примочки и ванночки с ромашкой, воздушные ванны, затем подключили судокрем, два дня мирамистин, пимафукорт (3 раза в день). Сдали бак посев, показал наличие бактерий. Также сдали оам. Мочу собирали по всем правилам. Улучшения от терапии не наблюдаем, время от времени краснота спадает, но затем снова возвращается. Температуры, выделений и пр. нет. Поведение особо не изменилось. Анализы прикладываем. Очень беспокоимся.

41 год
24 Июля ·Просмотров: 75·Андрей, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Уточните пожалуйста, нарушений мочеиспускания нет? Малыш не беспокоится?

Как собирали мочу, среднюю порцию после подмывания с мылом?

И приложите фото покраснений на данный момент пожалуйста

Анализ мочи без воспалительных изменений, бактерии могут обнаруживаться бессимптомно, это бессимптомная бактериурия, которая обычно не требует лечения, только наблюдения

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Добавил фото.

Ответьте пожалуйста на вопросы

По фото похоже на воспаление крайней плоти, пимафукорт не применяется при этом

В такой ситуации рекомендуется проводить ванночки с ромашкой или раствором фурацилина два раза в день по 10-15 минут.

Обрабатывать половые органы мирамистином / хлоргексидином (антисептиками)

Принятый ответ

Здравствуйте!

По результату оам убедительных данных за воспалительный процесс нет, так как отмечается только увеличение бактерий.

Но по бак посеву отмечается повышение бактерий, в норме бессимптомная бактериурия требует лишь наблюдения но если отмечаются жалобы, в таких случаях может быть оправдан приём антибактериальной терапии.

Можно ли увидеть фото покраснения?

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Добавил фото.

Спасибо, ознакомилась.

Да, визуально отмечается покраснение, вероятнее всего по этой причине и возникли бактерии в моче.

Учитывая, что на фоне комби препарата ( пимафукорт), не было эффекта, в таких случаях рекомендуют местное использование фуцидина, либо мупироцина 2-3 раза в сутки в течение 7-10 дней.

Наличие бактерий в моче, при отсутствии жалоб на мочеиспускание и на неприятный запах мочи, требует лишь наблюдения.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста фото покраснения.
По результату анализа мочи воспалительных изменений не обнаружено. Указанные микроорганизмы в результате бак.посева являются условно-патогенными, и не требуют лечения, если при этом нет беспокойства при мочеиспускании у ребёнка.

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Добавил фото.

Покраснение незначительное
Рекомендуется местно обрабатывать раствором мирамистина или хлоргексидина.
Подскажите пожалуйста, пимафукорт сколько по времени использовали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Пимафукорт делаем 2-3 раза в день, 3 полных дня (прописали 7 дней).
Мирамистин 3 раза в день, 3 дня
(прописали 5 дней).

Поняла
Я бы рекомендовала оставить только мирамистин, длительность применения может достигать 10-14 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализам без патологии.

Возможно это Баланопостит — это воспаление головки и крайней плоти. То, что улучшения нет, а краснота возвращается, может говорить о том, что возбудитель нечувствителен к тем препаратам, которые вы давали, либо к воспалению добавилось сильное местное раздражение. Возможно воспаление под крайней плотью и нужно обрезание. Бактерии из-за баланопостита тоже могут быть в моче, так как под крайней плотью скапливаются, вызывая воспалительный процесс.

Обратитесь очно к урологу. До уролога лечение менять не стоит.
Пока для облегчения состояния:
Ванночки 2–3 раза в день: Теплая кипяченая вода. Можно добавить настой ромашки.

После ванны: Не тереть. Промокнуть насухо марлевой салфеткой,и просто оставить полежать голышом на 15 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте.
При отсутствии изменений в оам, бессимптомное наличие бактерий в моче не требует лечения.
По описанию вероятно течение баланопостита.
Приложите, пожалуйста, фото покраснения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Добавил фото.

По фото воспаление имеется, но не ярко выраженное, в большинстве случаев в таких случаях достаточно местного лечения.
Как долго используете пимафукорт?
Очень важно делать воздушные ванны как можно чаще и подмывать просто водой при каждой смене подгузника, а потом орошать мирамистином и наносить сурдокрем.

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Пимафукорт делаем 2-3 раза в день, 3 полных дня (прописали 7 дней). Мирамистин 3 раза в день, 3 дня (прописали 5 дней).

Пимафукорт тогда стоит оставить через 72 часа от начала его применения эффект должен начать появляться, главное избегать перегрева в подгузнике.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.