Что вас беспокоит?
Анализ кала у ребенка 1.1
Ребенку 1 год 1 месяц На смешанном вскармливании ( хипп 3 и гв ночью) 14.07 у ребенка была диарея 8-9 раз Принимали Энтерол , но дефекация была 2 раза в день ( частично сформированной, частично жидкой) Повышенное газообразование ребенку свойственно с первых дней жизни, переодически по сей день Сегодня 26.07 ребенок сходил 5 раз , 1 раз полноценно, остальные разы по не много, но каждый час и в основном слизь Сдали анализ на копрограмму, прилагаю результат Вопрос сегодня задавала ( смущали темные прожилки) , но продублирую консистенцию стула по фото Какие обследования пройти и что предпринять? Купила нормабакт
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Копрограммма без воспалительных изменений, лейкоциты до 30 допустимы
У малышей до 3-4 лет ферменты не зрелые , поэтому все что кушают отражается в анализе - поели овощи -растительная клетчатка в копрограмме, поели мясо -мышечные волокна .
Добрый вечер
Подскажите, пожалуйста , что значит наличие дрожжевых Грибов?
Это так же признаки незрелости ферментов в виду возраста
Лейла, здравствуйте!
Анализ кала в современной медицине считается не информативным, на него не ориентируются, важнее клиническая картина. Но, в любом случае, подобные результаты говорят о норме.
По фото стула также можно предположить вариант нормы. Небольшое учащение/разжижение стула может наблюдаться при дентации, возможно, режутся зубки?
Обычно, дообследование в таких случаях не требуется.
Добрый вечер
Сейчас по зубкам небольшое затишье, вылез восьмой зуб недели 2 назад
Смущает, что за сегодня был 5 раз стул и каждый раз по чуть чуть, и слизью
А наличие дрожжевых Грибов в Кале - это не критично?
Здравствуйте! Наличие дрожжевых грибов кале может быть как нормой (особенно небольшое количество), так и признаком кандидоза кишечника. К сожалению, копрограмма не является достаточно информативным анализом и по ней обычно не судят о наличии или отсутствии патологии у ребенка. Подскажите, как он в целом себя чувствует? Доставляет ли учащенный стул дискомфорт самому ребенку? Нет ли в рационе ребенка соков или компотов, большого количества фруктов или ягод?
Добрый вечер. Ребенок сам по себе очень беспокойный ( темперамент, не усидчивая, крикливая) поэтому точно не сказать, доставляет ей ли дискомфорт, но однозначно стала еще более раздражительной, особенно сегодня, и есть сильные покраснения на попе, мажу бепонтеном. И в целом с рождения более 1 раза не был стул, как последние 10 дней (2-3) за сегодня 5 по чуть чуть
И повышенное газообразование
Сок пьет редко, и не более 90мл
Фрукты и ягоды не признает пока что, только в баночных пюре из молочной кухни ( их ест) но сегодня и вчера не ела
Очень хочется помочь ребенку 🙏🏻
В целом до сих пор ее может пучить, из-за чего я все время откладываю знакомство с новыми блюдами
А до последних двух дней часто из баночек кушала? Так же в дни между 14 и 26 числом стул был похож на привычный по консистенции?
Баночки она ест только фруктовые, 1 банку в день стабильно, не ела только вчера и сегодня
В обед ест супы на вторичном бульоне, с куриным мясом и овощами
С 14 по 26 число стул был не таким, как был до 14 числа, по моим наблюдениям
Ранее был сформированным, а с 14 по 26 частично сформированным и частично водяным, ( 14 числа был только много раз) , но до сегодняшнего дня был 2 раза, сегодня 5 ( но не водой, а именно по чуть чуть и слизью)
На время восстановления и дообследования важно помочь ребенку минимизировать дискомфорт от раздражения. Помимо бепантена после каждой дефекации рекомендуют ребенка подмывать и использовать барьерный крем, например, судокрем. Подскажите, как ребенок набирала вес на первом году жизни?
