Принимаю тералиджен и ципролекс 3 день, состояние ужасное тревога . Подскажите пожалуйста что делать

Дмитрий Миронюк26 Июля

3.2

Психиатр, Врач скорой помощи

811 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!на фоне начала приема антидепрессантов возможно усиление тревоги в первую неделю на фоне адаптации организма к препарату. Такое состояние обычно может длиться в течении недели и потом уменьшается. В таком состоянии можно подождать пока пройдет адаптация или скорректировать дозировку(возможно заменить)тералиджена.

Гульназ Ирназарова26 Июля

2.2

Офтальмолог

159 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. У тералиджена, который блокирует дофаминовые рецепторы, имеется побочное действие в виде тревоги. Подскажите кто вам назначил такой препарат? До этого вы принимали другие препараты? В связи с чем назначили вам его?

Ирина Одегова26 Июля

4.9

Психотерапевт, Психиатр

7 310 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Для периода адаптации к антидепрессанту характерен побочный эффект в виде усиления тревожности, что может сопровождаться неприятными телесными ощущениями. Это неприятно, но не опасно для здоровья и проходит самостоятельно в течение 2-3 недель.
Для облегчения периода адаптации и снижения выраженности симптомов может использоваться терапия прикрытия, с этой целью в первые недели лечения назначаются бензодиазепиновые транквилизаторы. Действия тералиджена зачастую недостаточно для облегчения состояния, поэтому обычно рекомендуется его замена на бензодиазепин (например , феназепам или алпразолам).
Кроме того, проявления периода адаптации сглаживаются при плавном наращивании дозировки, поэтому обычно рекомендуется постепенное увеличение дозы антидепрессанта, поэтому обычно в подобных случаях рекомендуется снизить дозу ципралекса до 2,5мг с последующим повышением дозы через неделю.

Надежда Гурова26 Июля

3.6

Невролог, Детский невролог

5 784 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте. Необходимо на очном приеме специалиста скорректировать лечение. Дозу Ципралекса можно уменьшить до 1/4т , а тералиджен заменить на другой противотревожный препарат, например, Сульпирид. Либо увеличить дозу Тералиджена до 1т

Анна Пахарева26 Июля

5.0

Невролог, Врач УЗД

3 969 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! Это ожидаемая реакция организма на ввод в терапию Ципралекса, идет адаптация рецепторов к серотонину, и по всей видимости Тералиджен половина таблетки просто не справляется. Тералиджен в таком случае увеличивают до 5 мг 3 раза в день, или добавляют к лечению бензодиазепины, например феназепам на ночь. Препарат рецептурный.
Это ожидаемая реакция на прием Ципралекса в начале и это точно пройдет, нужно пережить этот период.

Лилия Акбашева26 Июля

5.0

Невролог

41 758 консультаций

Здравствуйте
Антидепрессанты в 1 месяц лечения могут усилить имеющиеся симптомы , либо могут появиться новые симптомы тревожного расстройства. Это происходит потому что препарат начинает действовать на серотониновые рецепторы. Этого пугаться не нужно. Нужно перетерпеть.
Для этого ( чтобы усиления симптомов не было) антидепрессанты в 1 месяц лечения прикрывают противотревожным препаратом: чаще это тералиджен 2 т в сутки или атаракс 25-50 мг в сутки.
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз).
«Библиотерапия» Роберт Лихи "Свобода от тревоги". Медитации (например, приложение "Медитопия"). Медитация по Якобсону. Релаксационные тренинги (мышечная релаксация по Джекобсону)
Можно использовать правило 333 для контроля тревоги и гипервентиляции - при этом нужно в момент тревоги назвать три предмета, которые видишь, назвать три звука, которые слышишь, и пошевелить тремя частями тела.

Артур Ахкамов26 Июля

5.0

Психотерапевт

27 140 консультаций

Здравствуйте!
Да, пить, препараты назначали не просто так, а по показаниям.
Схема ципралекса и тералиджена отлично работает.
Ципралекс накопительного действия и первые 10-20 дней приема может усиливать тревогу (связано с разворачиванием действующего вещества и адаптацией организма), постепенно все будет идти в положительную сторону.
Минимальная рабочая дозировка ципралекса 10мг - 1 таблетка;

Тералиджен препарат так же эффективный, он в отличие от ципралекса работает сразу и принимать можно до 3-4х таблеток в сутки ( в такой дозировке достигается противотревожный эффект), но надо смотреть за переносимостью конечно.

Думаю, что неспроста посетили врача и Вам назначали лечение, значит что-то беспокоило.

ПОстепенно станет легче, понимаю, что сейчас не совсем просто, но уверен, что справитесь со всем!

Ростислав Синельников27 Июля

4.9

Невролог, Психиатр, Детский невролог

28 084 консультации

Здравствуйте! АД действует не сразу. Польза от лечения станет заметна через 4-5 недель после выхода на целевую дозировку. Нежелательные эффекты наблюдаются очень часто особенно в первые 2 недели и при наращивании дозы, но проходят со временем. Самостоятельно препарат лучше не отменять.

также рассмотрите психотерапию(предпочтение когнитивно-поведенческой терапии, схематерапии - может быть альтернативой медикаментозному лечению ), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live)
Рекомендации по режиму:
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://www.b17.ru/article/relaxatcia/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.