СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Тахикардия, тревога

Проснулась ночью, от ощущения будто отлежала руку. Была легкая слабость в ней. Легла спать дальше. Уже с утра когда встала начала нервничать на этой почве, вскоре стало страшно, стало сильно биться сердце, подскочила давление до 148/89. В общем состояние было ужасным. Выпила стрезам (ранее выписал психотерапевт), не помогло, вызвала скорую. Врач приехал, осмотрел, снял ЭКГ, ни чего критичного не нашел, предложил вколоть фенозепам в/в, отказалась. Выпила еще таблетку стрезама, успокоилась и легла поспать. Встала, буквально через 10 минут как проснулась начало опять трясти, начала плакать, давление подскочило опять 133/87, пульс 105. Стало страшно. Появилось ощущение что тянет челюсть с левой стороны (стала уже переживать что вдруг инфаркт/инсульт, вдруг что то не увидели на ЭКГ). Как можно себе помочь? Хочу еще дополнить тем, что в конце апреля была похожая история, вплоть до слабости в руке и ноге с левой стороны, ощущением ваты во рту, вызывали скорую увозили с подозрением на инсульт в больницу. Ни чего не подтвердилось. После этого было сделано МРТ головного мозга, МР-ангиография сосудов, УЗДГ, ЭКГ - все отлично. Но тогда и вправду это было на нервной почве, был тяжелый месяц, дошло до того что я не ела несколько дней. Но что сейчас такое и почему я не могу предположить даже. И не знаю как себе помочь и что делать. И к кому обращаться.

29 лет
26 Июля ·Просмотров: 405·Татьяна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Симптомы, которые Вы описываете, характерны для панической атаки. Панические атаки могут возникать без видимых причин. В такой ситуации можно принять любое успокоительное, какое есть дома, из безрецептурных доступны препараты на травах, например новопассит, пустырник или валериана в таблетках, при сильном страхе корвалол 15-20 капель. Курсом назначается магний, глицин+вит.В6, для сна мелатонин. Если не помогают безрецептурные препараты, то нужно сходить на прием к врачу за анксиолитиками по рецепту (атаракс, грандаксин или тералиджен).

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Меня смущает что лежа давление в норме, стоит встать начать что то делать, сердце начинает колотится, подскакивает пульс, давление до 130 (хотя наверное это не критично).

И еще смущает что длится это весь день. Ранее в 20 году после ковида в беременность, уже были ПА, но они не длились так долго по времени, и тревога была более контролируемой. Тогда был назначен курс золофта на год, и уже 4 года я не вспоминала о таком состоянии и уже забыла что такое панические атаки. Что произошло сейчас, и почему такие приступы я даже предположить не могу.

К сожалению такое не редкость, и далеко не всегда причина очевидна и связана с внешними событиями

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Сейчас вроде становится лучше, не трясет, но теперь очень хочется плакать. Состояние такое будто катком проехались по мне, ужасно разбитое. И волнение из-за давления. Оно может вот так кратковременно подниматься в момент панической атаки? Просто проблем ни когда с этим не было.

Принятый ответ

Да, может, так часто и бывает

Здравствуйте, по моему мнению состояние обусловлено повышенной тревогой , дело в том, что тревога и давление, пульс связаны и влияют друг на друга, при тревоге они повышаются и при повышении показателей усиливается тревога, вы пугаетесь. Сейчас, по моему мнению, из того что есть , стрезам продолжать по 1-3 р/д и записаться к психиатру очно для подбора терапии. Если будут какие-то резкие скачки давления вызовите скорую.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

В 20 году, после того как переболела ковидом в беременность, уже были ПА, проходила курс Золофта, в течении года, пила стрезам для прикрытия. Но таких приступов не было, были кратковременные и тревога более контролируемая. Сегодня же целый день трясет, успокоить себя тяжело. И смущает что лежа давление и пульс в норме, как только встаю начинаю что то делать, начинаю слышать в ушах пальсацию, начинаю нервничать, давление и пульс подскакивает мгновенно.

Принятый ответ

При обострении тревожного расстройства оно может проявляться иначе

Здравствуйте!
Учитывая описанную симптоматику можно предположить тревожное расстройство. То есть вся ситуация логически прослеживается, то есть смотрите:
1) Отлежала руку, далее испугалась;
2) На испуг началась мыслительная деятельность (а вдруг инфаркт и .д), тем самым тревога еще больше поднялась;
3) Повышение тревоги спровоцировало за собой реакцию на организм, вызов СМП подтвердил, что остроты никакой нет;

В данной ситуации Вам следует обратиться к врачу-психотерапевту на полноценный прием, далее по результатам осмотра он уже назначит лечение, а так же стоит проверить ферритин, витамин Д и гормоны щитовидной железы (ттг, т3, т4);

Что касаемо лечение, то основная терапия тревожных/панических состояний - антидепрессанты и психотерапевтическая работа.
Медикаментов бояться не стоит, зависимости и привыкания они не вызывают, нужны для работы на уровне биохимии мозга, чтобы снизить тревогу.

