СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Цифран СТ вызвал покалывание и диарею. Отменить или заменить?

Человеку удалили зуб, и стоматолог прописал принимать цифран СТ и нимесулид, на данный момент цифран СТ принят уже 4 раза. Случилась диарея сегодня утром, уже прошла, вместо нимесулида утром выпит парацетамол, через 2 часа после цифрана СТ. Подташнивает. А еще - покалывание внизу лица, непостоянное, легкое. Но прочитали, что это покалывание - бОльшее основание прекратить прием цифрана СТ, из-за возможной невропатии, чем диарея. Лунка практически зажила. Если перестать принимать цифран СТ, - то нужна человеку какая-то замена, другой антибиотик? Какая это обычно замена, и врач какой специальности может выписать? Человеку еще довелось в жизни принимать азитромицин, и от него не было диареи и тошноты, он тут не подошел бы?

70 лет
26 Июля ·Просмотров: 250·Ольга

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.

В подобной ситуации можно сказать, что минимальный курс 7 дней, если развиваются побочные, то препарат заменяют и пропивают курс
При диареи в таком случае назначают энтерол
Азитромицин подойдет для замены в таком случае

Здравствуйте!
В инструкции к препарату отмечено что не часто могут возникать такие нежелательные эффекты как диарея и периферическая полинейропатия.
В подобных случаях рекомендуют обратиться повторно к лечащему врачу для решения вопроса об отмене препарата.
С учётом того что лунка зажила, обычно не требуется переход на новый антибиотик, продолжают прием только нестероидных противовоспалительных препаратов (найз или нимесил) на протяжении 5 дней под прикрытием ингибиторов протонной помпы (омепразол), это для защиты желудка.
А для нормализации микрофлоры кишечника рекомендуют прием пробиотиков, наиболее эффективным считается энтерол.

Принятый ответ

Здравствуйте. Я врач-инфекционист

В описанной ситуации с учётом, что лунка после удаления зуба практически зажила можно обсудить с врачом прекращение курса антибактериальной терапии.
Азитромицин не будет полноценной заменой в связи с тем, что цифран ст - комбинированный препарат. Если необходима замена, то может быть рассмотрена комбинация Азитромицина и метронидазола.
В данный момент в связи с появлением диареи обычно рекомендуют прием Энтерола по 2 кап 2 р/сут на 5-7 дней.

Здравствуйте! По предоставленной информации можно допустить что описанные симптомы являются осложнением от приёма цифрана. По описанию лунка от удалённого зуба зажила. Стандартно в подобных ситуациях рекомендуют осетить очно врача и обсудить с ним отмену препарата. На данном этапе рекомендуют дополнительно принемать Энтерол по 1 капс 2р/д.

Принятый ответ

Здравствуйте!
После изучения описания ситуации можно сказать, что вопрос отмены стоит обсудить с лечащим врачом-стоматологом после повторного осмотра.
Вопрос о необходимости дальнейшего приёма антибиотиков зависит в том числе и от процесса удаления, исходного состояния зуба, наличия или отсутствия осложнений и сопутствующих заболеваний. Он-лайн сложно на этот вопрос ответить. Но если исходно препарат был назначен, то, скорее всего, потребуется полный курс 7-10 дней.
Часто применяют защищённые пенициллины вроде "Амоксиклава", если нет аллергии. Лучше обратиться повторно к доктору, который удалял зуб, он выпишет рецепт при необходимости.
Да, может подойти. Однако важно учитывать, что у "Азитромицина" есть дополнительный механизм в виде стимуляции рецепторов кишечника напрямую, поэтому он диарею также может вызвать.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.