Да, в целом у нее не бывает покраснений, только сегодня, подмываю всегда после дефекации и в целом в летний период после смены подгузника
Ребенок родился 3200,51 см
Сейчас 12кг,87 см
Набор веса был всегда хорошим
Она перешла со смеси хипп 2 на хипп 3 ~12-13 числа
Может ли быть такое, что смесь ей не подходит?
Пьет ее 1 Максимум 2 раза за день
Такие ситуации чаще всего характерны для кишечных инфекций. Острый период в течение 1 дня с частыми диареями, после чего кишечнику нужно время на восстановление. В течение этого времени стул может быть чаще, иногда усиливаться после какого-то триггера, который может быть даже не заметен. Однако изменения стула могут носить так же функциональный характер даже без инфекций (такое состояние называется диарея малышей). В таких ситуациях, учитывая и газообразование с рождения, может быть рекомендовано обращение на консультацию гастроэнтеролога при сохранении частого стула без улучшений завтра-послезавтра. Лучше обращаться к специалисту, который работает в рамках доказательной медицины, чтобы избежать лишних диет и обследований. Доктор осмотрит животик ребенка, прощупает его на предмет болезненности и большого количества газов. Иногда могут назначаться анализы на возбудителей кишечных инфекций, кал на яйца глистов, а иногда, если при прощупывании все хорошо, может быть рекомендовано только наблюдение в динамике с информированием о красных флагах, при которых потребуется дообследование. Серьезные и опасные причин у ребенка 1 года, который хорошо набирал вес, встречаются крайне редко.
Это можно узнать только путем эксперимента, то есть убрав смесь.
Все поняла, спасибо большое за подробные ответы и уделенное время! 🙏🏻
Принятый ответ
Скорейшей нормализации стула малышке!
Принятый ответ
Здравствуйте.
С 14.07 у ребёнка сохраняется изменённый стул: частые дефекации с примесью слизи, хотя копрограмма без признаков воспаления это важно.
Лейкоциты до 30 в поле зрения, жир и волокна могут быть связаны с пищевым поведением, особенно если ребёнок активно жуёт твёрдую пищу.
Частое выделение слизи требует внимания. Возможные причины: временная реакция ЖКТ после перенесённой диареи, нарушение функционального состояния кишечника, повышенная секреция слизи на фоне раздражения, или лёгкая форма постинфекционного синдрома.
Также стоит исключить непереносимость белка коровьего молока (если вводились новые продукты).
Рекомендации:
Сдать кал на кальпротектин для оценки скрытого воспаления.
Временно исключить возможные триггеры: коровье молоко, новые продукты.
Продолжать смешанное вскармливание, не менять резко режим.
Приём пробиотиков (например, Нормобакт) может быть оправдан, но лучше под контролем врача.
Показаться очному гастроэнтерологу при сохранении симптомов более 1–2 недель. Пока наблюдайте, фиксируйте стул, поведение, аппетит. Учитывая отсутствие воспаления и хорошее самочувствие чаще всего ситуация нормализуется самостоятельно.
Если стул не нормализуется за 2–3 недели, то нужен анализ крови: tTG IgA + общий IgA на целиакию. Ребёнок должен есть глютен перед сдачей. Пока нет веских причин для немедленного скрининга -нет отставания в росте, анемии или тяжёлой диареи.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте, по фотографии стул варинта нормы, консистенция хорошая мягкая . По анализу кала воспалительных измененйи нет, признаки незрелости ферментов что характерно для данного возраста и не требует лечения.
По описанию возможно функциональное нарушение кишечника, рекомендовано исключать сырые овощи и фрукты. При увеличении и учащение жидкого стула прием энтерола для его закрепления
Похожие вопросы по теме
- 26 Июля 7 ответов
- 26 Июля 53 ответа
- 26 Июля 10 ответов
- 26 Июля 5 ответов
- 26 Июля 5 ответов
- 26 Июля 13 ответов
- 26 Июля 7 ответов
- 26 Июля 27 ответов
- 26 Июля 47 ответов
- 26 Июля 10 ответов