Психотерапия нужна для научение работы со своими мыслями и эмоциями.

Не переживайте, со всем справитесь, но сейчас стоит обращаться за помощью, так как само это вряд ли пройдет.

Все будет хорошо!

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

В 20ом году, после ковида и беременности столкнулась с тревогой, неврозом и ПА, пропила год Золофт под прикрытием стрезама, и забыла как страшный сон. В этом году (лишь мои предположения) после определеных событий в апреле случился приступ, и вот сегодня (мне кажется с ни чего это произошло). Но что меня смутило, что пять лет назад мне кажется приступы длились ну час - два, не более. Сегодня же меня весь день волнами. На данный момент нет тревоги, не трясет, но ужасно хочется плакать.

Я не боюсь терапии, я знаю что в этом ни чего страшного, и мне это поможет, морально не хочется мирится с тем что такое состояние вернулось.

И меня сильно напугало повышение давления, оно резко повышалось, я сразу же мерила повторно оно снижалось. А еще была закономерность что лежу - все хорошо, давление 110/70, встаю начинаю ходить 130/85 и пульс за 100. В апреле когда был приступ, когда возили с подозрением на инсульт, так же было разово повышение до 145/89.

По поводу анализов, гормоны, витамин д - все в норме, но ферритин низкий. На данный момент принимаю сорбифер. Еще есть небольшое повышение холестерина, так же назначили омегу, диету, физ активность. Сосуды в норме, ЭКГ, мр, МРТ, все отличное.

Повышение давление может быть вызвано тревожностью.
Сейчас снова терапия нужна.
Плюс параллельно рекомендовал бы и психотерапевтическую работу для работы со своими мыслями/эмоциями, тревогой в частности.

Так же рекомендую к прочтению литературу:
- Роберт Лихи - Свобода от тревоги;
- Харрис Расс - Ловушка счастья, там много описано про мысли/эмоции/тревогу и так же описаны механизмы совладания.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Вот сейчас гуляла с собакой, появилось ощущение что в груди, посередине давит. Померила давление сидя 113/91 пульс 89, переоделась легла (прошла минута) 127/77 пульс 81. Теперь меня пугает давление в груди вот это. Хотя скорая помощь была буквально 6 часов назад, делали ЭКГ, все хорошо.

Значит надо снова работать с собой, с головой. Я не думала что это состояние когда то сможет вернуться. Мне казалось что один раз пролечишься и всё..

Не совсем так. Мы говорим же о психическом аппарате, это одна из самых сложных систем организма, поэтому надо работать с ней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

А за пару часов инфаркт при нормальном ЭКГ не разовьется ведь?

Я наверное глупость спрашиваю, но просто вся эта паника, это состояние в течении дня. Страшно теперь :(

Нет, данных за инфаркт нет. Это тревога и зацикленность.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Просто вот это ощущение давление в груди, в спине, и нижнее давление на границе… пугает по новой и тревога не хочет отпускать.

Спасибо что хоть немного но успокоили. Вновь обращусь очно к психотерапевту и буду начинать заново лечение.

Принятый ответ

Да, стоит посетить, начать лечение и станет лучше.
В любом случае наблюдайте за состянием и если при повторном осмотре врача СМП все в норме, то значит речь о тревоге и идет.

Здравствуйте!

Инфаркт миокарда и другие острые коронарные синдромы нельзя просто "случайно" пропустить на ЭКГ и их картина хоть в теории и схожа с паническими атаками, на практике очень сильно отличается.

Чтобы состояние было подозрительным на инфаркт, должна определяться сопутствующая кардиологическая патология.

Лучше всего в такой ситуации повторно обратиться к психотерапевту в плановом порядке, Стрезам пока возможно подключить для регулярного приема, он будет снижать тревожность и выраженность таких ощущений.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

За вчерашний день выпила 3 таблетки стрезама, и мне кажется они мне не помогли. До 4 утра я не могла уснуть, была тревога, ощущение камня в груди. Я хотела спать, но просто не могла, постоянно обращала внимание на странные ощущения в теле. Встала в 7:30, выпила с утра сразу Стрезам опять. Проснулась так же с тревогой.

Принятый ответ

Попробуйте просто понаблюдать за состоянием, не давая оценки возникающим ощущениям, по необходимости доза Стрезама может увеличиваться до 2 капсул 2 раза в день.

