Жидкие сопли и кашель

Ханум Джалилова26 Июля

3.1

ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР

6 449 консультаций

Принятый ответ

Добрый день! По представленному анализу можно предположить о течении вирусной инфекции. Обычно сиропы от кашля могут разжижать мокроту и увеличивать их продукцию. Подскажите нет ли болей при наклонах головы вперед?
В данной ситуации возможно оставить промывание полости носа морской водой и на чистый нос назонекс.

Альберт Иорданян26 Июля

2.7

ЛОР

5 806 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
Для точной диагностики наличия воспалительных явлений в пазухах рекомендуется провести исследование: рентгенография околоносовых пазух или КТ. По результатам исследования и результатам очного осмотра делается вывод о необходимости назначения антибиотиков.
В подобных случаях в первую очередь необходимо восстановить сообщение между пазухами и носовой полостью. Рекомендуется использование сосудосуживающих препаратов на основе Оксиметазолина (Називин/Африн/СНУП) или Ксилометазолина (Ринонорм и др) . Закапывать или распылять препарат по правилу "перекреста": левой рукой в правую половину носа и наоборот по направлению к наружному углу глаза на стороне закапывания.
Если есть выделения, после сосудосуживающих промыть полость носа гипертоническими растворами Аквалор форте или Аквамарис стронг. Через 15-20 минут после промывания использовать препараты на основе Мометазона (Назонекс/Дезринит/Момат рино), по 2 впрыск 2раза/сут. 14 дней, затем по 1 разу/сут до 30 дней.
Для ускоренного отхождения содержимого пазух и носовой полости рекомендуется Синупрет экстракт по 1табл 3 раза/сут. 7 дней.

Виктория Шмидт26 Июля

4.5

ЛОР, Детский ЛОР

18 148 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. По оак общее количество лейкоцитов не изменено, не смотрят на преобладание лимфоцитов над нейтрофилами, поэтому оак считается без признаков воспаления. Срб описан в нормальных значениях. Но , например, при синусите лак иногда остается нормальным, поэтому важно еще смотреть рентгенографию придаточных пазух носа. Назонекс сейчас по какой схеме получаете?

Сергей Крамской27 Июля

3.7

ЛОР

4 919 консультаций

Принятый ответ

Доброе утро Юлия! Это лор доктор Сергей Львович! Скажите,вам лор врач не говорил о наличии смещения перегородки носа!
Анализы крови в пределах нормальных показателей.
Для уточнения причины застоя слизи в носоглотке- рекомендуется делать только КТ пазух( рентген пазух не информативен).
Одной из основных причин рефлекторного кашля- это стекание слизи из носоглотки!!! А причиной возможно - может являться искривление перегородки носа и нарушение анатомии структур носа!
Сделайте КТ пазух,пришлите скрины или ссылку на просмотр КТ с диска - я вам объясню все причины данной проблемы! Желаю удачи!!!

Валерия Корнеева28 Июля

5.0

ЛОР, Детский ЛОР, Нутрициолог

38 454 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте

В общем анализе крови больше изменений, характерных для перенесенной вирусной инфекции.

Зачастую кашель связан с постназальным затеком, то есть слизь стекает по задней стенке горла, раздражает слизистую оболочку, вызывая тем самым кашель.

Основной акцент в лечении в таких случаях это полость носа и носоглотка

Ринофлуимуцил работает через увеличение количества слизи, поэтому в данном случае он не требуется, так как слизь будет продуцироваться в большем количестве.
Синупрет актуален только в случае экссудативного синусита, когда нужно вывести трудноотделяемую слизь из пазух.

В таких случаях для носа используют гипертонический раствор морской воды (аквамарис Стронг или Аквалор форте) 3 раза в день, через 5-7 минут промывают нос тёплым физраствором из шприца с насадкой и на чистый нос Назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 14-30 дней с оценкой динамики очно у Лор-врача