СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Плавающий стул

Здравствуйте! Несколько месяцев периодически беспокоит плавающий стул. Чаще он оформленный, но иногда бывает мягким или кашицеобразным. Закономерности не замечаю. Выраженной диареи и снижения веса нет. Иногда бывает повышенное газообразование. Проведены обследования: * ФГДС с биопсией — реактивная гастропатия, *H. pylori* не обнаружен. * Колоноскопия — без патологии. * МРТ органов брюшной полости — без особенностей. * Копрограмма — без значимых отклонений. * Кальпротектин — 41 (норма). * Панкреатическая эластаза — более 500 (норма). * Кал на скрытую кровь — отрицательный. * Биохимия крови, включая печёночные показатели, — без отклонений. Ферритин снижен (ранее 11, сейчас около 18 нг/мл). Ранее предполагалось, что проблема может быть связана с приёмом омега-3 — препарат был отменён, после чего стало немного лучше, но симптом полностью не исчез. Затем предполагалась связь с желчеотделением, поэтому около года принимала Урсофальк. После отмены Урсофалька характер стула не изменился. Подскажите, какие причины наиболее вероятны в моей ситуации и какие обследования действительно целесообразно выполнить дальше? Есть ли смысл делать дыхательный тест на СИБР, дыхательный тест на *H. pylori*, сдавать анализы на целиакию и исследование кала на жир, или такая картина больше соответствует функциональному расстройству кишечника?

ГЭРБ, слабовыраженнный артофический гастрит, реактивный гастрит, гемморой
46 лет
Вчера в 17:10·Просмотров: 0·Марина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Уровень фекального кальпротектина указывает на отсутствие активного воспалительного процесса в кишечнике.
Кал на скрытую кровь говорит о том, что признаков повреждения слизистой кишечника нет, а фекальная эластаза- хорошая функция поджелудочной железы.

Вздутие и послабление стула могут быть характерны как для СИБР, так и для функционального нарушения работы кишечника.
Однако, СИБР- диагноз исключения, т.е необходимо исключить другие причины.

В такой ситуации рекомендуется запланировать дыхательный водородно-метановый тест на СИБР

Подскажите , вы тревожный человек?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Здравствуйте! Конечно я тревожный человек, особенно когда стул плавающий.

В такой ситуации стоит исключить СИБР.
При отрицательном результате можно говорить о СРК; согласно клиническим рекомендациям эффективным методом лечения СРК является применение антидепрессантов, т.е требуется консультация психотерапевта

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Прошу прощения, верно я понимаю, что периодически плавающий стул с частотой два три раза в неделю является основанием для похода к психиатру? А то меня так уже отправили к психиатру на жалобы кома в горле, а потом выяснилось что жалоба была обоснованной.

Нет, больше обращает внимание вздутие, т.е если оно снижает качество жизни и нет явных причин, то возможно рассмотреть антидепрессанты.

Сам плавающий стул не является патологией. Такие проявления могут быть повышенном газообразовании, большое количество клетчатки в рационе, употребление газированных напитков, быстрый прием пищи

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.