Что вас беспокоит?
Детский аллерголог рекомендовал ребенку 2 лет полностью отказаться от молочных продуктов.
Ребенку (мальчик 2 года). Родителей беспокоит то, что ребенок плохо спит все 2 года, крутится, иногда плачет, просит часто воду и не дает отдыха маме. Посетили врачей, аллерголог по результатам анализов рекомендовала полностью отказаться от молочных продуктов (аллергия на лактозу), смущает как ребенку заменять кальций из молочных продуктов и насколько обоснован такой жесткий режим, ребенок и так плохо ест (ему панкреатин еще назначили) и молочку он ел охотно, а теперь с едой будет еще хуже. Нужна помощь врача специалиста - детского аллерголога.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Аллергия, как правило, выставляется на основании клинических признаков (например, сыпь сразу после употребления молочных продуктов или наличии крови в стуле и других кишечных проявлений). Просто повышение IgЕ, особенно незначительное, поводом для исключения молочных продуктов из рациона не является. Напротив, если их исключить при повторном введении у ребенка уже может сформироваться аллергия, так как он долгое время не будет контактировать с молочными белками и из-за этого может пропасть толерантность.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализам можно предположить лишь слабую сенсибилизацию к альфа- и бета-лактоглобулину. Это белки молока, а не лактоза. Непереносимость лактозы по IgE не диагностируют. Без четких реакций после молочного - крапивницы, отека, рвоты, свиста, стойкой диареи - анализ сам по себе аллергию не подтверждает, поэтому полный длительный запрет пока выглядит недостаточно обоснованным. Диагноз уточняют по анамнезу, короткой пробной элиминации и контролируемому возврату продукта с аллергологом. Панкреатин по представленным анализам также не выглядит обязательным.
Здравствуйте.
Показаний для панкреатина не вижу. Его прием может спровоцировать блокировку собственных ферментов по принципу обратной связи.
Альфа и бета - лактоглобулины это белок. Не сахар.
А лактоза это молочный сахар.
Непереносимость лактозы не ставят по иммуноглобулину Е.
Убирать молочные продукты из рациона не виду никакого смысла. Бута может лучше будет переносить ребёнок кисломолочные продукты и термически обработанные продукты из молока.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Спасибо за ответ! Михаил Николаевич, уточните пожалуйста, а представленные анализы кала могут быть таким основанием для решения врача о запретительной молочной диете, может быть их стоит пересдать?
Принятый ответ
желательно пересдать.
Здравствуйте.
По результатам анализов выявлена аллергия только на сывороточные белки, они разрушаются при кипячении и ферментировании, поэтому убираем только цельное молоко.
Можно кипячёное молоко, кисломолочные и ферментированные продукты (сыр, творог, масло).
Если бы была аллергия на казеин, тогда полное исключение молочных продуктов было бы оправдано.
А непереносимость лактозы это совершенно иное состояние.
Здравствуйте, подскажите у ребенка имеются симптомы жидкого стула- диареи, вздутия и спазмов в животе, после употребления молочных продуктов? По анализам непереносимость лактозы не выставляется, только предполагается генетическим тестом, но и это не значит что данное состояние реализуется. Если жалоб нет, то диета не показана.
Похожие вопросы по теме
- 24 Июля 7 ответов
- 24 Июля 37 ответов
- 24 Июля 16 ответов
- 24 Июля 12 ответов
- 24 Июля 40 ответов
- 24 Июля 21 ответ
- 24 Июля 24 ответа
- 24 Июля 23 ответа
- 24 Июля 7 ответов
- 24 Июля 10 ответов