Что вас беспокоит?
Незащищенный половой акт с разными мужчинами. Дискомфорт во влагалище. Восстановление микрофлоры
Был незащищенный ПА с двумя мужчинами в недельный период. После последнего ПА появился дискомфорт во влагалище, небольшое вздутие. Похоже будет молочница. Подскажите какие лекарства можно уже начать принимать чтобы восстановить микрофлору.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Начинать препараты для «восстановления микрофлоры» до обследования не рекомендуется. После нескольких новых незащищённых контактов дискомфорт действительно может ощущаться как «нарушение микрофлоры», но причиной также могут быть раздражение слизистой, бактериальный вагиноз, кандидоз или инфекция, передаваемая половым путём - по ощущениям различить их нельзя. Небольшое вздутие живота само по себе не считается типичным признаком кандидоза.
Пробиотики не имеют доказанной эффективности для лечения бактериального вагиноза или кандидоза, а самостоятельное применение противогрибковых средств, антибиотиков и антисептических свечей может отсрочить выявление причины симптомов.
В подобных случаях обычно проводят обследование сейчас: исследование выделений на бактериальный вагиноз и кандидоз, ПЦР влагалищного материала на хламидии, гонококк и трихомонаду, анализы крови на ВИЧ и сифилис. Если после последнего контакта прошло менее двух недель, отрицательные ПЦР на хламидии и гонококк рекомендуется повторить через две недели; тест на ВИЧ повторяют примерно через шесть недель, на сифилис - через три месяца. До получения результатов рекомендуется исключить половые контакты либо использовать презерватив и не применять спринцевания или вагинальные препараты.
При возможном высоком риске ВИЧ и сроке менее 72 часов требуется срочная оценка необходимости постконтактной профилактики. Тест на беременность выполняют с первого дня задержки менструации или через 21 день после последнего незащищённого контакта.
По данным CDC, постконтактная профилактика половых инфекций не рекомендована для рутинного применения, а прежде всего для тех, кто имеет высокий риск ИППП - множественные или необследованные партнёры, частые эпизоды ИППП в прошлом.
Постконтактная профилактика половых инфекций на основе антимикробных препаратов (СDC) - обычно рекомендуют доксициклин однократно перорально в дозе 200 мг в течение 72 часов после орального, анального или вагинального секса без презерватива.
Данные СDC свидетельствуют о том, что постконтактная профилактика доксициклином может снизить риск хламидиоза, сифилиса и гонореи.
Добрый день, сегодня появилась сухость во влагалище, у меня так уже было перед молочницей. Какие лекарства покупать? На обследование пока сходить не могу работаю 4 дня подряд
При одной только сухости противогрибковые лекарства обычно не начинают: сухость не подтверждает кандидоз и после новых незащищённых контактов может быть связана с раздражением, бактериальным вагинозом или инфекцией, передаваемой половым путём. Для кандидоза более типичны выраженный зуд, жжение, покраснение и белые густые выделения без резкого запаха.
На ближайшие 4 дня обычно достаточно исключить половые контакты, спринцевания, вагинальные свечи, антисептики и средства для «восстановления микрофлоры». Для уменьшения сухости допускается нейтральный увлажняющий гель или лубрикант на водной основе без ароматизаторов, а для наружной гигиены - только вода.
Если появятся сильный зуд, жжение и характерные творожистые выделения, а ранее кандидоз уже подтверждался и симптомы полностью совпадают, в подобных случаях обычно применяется местный клотримазол по инструкции. Таблетки флуконазола без обследования лучше не использовать, особенно если беременность не исключена; тестирование до лечения считается предпочтительным
Добрый вечер
Не переживайте, дискомфорт после незащищенного контакта не обязательно означает инфекцию или молочницу. Иногда причиной бывает обычное раздражение слизистой или изменение микрофлоры после полового контакта.
Но поскольку партнеры были разные, лучше сначала сдать мазки на основные половые инфекции и оценить микрофлору. До анализов свечи и другие препараты лучше не использовать, чтобы не исказить результаты.
После результатов уже можно будет точно понять, нужно ли лечение и какое.
Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство, конечно в данной ситуации можно рекомендовать в первую очередь очную консультацию акушера-гинеколога для осмотра на кресле, взятия мазков на оценку микрофлоры влагалища-фемофлор 16 или фемофлор скрин,лечение по результатам. Если такой возможности нет, то рекомендуется использование комбинированных препаратов, например ваг.табл Эльжина по 1 ваг.табл.1 раз в день во влагалище до 9 дней. Наружно мазь Пимафукорт тонким слоем на область вульвы 2 раза в день до 10 дней. Внутрь-через рот пробиотики, например капс Дуожиналь по 2 капс. 5 дней, далее по 1 капс. 10 дней. Половой покой на время местного лечения.
