Что вас беспокоит?
Искусственное вскармливание
Малышке 1м.8дней. На ИВ,кормим симилак Голд.22.07 на взвешивании + 1,4 кг,4 см. Стул регулярный,В основном до обеда,2-3 раза при кормлении,нормальный,НО! У ребенка постоянные позывы как к срыгивает,но массы не выходят,при этом ребенок сильно плачет,даже просыпается,из-за этого беспокойный сон..начинает странно двигаться,нервничать,плакать..потом затихает..но в целом это происходит в течении всего дня,при этом присутствуют и обычные срыгивания,так же не только после кормления. Съедала 60-90 мл,интервал 2 часа,больше не выдерживала,только ночью могла 3-4ч..как съедала свыше 60мл -начинала плакать и дергаться..доктора сказали увеличить интервал до 3 часов, поя водой ,как затребует кушать..но будто у нее усилились колики при этом,и 3ч все равно не выдерживала..сегодня начала давать 60 мл,с интервалом 2ч,вроде при кормлении не плачет,но пока позывы остались.. может ли это быть из-за перекармливания??или стоит пройти обследования? Видно,что испытывает очень сильный дискомфорт.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
У малыша 1,8 месяца беспокойство, плач, движения как при срыгивании, но без выброса это может быть рефлюкс-подобное состояние, пилороспазм или функциональная диспепсия, часто встречающиеся в этом возрасте. Прибавка веса хорошая значит, ребёнок получает достаточно молока.
Позывы к рвоте и плач после кормления могут быть из-за:
Перекармливания - объём 60–90 мл каждые 2 часа много для возраста.
Средний объём на этом сроке 90–120 мл 6–7 раз в день (всего ~500–600 мл/сут). Если даётся больше - возможна перегрузка желудка.
Незрелость ЖКТ: пищеводно-желудочный рефлюкс, повышенное газообразование, колики.
Что делать рекомендовал бы на очном приеме: уменьшите объём до 60–70 мл, увеличьте частоту при необходимости.
Держите вертикально 15–20 минут после кормления со сменой положения тела.
Попробуйте, смесь с загустителем (например, Similac Anti-Reflux) в отдельной бутылочке- снижает срыгивания.
Исключите причину колик: проверьте технику кормления (чтобы не заглатывала воздух), можно попробовать пробиотик Лактобактерии реутери.
Перед кормлением выкладывать на животик так мышцы станут крепче и соыгтваний станет реже и меньше.
Если симптомы сохраняются покажитесь гастроэнтерологу-исключить пилоростеноз (УЗИ живота), обсудите препарат Фосфалюгель.
Сейчас вероятно, функциональное расстройство. Но при сильном дискомфорте обследование необходимо.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Спасибо Вам большое!понятно, доходчиво!!
Здоровья и Удачи!
Принятый ответ
Здравствуйте! Вероятнее, по описанию имеет место рефлюкс.
В целом в норме ребенок может срыгивать, так как функционально сфинктер между желудком и пищеводом еще не зрелый,
не до конца смыкается,
поэтому может происходить заброс пищи.
Красные флаги при этом -
срыгивания фонтаном, частые
плохие прибавки веса
редкие мочеиспускания
вялость
При наличии красных флагов назначается обследование - узи желудка.
Чтобы улучшить состояние, рекомендуется кормить дробно, небольшими порциями,
В середине кормления делать перерыв, чтобы ребенок отрыгнул, подняв столбиком.
Кормить в положении 45 градусов,
После еды носить столбиком по 15-20 минут.
Перед каждым кормлением выкладывать на животик, чтобы спустить лишний воздух.
Такой заброс пищи обычно не опасен, но действительно может вызывать дискомфорт.
Если это сохраняется, то вводится антирефлюксная смесь в объеме 30 мл перед каждым кормлением из отдельной бутылочки, далее докорм обычной смесью оставшимся объемом.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию можно предположить выраженные срыгивания или рефлюкс на фоне большого суточного объема смеси. Кормление каждые 2 часа по 60-90 мл может поддерживать переполнение желудка, хотя прибавка веса хорошая. Позывы без выхода содержимого также бывают при заглатывании воздуха и незрелости пищеварения.
В подобных случаях обычно рекомендуют кормить меньшими порциями по аппетиту, тщательно выпускать воздух и 20-30 минут держать вертикально. Воду вместо смеси для увеличения интервалов давать не нужно. Из-за сильного плача желательно очно показать ребенка педиатру.
Здравствуйте!
По описанию можно предположить выраженные срыгивания или рефлюкс на фоне большого суточного объема смеси. Кормление каждые 2 часа по 60-90 мл может поддерживать переполнение желудка, хотя прибавка веса хорошая. Позывы без выхода содержимого также бывают при заглатывании воздуха и незрелости пищеварения.
В подобных случаях обычно рекомендуют кормить меньшими порциями по аппетиту, тщательно выпускать воздух и 20-30 минут держать вертикально. Воду вместо смеси для увеличения интервалов давать не нужно. Из-за сильного плача желательно очно показать ребенка педиатру.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Да, это классические признаки перекармливания или непереносимости смеси. так как объем 60-90 мл каждые 2 часа для ребенка 1 месяца с весомдо 4 кг превышает физиологическую потребность желудка, поэтому он не может переварить, возникают спазмы, позывы на рвоту без выхода масс, беспокойство и плохой сон.
Ребенку не нужно увеличивать интервал до 3 часов с тем же объемом - это только усилит голод и заглатывание воздуха, а нужно уменьшить объем до 30-40 мл, но кормить по требованию (примерно каждые 2-2,5 часа) и строго вертикально держать 15-20 минут после каждого кормления для отхождения воздуха, а также обязательно показать ребенка гастроэнтерологу или аллергологу для исключения лактазной недостаточности или аллергии на белок коровьего молока - именно они вызывают постоянные спазмы и беспокойство даже вне кормления.
Принятый ответ
Добрый вечер.
Подскажите пожалуйста вес ребёнка .
В этом возрасте объём суточной кормления может равен 1/5 от веса, но не более 1000 мл в сутки.
Срыгтвания в норме могут быть у таких малышей, но они должны составлять не более 2-3 столовых ложек
Здравствуйте. 5100 вес
Могут ли проявиться признаки непереносимости смеси через недели 3?и так же аллергия?
Объем питания не более 1000 мл в сутки
Обычно, аллергия на смесь обнаруживается в первые 10-14 дней
Похожие вопросы по теме
- 24 Июля 40 ответов
- 24 Июля 21 ответ
- 24 Июля 24 ответа
- 24 Июля 23 ответа
- 24 Июля 7 ответов
- 24 Июля 10 ответов
- 24 Июля 5 ответов
- 24 Июля 4 ответа
- 24 Июля 9 ответов
- 24 Июля 6 ответов