СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Желудок и кишечник

Лежала в больнице с сердцем с 11.06 по 25.06 принимала инстра 25 мг,дигоксин 1 т. ксарелто 20 мг.милдронат-5.0.тетразолин 4.0.цетофловилин .ккс50мг и сейчас дома принимаю ряд лекарственных препаратов (список можем приложить) .Мой вес порядка 85 кг возраст 68 лет,Тошнота началась в больнице а рвота началась после выписки,отвращение к еде четыре дня назад вздулся живот.

Больное сердце
68 лет
25 Июля ·Просмотров: 380·Татьяна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Такие симптомы могут быть связаны с побочным действием лекарств, в том числе дигоксина, нарушением работы желудка или кишечника, но также могут указывать на осложнения основного заболевания и требуют очной оценки.
Прикрепите, пожалуйста, полный список препаратов с дозировками, которые принимаете сейчас, а также результаты последних анализов крови (общий анализ, биохимию с креатинином, электролитами, печеночными показателями) и ЭКГ, если они есть.
Сколько раз была рвота за последние сутки, есть ли стул и отхождение газов, повышалась ли температура?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Доброе утро,рвота по утрам,стул какой-то есть,газы утром отходят,температуры пока нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Я из ДНР у нас не все так просто,анализы и узи в понедельник буду сдавать .Щас принимаю OMEZ DSR -1 капсулу с утра,гептрал 400мг -1 раз в день

Тошнота сохраняется в течение всего дня или бывает только по утрам? После рвоты становится легче?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

После рвоты легче,тошнота после рвоты проходит,это все утром,сижу на диете вчера вздутие живота стало меньше.

Учитывая перечень препаратов в выписке, одной из возможных причин тошноты и рвоты может быть дигоксин. В анализах во время госпитализации креатинин был повышен до 130, поэтому нельзя исключить замедленное выведение препарата и его накопление. Имеет смысл обратиться к кардиологу или терапевту для пересмотра схемы лечения . Из обследований, помимо запланированных, желательно повторить креатинин, а также определить уровень калия и натрия в крови.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Делали кардиограмму излишки дигоксина не показало.Врач советовал пить половинку дигоксина.Завтра на 9 поойду узи и завтра сдам анализы.Вам сюда присылать или в личные сообщения?

Вопрос будет активен еще 2 дня, поэтому, как только будут готовы результаты УЗИ и анализов, прикрепите их к этому вопросу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Спасибо!Хорошего дня!

Принятый ответ

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с вашей ситуацией

Уточните, пожалуйста, как у вас состояние в динамике? Сохраняется тошнота? Рвота повторяется - сколько раз в день?
Есть ли улучшение после приема пищи?

В таких случаях причиной активной тошноты и повторяющейся рвоты может быть прием дигоксина

В таких случаях оптимально с лечащим кардиологом пересмотреть дозировку дигоксина, а также для комплексной оценки состояния:
ЭКГ
Клинический анализ крови, с-реактивный белок
АЛТ, АСТ, креатинин, мочевина, мочевая кислота, общий белок, глюкоза, липидограмма, калий натрий хлор
(Свежий контроль)

Как у вас давление, пульс держатся?
Какой режим питания сейчас?

Принятый ответ

Татьяна, здравствуйте!
С учётом недавней госпитализации по поводу сердца, фибрилляции предсердий и приёма дигоксина необходимо в первую очередь исключить побочное действие или избыточное накопление лекарств, а также нарушения калия и работы почек.
Для этого рекомендуют пройти ЭКГ, сдать кровь на креатинин, СКФ, калий, магний, натрий, мочевину , АЛТ, АСТ, билирубин общий, общий анализ крови и определить концентрацию Дигоксина в крови(через 6-8 часов после последнего приема Дигоксина).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.