Здравствуйте, Полина! По описанным жалобам данные за дисбиоз влагалища. В таких случаях рекомедуется сдать фемофлор скрин,что бы понять какая микрофлора влагалища активизировалась. Если на данный момент такой возможности нет, то рекомендуется свечи широкого спектра действия: клиндацин б пролонг 6 дней или нео пенонтрал форте 7 дней, затем таблетки вагилак проледи или дуожиналь по 1к 2раза в день в течение 14 дней, для восстановления флоры влагалища. Для снятия зуда рекомендуется мазь пимафукорт или пимафуцин 1-2 раза в день в течение 5-7 дней наносить на область зуда.
Здравствуйте, купила мазь пимафукорт, и нео пенотрал свечи, подскажите пожалуйста если появятся улучшения можно будет прекратить ставить свечи? Я еще колола курс антибиотиков цефтриаксон, я тоже могу предположить что это все наложилось. Последний укол был 19 июля
Никакого зуда нет есть ощущение неприятные в области низа живота, у меня было похожее все равно потом появлялись творожистые выделения. Хотела просто заранее это все предотвратить.
И подскажите пожалуйста скоро должна быть менструация. Как быть со свечами?
Курс нео пенонтрала составляет 7 дней, рекомендуется не прерывать курс и доставить свечи до конца. Если в ближайшее время начнётся менструация, то рекомендуется доставить свечи после окончания обильных кровянистых выделений.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Понимаю ваше беспокойство, но, пожалуйста, не волнуйтесь.
Наличие дискомфорта после ПА не всегда означает нарушение микрофлоры, это может быть связано с раздражением слизистой, ее натиранием.
Поэтому в целях профилактики местные антибактериальные препараты без сдачи анализов не рекомендуется.
В вашем случае, для начала, рекомендовано сдать анализ на флору Фемофлор 16, а также ПЦР на ИППП: хламидиоз, гонорею, трихомониаз, микоплазму гениталиум.
Либо можно сдать один большой анализ, где оценят и микрофлору и ИППП - Фемофлор Скрин.
Только после этого подбирать корректное лечение.
После эффективного лечения свои лактобактерии восстанавливаются сами, и им не нужны посторонние лактобактерии (по типу Лактожиналя)
Важно, что эти свечи противопоказаны при молочнице, так как вызывают рост грибов, а молочница часто сопровождает другие вагиниты. За счет этого при использовании этих свечей часто у женщин возникают рецидивы и обострения молочницы.
В целом, все препараты лактобактерий и бифидобактерий не имеют достаточной доказательной эффективности по последним научным данным, особенно их пероральные формы.
Здравствуйте, сегодня появилась сухость во влагалище, следующее будет выделения творожистые, у меня так уже было . Подскажите какое лечение необходимо.
Если возможности сдать анализы нет, то можно попробовать комбинированную терапию, направленную на лечение кандидоза и бак вагиноза:
1). ИТРАЗОЛ 100 мг
По 2 капс 1 раз в день в течение 3 дней
2). ЭЛЬЖИНА вагинальные таблетки
По 1 таблетке на ночь в течение 9 дней. Таблетку вставить в аппликатор и опустить в стакан с теплой водой 30-40 сек. Ввести вагинально в задний свод влагалища.
Я сеголня купила свечи Неопенотрал форте которые на 7 дней, и пимафукорт, но зуда никакого нет, так для профилактики.
Можно будет вместо тех свечей, которые вы написали?
Точнее вагинальные таблетки
И куплю тогда лекарство которое вы написали выше
И подскажите пожалуйста если скоро начнется менструация, как быть со свечами, потом продолжить по окончанию месячных?
Да, можно заменить свечи на Нео пенотран, принцип у них одинаков
Если начнется менструация, то можно продолжить после нее, можно начать даже когда выделения менструальные скудные
Спасибо Вам большое! А еще вопрос) 30 июля день рождения у крестной , я могу выпить пару бокалов вина? Или алкоголь строго под запретом?
После как пройду курс обязательно сдам анализы…
И если я сегодня первую свечку вставила где то в 13:00, могу сегодня в 00:00 вставить уже вторую?
Да, с алкоголем препараты совместимы, но конечно в умеренных количествах )
Свечи лучше вставлять 1 раз в день, обычно на ночь, чтобы они не вытекали в течение дня, ночью мы в горизонтальном положении
Значит я могу вторую свечу сегодня уже на ночь вставить?
Просто утром вставила, переживала очень сильно)
Тогда все остальные свечи также на ночь ставим )
Хорошо) спасибо Вам большое!
Здоровья вам 🙏🏽❤️
Была рада помочь
Похожие вопросы по теме
- 11 Декабря 20182 ответа
- 9 Мая 20201 ответ
- 30 Июля 20201 ответ
- 16 Мая 20211 ответ