СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Вчера наступил на гвоздь ,вошел не глубоко. Фото прилагается. Промыл прокол, обрабатываю перекисью и мажу левомеколью. Нужно ли обращаться к врачу .

Нога не беспокоит, но когда хожу побаливает. Ну болит наверное из-за того что место такое на подушке ноги

24 года
26 Июля ·Просмотров: 110·Сергей

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый вечер, меня зовут Инна Николаевна, я врач общей практики
В подобных случаях, рекомендовано обратиться к травматологу/хирургу для осмотра и решения о прививке от столбняка. Если вы по календарю делали все прививки , то в 24 года должна была быть ревакцинация от столбняка. Если в ближайшие 5 лет, вы прививку делали, повода для паники нет. Если нет, советую не рисковать и сделать

Сергей, здравствуйте!

При уколе гвоздем в подошву стопы необходимо в ближайшие 1–2 дня обратиться в травмпункт для проведения экстренной профилактики столбняка.То, что место укола сейчас побаливает при ходьбе абсолютно нормально, так как ткани подушечки стопы постоянно сдавливаются под весом тела, а сама колотая рана узкая и глубокая.
Но опасность колотых ран от гвоздей заключается не в глубине или интенсивности боли, а в высоком риске инфекционных осложнений.

Споры бактерий столбняка живут в почве, уличной пыли и на ржавых предметах. В колотой ране от гвоздя полностью отсутствует доступ кислорода это идеальная среда для их размножения.
Согласно медицинским протоколам, если с момента вашей последней плановой прививки от столбняка (АДС-М) прошло более 5 лет или вы не помните дату вакцинации, обязаны ввести дозу столбнячного анатоксина в течение 20 дней с момента травмы.
В таких случаях могут рекомендовать:
1.Старайтесь как можно меньше ходить, чтобы не проталкивать микробы глубже в мягкие ткани. По возможности держать ногу в приподнятом положении на подушке.
2.Не заливать рану йодом или зеленкой изнутри
3. Обильно промыть место укола жидким антисептиком (Хлоргексидин 0,05% или Мирамистин), давая ему затечь в ранку.
4. Приложить стерильную марлевую салфетку или чистый бинт и зафиксировать пластырем. Менять повязку 1–2 раза в день.
5. Не парить ногу. Категорически запрещено делать горячие ванночки (особенно с содой или солью) тепло спровоцирует стремительное развитие гнойного процесса.

Здравствуйте! По фото нет признаков нагноения раны. Вы на данном этапе выполнили все правильно , обработав рану.
Но, к врачу необходимо обратиться, для вакцинации от столбняка. Это главная опасность колотых ран, особенно от гвоздя, который контактировал с землей. Возбудитель живет в почве и на ржавых предметах.

Принятый ответ

Здравствуйте.

По фото видно небольшую колотую рану на подошве без выраженного покраснения, отёка или гнойного отделяемого. Пока явных признаков инфекции, кажется, нет. Небольшая болезненность при ходьбе после прокола в этом месте вполне возможна.

Главный вопрос при проколе гвоздём профилактика столбняка. Если последняя вакцинация от столбняка была более 5 лет назад или вы не помните, когда прививались, желательно обратиться в травмпункт для решения вопроса об экстренной профилактике.

Врачи обычно рекомендуют обратится в травмпункт для экстренной вакцинации от столбняка

Принятый ответ

Сергей , здравствуйте!

Подушечка стопы - это зона с огромной концентрацией нервных окончаний . Гвоздь проходит через ткань , он травмирует нервные волокна и капилляры + мы нагружаем зону - давление на ткани активирует болевые рецепторы - АБСОЛЮТНО нормальная защитная реакция организма

Визуально ранка заживает хорошо , признаков инфекции - нет 🙏

Гвоздь - это «столбнячный» предмет. Ржавый или нет - не так важно , как кажется. Важна глубина и Ваш прививочный статус - колотые раны стопы обязательно рекомендуют свежую прививку не менее 5 лет!

По лечению :

❗️ Перекись водорода НЕ рекомендуется как основное средство - она повреждает здоровые клетки , замедляет заживление. Левомеколь в подобных случаях обычно рекомендуют продолжать - 1-2 раза в день, закрывать стерильной повязкой , менять ежедневно. Перекись заменить на хлоргексидин водный - он мягче и эффективнее. Нагрузку на стопу снизить по возможности

Скажите , пожалуйста, делали ли в травмпункте прививку от столбняка? Или может как давно делали последнюю?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте
Вообще не помню когда делал прививку.

И в травмпункте ничего не проводили , верно ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я туда не ходил

Поняла Вас. Сергей , обязательно в ближайшие дни рекомендуется обратиться в травмпункт . Так как вообще не помните , когда была прививка , то обязательно рекомендуется введение анатоксина + иммуноглобулина , чтобы дать защиту немедленную

Да, ранка визуально заживает хорошо , но столбняк «любит» такие раны, поэтому промедление в подобных случаях НЕ рекомендуется 🙏

Есть возможность обратиться завтра ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Да, есть

Отлично , тогда завтра обязательно нужно дойти . Обязательно скажите врачу , что прививочный статус неизвестен

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Понял, спасибо

Всегда пожалуйста 🤗

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте
Нашел сертификат о прививках, делал последний раз в 2016 году

Добрый день! В любом случае прошло уже 10 лет , нужно обновить обязательно 🙏
При такой ране требуется свежая прививка не старше 5 лет

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Понял

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.