Астма и беременность

Инна Яушева25 Июля

4.0

Терапевт, Пульмонолог

2 599 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
Контроль астмы в беременность крайне важен, чтобы не допускать гипоксию плода. В период беременности при наличии бронхиальной астмы назначают в качестве базисной терапии и как «скорую помощь» препарат Симбикорт турбухалер.
Для оценки состояния действительно важен очный осмотр терапевта или пульмонолога, чтобы послушать легкие и определиться с дальнейшей тактикой.

Екатерина Калигина25 Июля

5.0

Пульмонолог

67 126 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Елизавета. Сальбутамол разрешен при беременности пациенткам с Бронхиальной астмой.
Препарат вы вдыхаете, на малыша это никак отрицательно не повлияет.
Если удушье часто и не купируется Сальбутамолом, назначается как правило базовая противовоспалительная терапия, например Пульмикорт Турбухайлер 200 мкг или Симбикорт Турбухайлер 160/4,5 мкг не менее 2-3-х месяцев

Светлана Клименко25 Июля

4.1

Пульмонолог

2 414 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Елизавета!

Действительно, на фоне беременности нередко встречается потеря контроля над астмой (даже если заболевание было в длительной ремиссии). Это чаще всего обусловлено гормональными перестройками организма и возросшим давлением на нижние отделы легких растущей маткой.

Понимаю Ваше волнение, однако современные ингаляторы действуют в местно в бронхах, у них почти отсутствует всасывание в кровь, поэтому системный эффект минимальный. Сальбутамол можно применять во время беременности с осторожностью при наличии показаний (в том числе снятие острых приступов бронхоспазма).

После очного осмотра и прослушивания легких врач вероятнее всего порекомендует прием базисной терапии (например, Пульмикорт Турбухалер или Симбикорт Турбухалер), поскольку в настоящее время считается, что главное добиться контроля над астмой во время беременности (это снижает риск гипоксии плода и других осложнений течения беременности).

Елена Минеева25 Июля

5.0

Терапевт, Пульмонолог

11 741 консультация

Принятый ответ

Добрый день.

Понимаю Ваши переживания, давайте разбираться.

К сожалению, пои беременности часто может случиться обострение астмы, даже которая находилась в состоянии длительного контроля.

Обычно при беременности важно получать ту же базисную терапию, которая была до беременности. Если астма контролировалась без ингаляторов, то в таких ситуациях обычно применяют небулайзерную терапию для купирования обострения астмы. Обычно в таких ситуациях назначают ингаляционные гормоны (например, Пульмикорт- препарат допустим к применению на любом сроке беременности), а также иногда добавляют бронхолитики (Беродуал или Сальбутамол- Новотрон)- препараты допустимо применять на более поздних сроках (не в первом триместре), но под строгим контролем врача.

Объем терапии регулирует врач на очном приеме в зависимости от выраженности клинических симптомов и тяжести состояния.

Современные препараты в основном активны в пределах дыхательных путей матери, системный эффект и воздействие на ребёнка обычно минимальны.