Боли в желудке

Наталья Рындина26 Июля

5.0

Гастроэнтеролог, Инфекционист

43 901 консультация

Здравствуйте. боли в области желудка могут быть по разным причинам. Это нарушение моторики, повышение кислотности, наличие хеликобактер пилори, стрессовые боли. Конечно, ФГДС – самый информативный метод исследования, так как доктор может оценить слизистую. Если пройти это исследование не можете, то в подобных ситуациях в отношении таких болей информативны следующие исследования:
Общий анализ крови, биохимия крови и Срб , узи органов брюшной полости ( боли могут дать связаны не только с желудком ), кал на хеликобактер пилори, гастропанель.
Для снятия болей в эпигастрии могут Батт эффективны: Пепсан, Алмагель А, омепразол

Марина Гвоздева26 Июля

5.0

Гастроэнтеролог

81 868 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Мариан! Меня зовут Мариан Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Указанные жалобы можно расценить как функциональную диспепсию (нарушение сократительной способности мышечного аппарата пищевода, желудка), но, учитывая "голодный" характер болевого синдрома, нельзя исключить воспалительный процесс слизистой желудка. В подобной ситуации рекомендуется выполнить ФГДС (эндоскопическое исследование желудка), а также
клинический минимум обследований -
клинический и биохимический (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТП, амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин общий и прямой , о. белок, СРБ) анализы крови, УЗИ брюшной полости. До получения результатов обследований среди часто рекомендуемой терапии в подобных случаях обычно рекомендуются спазмолитики (Мебеверин) с целю уменьшения болей, препараты группы ингибиторы протонной помпы (Эзомепразол, Рабепразол) с целью регуляции продукции соляной кислоты и уменьшения ее раздражающего действия на слизистую желудка. Коррекция терапии и дальнейшего обследования при необходимости после получения результатов анализов...

Мария Расторгуева26 Июля

5.0

Гастроэнтеролог, Педиатр

33 157 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
По описанию можно предположить функциональную дисперсию , но с учётом семейного анамнеза обследоваться действительно нужно.

В подобных случаях обычно рекомендуют сдать общий анализ крови, биохимию с АЛТ, АСТ, билирубином, липазой и глюкозой, анализ кала на скрытую кровь, дыхательный уреазный тест на хеликобактер или анализ кала на его антиген, а также сделать УЗИ органов брюшной полости с оценкой поджелудочной железы. По желанию можно добавить онкомаркер СА 19-9, хотя он лишь вспомогательный и сам по себе ничего не доказывает.

✅Гастроскопия остаётся самым точным методом, и анализы полностью её не заменяют. Сейчас её проводят в состоянии медикаментозного сна, процедура занимает несколько минут и не оставляет неприятных ощущений, поэтому при вашем семейном анамнезе я бы всё же советовала её пройти для полного спокойствия.

Для облегчения состояния рекомендуют начать прием ипп , например рабепразол 20 мг утром за пол часа до еды 4 недели
-Гевискон по 1 пакетику 2 раза в день и на ночь через час после еды 10 дней

Обезболивающие типа ибупрофена, нимесулида и аспирина не принимайте, они раздражают слизистую.

-рекомендуется дробное 5-6 раз в день , небольшими порциями ,без больших перерывов, исключите острое, жареное, кофе натощак, алкоголь и курение, ужинайте за 2-3 часа до сна.

Подскажите, пожалуйста, как давно появились боли? Были ли снижение веса или аппетита, тошнота, изменения стула?