Что вас беспокоит?
Плавающий стул
Здравствуйте! Несколько месяцев периодически беспокоит плавающий стул. Чаще он оформленный, но иногда бывает мягким или кашицеобразным. Закономерности не замечаю. Выраженной диареи и снижения веса нет. Иногда бывает повышенное газообразование. Проведены обследования: * ФГДС с биопсией — реактивная гастропатия, *H. pylori* не обнаружен. * Колоноскопия — без патологии. * МРТ органов брюшной полости — без особенностей. * Копрограмма — без значимых отклонений. * Кальпротектин — 41 (норма). * Панкреатическая эластаза — более 500 (норма). * Кал на скрытую кровь — отрицательный. * Биохимия крови, включая печёночные показатели, — без отклонений. Ферритин снижен (ранее 11, сейчас около 18 нг/мл). Ранее предполагалось, что проблема может быть связана с приёмом омега-3 — препарат был отменён, после чего стало немного лучше, но симптом полностью не исчез. Затем предполагалась связь с желчеотделением, поэтому около года принимала Урсофальк. После отмены Урсофалька характер стула не изменился. Подскажите, какие причины наиболее вероятны в моей ситуации и какие обследования действительно целесообразно выполнить дальше? Есть ли смысл делать дыхательный тест на СИБР, дыхательный тест на *H. pylori*, сдавать анализы на целиакию и исследование кала на жир, или такая картина больше соответствует функциональному расстройству кишечника?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Уровень фекального кальпротектина указывает на отсутствие активного воспалительного процесса в кишечнике.
Кал на скрытую кровь говорит о том, что признаков повреждения слизистой кишечника нет, а фекальная эластаза- хорошая функция поджелудочной железы.
Вздутие и послабление стула могут быть характерны как для СИБР, так и для функционального нарушения работы кишечника.
Однако, СИБР- диагноз исключения, т.е необходимо исключить другие причины.
В такой ситуации рекомендуется запланировать дыхательный водородно-метановый тест на СИБР
Подскажите , вы тревожный человек?
Здравствуйте! Конечно я тревожный человек, особенно когда стул плавающий.
В такой ситуации стоит исключить СИБР.
При отрицательном результате можно говорить о СРК; согласно клиническим рекомендациям эффективным методом лечения СРК является применение антидепрессантов, т.е требуется консультация психотерапевта
Прошу прощения, верно я понимаю, что периодически плавающий стул с частотой два три раза в неделю является основанием для похода к психиатру? А то меня так уже отправили к психиатру на жалобы кома в горле, а потом выяснилось что жалоба была обоснованной.
Нет, больше обращает внимание вздутие, т.е если оно снижает качество жизни и нет явных причин, то возможно рассмотреть антидепрессанты.
Сам плавающий стул не является патологией. Такие проявления могут быть повышенном газообразовании, большое количество клетчатки в рационе, употребление газированных напитков, быстрый прием пищи
Похожие вопросы по теме
- 12 Декабря 201972 ответа
- 27 Сентября 202113 ответов
- 10 Августа 202210 ответов
- 24 Сентября 202218 ответов