Здравствуйте, описанная симптоматика может говорить о расстройстве тревожного характера с паническими атаками.
Так как соматические причины исключили.
В таких ситуациях рекомендуется обратиться к психиатру или психотерапевту, для оценки вашего состояния, а также назначения лечения его корректировки.
Как правило рекомендуется,что первой должна идти медикаментозная терапия антидепрессантами,чаще всего это препараты группы СИОЗС(Феварин,Сертралин,Ципралекс),так как они имеют наименьшее количество побочных эффектов.
Далее вспомогательная терапия в виде анксиолитиков как Атаракс или к примеру Стрезам,Тералиджен.Даст уменьшение тревоги и улучшение качества сна.
Далее обязательная работа с психологом или психотерапевтом КПТ.
Все в комплексе дает очень хороший результат.
Лечение может длиться от 1 года до 1,5 лет,для устойчивой ремиссии заболевания.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Ранее я уже принимала в течении года Золофт (после ковида и беременности развилась тревога, невроз), были панические атаки, но не такие длительные, заканчивалось в течении часа-двух, в этот раз было волнообразно :( Сегодня сходила к терапевту после вызова скорой помощи, вновь сняли ЭКГ, не нашли ни чего, лишь тахикардия (но мне и вправду было страшно, я даже расплакалась на приеме). Из всего что нашли, это невралгию межреберную, и сопоставили с тем что у меня давило, как мне казалось в сердце.

Так же написала психотерапевту, у которого 4 года назад проходила терапию, решили снова начать принимать Золофт. В обед выпила первые 25мг.

Тяжело с тревогой, не понимаю почему могло все вернуться и с такой силой. Да, были стрессовые моменты весной, и тогда первый раз был приступ за долгое время, увозили с подозрением на инсульт. Но ни чего не нашли. Сделано кучу обследований: узи сосудов, МРТ, мр-ангиография, ЭКГ, анализы сдавала. Из всего что есть небольшое повышение лпнп, низкий феритин. В этот раз тоже так накрыло, но все так же в порядке. И я уже сейчас понимаю что это всего лишь тревога и паника, но внутри все равно начинаю неконтролируемо себя накручивать :( За пол дня, после приема у терапевта, уже додумала «а вдруг резко появились бляшки, а вдруг надо опять пройти все анализы, надо заново пройти все обследования, вдруг что то упустили». Безумно тяжело в таком состоянии и грустно что это все вновь вернулось.

Принятый ответ

Если у вас уже был опыт использования антидепрессантов и он был удачный,то рекомендуется заходить на ту же схему лечения.
Все верно с 25мг и каждые 7 дней повышать дозировку.
К сожалению бывают рецидивы забоваления,случаются довольно часто.

Здравствуйте, Татьяна!

Нужно обследоваться, проверить гормоны, дефициты и т.д., т.е. нужно исключить все причины со стороны врачей, а далее нужно очно обратиться к психиатру. После подключать работу с психотерапевтом или с психологом, можно онлайн. Если не готовы к антидепрессантам, то тогда психотерапия, КПТ.

Если говорить про паническую атаку, под описание подходит, то нужно себя успокоить во время панической атаки. Когда стабилизируется состояние, то важно также замечать, что с Вами всё нормально. Помните, что паника - это, временно и она пройдёт!

В самом "моменте" панических атак сосредоточьтесь на своём теле, ощутите, где находятся Ваши ноги, как они стоят на полу, как Ваша одежда прилегает к коже. Отвлеките себя так. Можно сфокусировать своё внимание на вещи, которые находятся вокруг Вас, окно и какие на нём цветы, сколько листов на цветке, какого цвета горшок, сколько узоров на горшке, обратите внимание на цветные ручки, папки, которые перед Вами.

Можно умыть лицо, подышать свежим воздухом, посчитать одинаковые машины за окном. Выполнить технику "Заземление", релаксации, дыхательные техники (Дыхание по квадрату). В течении дня можно выполнять релаксации, медитации с дыханием, дыхание по квадрату. Соблюдайте гигиену сна, режим дня. Больше заботы о себе. Эти рекомендации можно выполнять, если у Вас именно паническая атака.

Можно "про себя" вспомнить стих, который учили в школе и сосредоточиться на этом.

Важно понимать, что происходит в Вашей жизни, что заставляет Вас переживать, думать, погружаться в переживания, эмоции и над этим работать. Нужно изменить своё отношение к ситуации, начать реагировать по-другому, воспринимать проблемы, как задачи, а задачи можно решить, главное думать о решении, а не о самой ситуации.

Можно прочитать книгу Роберт Лихи "Свобода от тревоги", в книге есть практические рекомендации.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.