Болеть стала голова уже 5 дней лоб и виски и таблетки не помогают ,из заболеваний часто бывает хондроз шея болит и нашли на ше е холистериновую бляшку

Анна Попович24 Июля

4.1

Невролог

10 240 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! Чтобы я могла максимально помочь Вам ответьте пожалуйста на несколько уточняющих вопросов по характеру головных болей:

1.Характер: ноющая , сжимающая, давящая, стреляющая, пульсирующая
2.Сторонность( одно или двух-сторонняя)
3. Сопровождается ли головная боль свето - и звукобоязнью, тошнотой, рвотой, подъёмом артериального давления или температуры?
4. Есть ли слезотечение из глаза, если да- на какой стороне
5.Оцените интенсивность боли по 10- бальной шкале
6. Чем купируете приступ?
7. Что провоцирует боль?
8. Головные боли уменьшаются при прогулке на свежем воздухе, физической активности или наоборот хочется лежать в тихой, темной комнате?
9. Сколько времени длится приступ и с какой частотой в неделю, в месяц?
10. У Ваших родственников были подобные головные боли?

По возможности прикрепите пожалуйста полное описание УЗДС брахиоцефальных артерий ( обследование на котором у Вас нашли бляшку)

Дайте обратную связь.

Нурлан Иманов24 Июля

4.1

Нейрохирург

8 150 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте
Постоянная головная боль в области лба и висков, которая продолжается уже 5 дней, не проходит после обезболивающих и сохраняется даже во время сна, требует очного осмотра врача. По описанию нельзя считать, что причиной является только шейный остеохондроз, так как необходимо исключить другие причины, включая мигрень, повышение артериального давления, синусит и другие неврологические или сосудистые заболевания. Холестериновая бляшка в сонной артерии обычно не вызывает такую боль, но требует наблюдения. Рекомендуется как можно скорее обратиться к терапевту или неврологу. Если появятся слабость в конечностях, нарушение речи или зрения, потеря сознания, высокая температура или очень сильная внезапная головная боль, необходимо срочно вызвать скорую помощь.

Лилия Акбашева24 Июля

5.0

Невролог

73 485 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте
В таком случае необходимо дообследование в виде мрт головного мозга + мр-ангиография сосудов головного мозга.
Если патологии не будет

Головная боль имеет черты головной боли напряжения. Чтобы точно установить диагноз необходимо вести дневник головной боли. Часто из-за стресса, длительных работ в одном положении , перегрузки зрительного аппарата , например, за компьютером, за гаджетами происходит спазм перикраниальных мышц и возникает головная боль напряжения.
Для снятия головной боли из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц
Лфк: https://m.youtube.com/watch?v=2K7PinEIHew

https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
программа номер 69
Прием НПВС не более 8 дней в месяц . Ведение дневника головной боли:
можно использовать Мигребот , Cranium, компас мигрени
Рекомендую выполнение лечебной гимнастики, упражнений постизометрической релаксации. Методики дыхательной гимнастики, медитации по Якобсону

Гузель Байбулатова24 Июля

2.8

Невролог

264 консультации

Принятый ответ

ЗЗдравствуйте.С учетом предоставленной информации можно предположить головную боль напряжения.Чаще всего причиной является стресс, длительная умственная нагрузка, неудобная поза, а также другие факторы- смена погоды, недосып, голодание, душное помещение. В таких случаях рекомендуют прием НПВС( снимают боль и воспаление) например ибупрофен 400мг (по 1 т 2 раза в день), миорелаксанты ( расслабляют мышцы) например, мидокалм 150мг.ведение дневника головной боли. коррекция образа жизни (режим сна, снижение стресса), релаксационные техники.

Так же ,таком случае ,необходимо дообследование. МРТ головного мозга, мрт ангиография.

Ростислав Синельников24 Июля

4.9

Невролог, Психиатр, Детский невролог

32 865 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! вероятно Вы описываете головную боль напряженного типа. Нужно дообследование для уточнения и исключения других видов головной боли
План обследования может включать:
- Консультация офтальмолога (глазное дно)
- ОАК Б\Х Ферритин Б12 ТТГ Т4
-МРТ головного мозга
-МР ангиография

Купируем приступ головной боли в первые 30-40 мин. Терпеть боль не рекомендуется
- Купирование приступа:
НПВП на выбор однократно в минимально эффективной дозе: ибупрофен (Нурофен форте®) внутрь/ напроксен (Налгезин®), аспирин, парацетамол (не чаще 2-х раз в неделю!).
также миорелаксант в минимально эффективной дозе - Тизанидин (Сирдалуд) или Мидокалм в течение 7 дней

Профилактическое лечение головной боли может включать:
противоболевые антидепрессанты, например: Венлафаксин/Амитриптилин

- доп. литература: Скоробогатых Кирилл «По голове себе постучи»

Рекомендации:
- Исключение триггеров (недо/пересып, голод/жажда, стресс)
- Ведение дневника головной боли (телеграм: @migrebot) (количество дней в месяц, локализация, интенсивность, характер, условия возникновения, условия купирования, сопутствующие симптомы).
- техники и методы уменьшения головной боли (телеграм: @headacheschool_bot): техники релаксации, практики майндфулнесс, постизометрическая релаксация мышц, самомассаж мышц головы и шеи
- Отказ от комбинированных анальгетиков в пользу простых анальгетиков
Рекомендации по режиму:
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
• ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи