Пожилая женщина упала,сломала 11ребро грудной улетки

Дарья Царева25 Июля

3.4

Ревматолог, Врач ЛФК

403 консультации

Принятый ответ

Наталья,здравствуйте. Учитывая почтенный возраст пострадавшей требуется покой , перелом рёбер лечится покоем ,ограничить подвижность. Обезболивающие препараты и мази выписаны верно. Очное наблюдение травматолога для контроля заживления через 2 недели

Константин Тищенко26 Июля

5.0

Ортопед, Травматолог

50 811 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
Переломы рёбер болят интенсивно около месяца.
Боль связана с самими переломами и с межреберной невралгией, которая развивается из-за сдавления межреберных нервов посттравматической гематомой, и рефлекторным спазмом мышц.

Обычно рекомендуют:

Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Витамины группы В, например, Комбилипен.
Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Кальцемин адванс - все витамины и минералы для костной ткани.
Многим помогает кинезиотейпирование при м\р невралгии https://youtu.be/C2HUuNiGLuI

Профилактика застойной пневмонии:
Отхаркивающие средства, например, Бромгексин, Мукалтин, Лазолван или др.
Рекомендуют дыхательную гимнастику, но боль не преодолевать.
https://alzstore.ru/dyhatelnaya-gimnastika-dlya-lezhachih-bolnyh

Кроме того. Непосредственно перед сменой позы (лечь\встать\ перевернуться и т.п.) место боли можно смазывать Меновазином. Это симптоматическое средство кратковременного обезболивания 10-15 мин, но с ним будет легче менять позу.

Можно при ходьбе носить примерно такой утягивающий пояс
https://www.ozon.ru/product/unga-utyagivayushchiy-poyas-dlya-zhivota-nerazemnyy-dlya-zhenshchin-i-muzhchin-275961801/

Пациенты для облегчения встать\лечь привязывают к ножному концу кровати "веревку", а рядом с кроватью ставят стулья с высокими спинками, чтобы было за что держаться.

Так или иначе, но Вам еще 3-4 недели придется терпеть боль. Она будет иметь тенденцию к уменьшению.

Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.

Расул Гелимов26 Июля

4.7

Ортопед, Травматолог

17 110 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!На представленных рентгенограммах перелом 11 ребра
Костная мозоль достаточной плотности при переломах рёбер образуется примерно за 4-6 нед,поэтому на этот период может быть выраженный болевой синдром.
Сам по себе перелом рёбер не опасен,но опасны плевральные и легочные осложнения из-за этого.
Поэтому обязателен рентгеноконтроль.
Тугое перетягивание грудной клетки не рекомендовано,т.к. это может вызвать застойные явления в легких и сместить костные отломки рёбер,которые могут повредить легочную ткань и плевру.

Рекомендации вам дали правильные.
Обычно в таких случаях назначают:
- ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия
,попутно гастропротекторы для защиты желудка)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия длительно,до купирования болевого синдрома

-препараты кальция и вит д3 для минерализации костной ткани
-дыхательная гимнастика
-рентгеноконтроль через ,7 и 30 дней с момента травмы.
-если будет появляться одышка,необходимо незамедлительно вызвать скорую медицинскую помощь.

Всего самого наилучшего!

Юлия Аникеева27 Июля

3.7

Терапевт, Ортопед, Травматолог

2 008 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Наталья, очень сочувствую Вашей родственнице,переломы болят очень интенсивно (ребер)

Здравствуйте.
Переломы рёбер болят интенсивно около месяца.
Боль связана с самими переломами и И сам перелом, но больше дискомфорта связано с межреберной невралгией - ее вызывает гематома.
Обычно рекомендуют:
бычно в таких случаях начинают .Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 10-12 дней

-гели с НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например диклофенак гель, ортофен гель, вольтарен гель , ФОРМА ГЕЛЬ ПРИНЦИПИАЛЬНА) длительно

-необходимо снять мышечно-тонический синдром, возникающий в ответ на воспаление- Мидокалм 100 мг 2 раза в день 10 дне

Витамины группы В - нейробион или ксефомиелин курс
не менее 1 мес (1 р сут)

Уход, вертеть, сажать, есть сидя, чтобы не было застоя в легких.

Помогать вставать, принонровиться есть сидя с опорой на подушку.

Скорейшего восстановления родственнице.