СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Температура у ребенка

Добрый день. С вечера, вчера, поднялась температура у ребенка до 39, дала нурофен , температура сбилась был активный, ночью , спустя 6 часов, вновь подъем до 39, дала парацетамол, было красное горло, брызнула граммидин. Утром опять подъем до 39, дала нурофен, и вот с утра, подъем температуры до 39 за 4 часа, между приемами препаратов, сейчас ребенок жалуется на больное горло, от еды отказывается, вялый, опять рост температуры, посинели ногти, холодные руки/ноги, прям говорит холодно ему, накрыла пледом ,температура в комнате 25 градусов, ниже кондиционер не опускает, не справляется. По возможности даю больше питья вода/компот. Подскажите все ли верно , или нужно в скорую обращаться? В понедельник планируем к педиатру.

34 года
18 минут назад·Просмотров: 0·Мария

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.

При выраженной боли в горле рекомендовано выполнить стрептотест для исключения бактериальной инфекции.
Его модно приобрести в аптеке и выполнить в домашних условиях.

При положительном результате назначается антибактериальная терапия.

Для облегчения состояния возможно применение нпвс:
- парацетамол 15мг/кг с интервалом 4-6часов, не более 4 раз в сутки.
- нурофен - делите вес на 2 или 10мг/кг в сутки. С интервалом 6-8 часов, не более 3 раз в сутки.

Важно рассчитывать по весу, а не по возрасту. Дети в одном и том же возрасте весят по-разному.

Не забываем про физические методы снижения температуры: обтирание тряпочкой, смоченной в воде комфортной температуры (особенно протирать все складки), ребёнка не кутать, дома создать оптимальные условия 22-24градуса и 40-60 %влажности.

Если ребёнка знобит, то наоборот стараемся его согреть: дать теплое питье тёплая одежда, укрыть одеялом, растереть конечности.


При отсутствии положительной динамики в течение 3-5 дней или при ухудшении состояния рекомендовано сдать общий анализ крови + срб, общий анализ мочи и осмотр ушек для исключения отита (педиатр, лор-врач).

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Тест есть, сейчас сделаю.

Здравствуйте!

Уточните, пожалуйста, какой возраст?

Как правило, при яркой гиперемии в горле плюс при сильной боли рекомендуют выполнить стрептатест.

В таких случаях рекомендуют:
1.При повышении температуры тела:
Нурофен 10 мг/кг (расчёт дозировки в суспензии 100мг/5 мл на 1 приём: текущий вес/2 , либо свечи ибупрофен) не более 3 раз в сутки ( Интервал между приёмами 6-8 часов),

Парацетамол 15мг/кг ( расчёт дозировки в суспензии 120мг/5 мл на 1 приём: текущий вес ребенка *15 и разделить на 24, либо свечи цефекон не более 4 раз в сутки ( Интервал между приёмами 4-6 часов)

При длительности температуры более 3 дней рекомендуют сдачу оак+срб, оам (сбор мочи: предварительно подмыть, собрать среднюю порцию мочи в стерильный контейнер, транспортировать в лабораторию в течение 2 часов) + консультация Лора.

Добрый день!

При боли в горле и упорной температура рекомендуется проведение стрептатеста - для исключения бактериальной ангины
При его положительном результате - прописывается антибиотик на 10 дней (амоксиклав как правило)
При отрицательном - продолжается наблюдение и симптоматическая терапия

Если в течение 3 суток улучшений не наступает - информативном сдать общий анализ крови и мочи

Для снижения температуры можно использовать лекарственные средства (важно рассчитывать по весу, а не по возрасту):
«Парацетамол» сироп - 15 мг/кг разово , не чаще 4–6 часов
«Ибупрофен» сироп - 10 мг/кг разово, не чаще 6–8 часов
«Цефекон» свечи - если малыш не хочет пить сиропы

Важно не забывать о физических методах охлаждения(дополнительно к лекарствам):
- обильное тёплое питьё (вода, морс, компотики)
- обтирание водой комнатной температуры (не холодной и не спиртом!), так же можно делать компрессы из влажных полотенец
- проветривание. При теплых руках и ножках раскрыть ребенка, при холодных конечностях - согреть/укутать

Сколько весит ребенк?

Здравствуйте, Мария !
В таком случае обычно рекомендуют выполнить стрептатест -продается в аптеке для исключения стрептококкового тонзиллита
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -как правило , в таких случаях назначают нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится . Интервал между парацетамол и нурофеном может быть любой , но важно помнить , что жаропонижающее начинает работать через час .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен ( 100мг/5мл) легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол (120мг/5 мл) легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.

Так может протекать отит -рекомендуют очный осмотр ЛОР врача , розеола ( выйдет сыпь после нормализации температуры тела , обычно лихорадка длится 3 дня ) , ОРВИ- симптомы появятся позже , либо это ИМВП- оценивают ОАМ.
При отсутствие положительной динамики в течение 3-х суток ( интервалы между подъемами температуры должны увеличиваться ) обычно рекомендуют сдать ОАК для исключения бактериальной инфекции.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.