СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боль после удаления зуба

Добрый день! Удалили зуб (6 снизу) 4 дня назад (в понедельник 20.07 вечером). Разрезали десну, швы не накладывали (удаляли бесплатно в государственной поликлинике). Сегодня 4й день, боль умеренная, не такая как в 1-2 день, но ноет, отдает иногда как будто в ухо со стороны удаления. пью немесулид, хватает на 9-10 часов, боль возвращается постепенно. Антибиотики не назначали. Не полоскать сказали 10 дней. Я делаю ванночки с хлоргексидином (без полоскани) после еды. Читала, что отек и боль уходят после 4го дня. Хотела бы чтобы посмотрели на лунку, все ли хорошо. Записаться к тому же доктору будет проблематично (так как в государственных поликлиниках очередь на несколько недель вперед).

Повышенная свертываемость крови
26 лет
24 Июля ·Просмотров: 24·Дарья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга-стоматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Дарья!)
Понимаю ваши ваши переживания, поэтому давайте разберемся в этом вопросе.
Прикрепите пожалуйста фотографию лунки, желательно хорошего качества.
Это существенно облегчит диагностику и поможет ответить на вопрос более подробно) 🙏
Первые 3-4 дня может идти нарастание боли и отека, затем постепенно все пойдет на спад. Это нормальный ответ организма на хирургическое вмешательство,

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Добавила файл.

Благодарю!
Лунка выглядит очень хорошо)
Десна вокруг нее без признаков воспаления, в лунке образовался фибрин. Он необходим для заживления. Фибриновый налет действует как защитная пленка.
Если боль купируется обезболивающим, нет гнилостного запаха, то процесс заживления идет хорошо.
Но, Смотрите, какая динамика будет с завтрашнего дня🙏
Если боль не пойдет на спад,будет пульсировать, тогда к хирургу на осмотр, чтобы исключать альвеолит.

По поводу антисептика: делать Ванночки с хлоргексидином не более 5-7 дней, иначе есть риск нарушить микрофлору полости рта.
Не полоскать, а просто набрать в рот и держать. Затем уже заменить на ванночки из отвара трав ромашки. Ромашка хорошо успокаивает слизистую, ее можно применять длительный период и она помогает вымыть частички пищи из лунки.

Исключить горячую ванну, баню, сауну и физические нагрузки на 1-2 недели)
Стараться не трогать лунку языком.🙏

Принятый ответ

Здравствуйте. Для понимания ситуации добавьте, пожалуйста, фотографии в полости рта.                    
Эти материалы помогут детально разобраться в Вашем случае и составить полное представление о картине.
Пик отека и боли действительно приходится на 3-4 сутки, затем все постепенно идет на спад.
Это нормальная реакция организма на вмешательство

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Добавила файл

По фотографии видно, что лунка выглядит вполне нормально и соответствует тому сроку, который прошел после удаления.
Сейчас важно ограничить прием раздражающей пищи - грубого, горячего и кислого. Щеку ни в коем случае ничем не греют, также на неделю исключают любые высокие температуры, будь то горячий душ, баня или сауна, и точно так же на неделю ограничивают физические нагрузки.
Начиная с 5 дня вместо антисептика Хлоргексидина используют отвары трав, такие как ромашка или шалфей, но при этом важно не полоскать, а просто держать во рту.
Если беспокоит боль, принимают нестероидные противовоспалительные препараты, например Кетанов, Нимесил или Нурофен, но тоже не дольше 5 дней.
Поводами для срочного обращения к врачу служат усиление или сохранение боли и отека спустя 4 суток, появление во рту неприятного гнилостного привкуса или повышение температуры тела выше 38 градусов.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания 🙏🏻
Судя по прикрепленной фотографии лунка выглядит хорошо, то, что боли идут постепенно на уменьшение - очень хорошо. К сожалению, до 2 недель после удаления они могут сохраняться.
После 5-7 дня рекомендуется заменить Хлоргексидин на отвары трав (ромашку/шалфей), чтобы не нарушить микрофлору полости рта.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По фото лунка выглядит хорошо, признаков воспаления не наблюдается. После 4 дня боли действительно обычно идут на спад, но ноющие боли могут сохраняться до 2 недель.
Сколько дней делаете ванночки с Хлоргексидином?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Я начала их делать всего 3 дня назад. Уже можно переходить на ромашку ?

После 5 дня рекомендуется переходить на ромашку, чтобы не нарушить микрофлору полости рта.🙏

Принятый ответ

Здравствуйте, после удаления на 3-4 день пик отеков, болей, дискомфорта . Это такое правило. После 4 дня все симптомы идут на спад! Но боли (каждый день все меньше) могут быть до 2 недель. Появится белый налет-это фибрин. Он способствует заживлению.
По фотографии лунка выглядит отлично 🙏🏼
Обычно рекомендуют после удаления:
🔹Делать ротовые ванночки хлоргексидин/мирамистин (набирать в полость рта и держать на стороне удаления секунд 30) после каждого приема пищи) -не дольше 7 дней,
🔹Потом можно заменить на теплый отвар ромашки до 2 недель,
🔹 Соблюдение качественной гигиены, чтобы лунка не инфицировалась,
🔹Не перегреваться (исключить бани, сауны, хамам, горячий душ)-1нед,
🔹Физический покой-1 нед,
🔹При боли нимесил (не дольше 5 дней) или нурофен (если на гв),
🔹Для защиты желудка от обезболивающих препаратов -омез/омепразол 10 дней,
🔹 Челюсть рекомендуется периодически разрабатывать и открывать
🔹 К области щеки прикладывать сухой холод, чтобы уменьшить отек каждые 2 часа по 5-7 минут в первые сутки,
🔹 НЕ греть!!!

Дарья, здравствуйте! Понимаю, что данная ситуация может вызывать тревогу и беспокойство. Попробуем разобраться в этом вопросе вместе. Да, Вы всё верно прочитали: на третьи-четвёртые сутки отёк и болевые ощущения увеличиваются, а позже уже идут на спад, и становится гораздо лучше. Но лёгкая ноющая боль может сохраняться до 14 дней, иногда больше, но это, как правило, такая боль, при которой нет необходимости принимать обезболивающие, её можно просто фоном потерпеть. Но есть несколько нюансов. Если зуб удалялся сложно или удалялся в фазе обострения( зуб болел, беспокоил, что и стало причиной его удаления), то болевые ощущения могут сохраняться чуть дольше. Также нужно отметить, что на фотографии определяется неравномерность слизистой оболочки на кортикальной пластинке вестибулярно, то есть со стороны щеки. Есть вероятность, что во время удаления была повреждена слизистая оболочка с этой стороны. Такое, к сожалению, довольно часто бывает. Это тоже может давать болевые ощущения и замедлять процесс быстрого устранения.
На данный момент лунка выглядит спокойно, без признаков воспаления, бледно-розового цвета. То, что обезболивающее помогает на 10-12 часов, обычно говорит о том, что боль послеоперационная. Для синдрома сухой лунки ( альвеолита/ характерно другое течение - обезболивающее обычно помогает на 4-5 часов максимум.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.