СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Антидепресанты и КОКи (Джес Плюс)

Добрый день! Пару лет пью Джес Плюс на ежедневной основе, сейчас психиатр назначил: сертралин( серената\золофт) 50 мг- начать с 25 мг утро, через 14 дней- 50 мг утро, через 14 дней- 75 мг утро, через 14 дней- 100 мг утро- 60 дней, далее -на прием. тералиджен 5 мг- 5 мг на ночь, через 14 дней- 5 мг вечер\5 мг на ночь- 60 дней, далее- отменить. ламотриджин 50 мг- 50 мг вечер, через 14 дней- 50 мг утро\50 мг вечер- 60 дней, далее- на прием. Можно ли сочетать эти препараты с Джес Плюс (боюсь за конрацептивный эффект)? И нужно ли вносить какие-либо корректировки в схему из-за Джес Плюс? Какие есть рекомендации по АД и Джес Плюс вообще? ;)

Полипы в желчном пузыре
33 года
24 Июля ·Просмотров: 70·Анастасия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, согласно данным по лекарственному взаимодействию указанные препараты совместимы с джес плюс и могут быть безопасно использованы без снижения контрацептивного эффекта, но обычно стараемся разделять прием ад и кок, допустим золофт утром, а кок вечером.
Так же ждём может снижать эффективность Ламотриджина, что требует более внимательного подбора доз.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Спасибо!
А какую сделать дозировку? Диагноз - тревожно-депрессивное расстройство

Это надо решать постепенно и индивидуально в ходе лечения

Здравствуйте, Анастасия! Назначенные препараты не снижают контрацептивную надежность Джес Плюс. Риск нежелательной беременности из-за приема этой психотропной схемы отсутствует, поэтому вводить дополнительные методы контрацепции только из-за этих лекарств не нужно.
Нужно учитывать, что джес ускоряет метаболизм ламотриджина в печени. Это может приводить к снижению концентрации ламотриджина в крови. Вам необходимо сообщить вашему психиатру, что вы принимаете Джес Плюс. Врач может принять решение о коррекции дозы ламотриджина или назначить более тщательное наблюдение за вашим состоянием.

Добрый вечер, меня зовут Инна Николаевна, ознакомилась с вашим вопросом.
Препараты совместимы, контрацептивный эффект не падает (если нет сильной диареи или рвоты в течении суток) , но может падать концентрация ламотриджина в крови, поэтому когда вы пьете пустышки (это 4 белые табл) ламотриджин в крови немного может повышаться , из-за этого можете чувствовать головокружение , или другие симптомы - тогда обязательно рассказать вашему врачу
и если вы когда-то соберетесь отменить джес, -тоже сообщить психиатру

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Спасибо! Сейчас нет возможности связаться с врачом - какую надо дозировку сделать, не подскажете, пожалуйста? Диагноз - тревожно-депрессивное расстройство

Пока что ту что пьете до конца схемы, а там смотреть 🤷🏽‍♀️

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Спасибо большое 🙏🏻🌸👌

Берегите себя 🩷

Здравствуйте!

Да, указанные препараты можно совмещать, при этом обычно рекомендуют разделять прием КОК и Сертралина на разное время суток - Сертралин принимается в первой половине дня, а Джес плюс, например, во второй половине дня.

Контрацептивный эффект при этом не снижается, но может несколько снижаться активность Ламотриджина - может потребоваться более прицельный подбор дозы со стороны врача.

Прием Ламотриджина также обычно рекомендуют начинать с 25 мг и только через 7-10 дней увеличивать до 50 мг.

Здравствуйте,препараты полностью совместимы и могут использоваться вместе, негативных побочных эффектов при совместном приеме быть не должно.
Препараты не влияют на контрацептивный эффект Джес.
Разделите прием препаратов хотя бы 3-4 часовой паузой и проблем быть не должно.
Так же может понадобиться корректировка дозировки Ламотриджина.
И обычно начинают прием с 25мг и повышают дозировку каждые 7-10 дней.

Здравствуйте!
Да, все препараты полностью совместимы, перекрестных реакций между нет, но в идеале разделять прием между КОК (необязательно строго, но в плане переносимости будет лучше);

Что касамое остального лечения оно отлично, но вот наращивание ламотриджина (первый месяц) стоит все же начать с меньших дозировок (с 25мг например), так как ламотриджин (вообще группа нормотимиков) могут вызывать аллергическую реакцию, поэтому принимая их надо следить/оценивать переносимость.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.