Гиперплазия

Елена Абрамович27 Июля

5.0

Гинеколог, Акушер

108 370 консультаций

Принятый ответ

Алиса, добрый день.
Такая вероятность есть, конечно. Как правило, противорецидивную терапию начинают сразу после операции, доктор всё верно сказал.

На текущий момент очень важно выполнить УЗИ органов малого таза, чтобы оценить состояние эндометрия. Если вдруг вновь будут признаки гиперплазии, в качестве альтернативы кюретажу полости матки, можно рассмотреть вариант применения препарата Норколут или Дюфастон на 10 дней. На отмену отторгается накопившийся эндометрий, и можно будет установить ВМС

Софья Фастовская27 Июля

3.2

Гинеколог, Акушер

2 502 консультации

Принятый ответ

Добрый день! Если по гистологии была простая гиперплазия эндометрия без атипии, то за один цикл после гистероскопии клетки не становятся внезапно «плохими». То, что Мирену не успели установить сразу после первой менструации, не означает, что лечение упущено или теперь обязательно потребуется повторная гистерорезектоскопия.
Сейчас сделайте назначенное УЗИ и уже по его результатам решайте вопрос об установке Мирены. Она как раз используется для лечения гиперплазии без атипии и профилактики её повторного появления.
Поэтому из-за прошедшего месяца переживать не нужно — повторная операция только по этой причине не требуется. Дальше важно установить Мирену и контролировать эндометрий в динамике.

Назира Ярбалаева27 Июля

3.1

Гинеколог, Акушер

3 927 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!

Вероятность того, что за один цикл вновь развилась патология, требующая повторной гистерорезекции, невысока, хотя и не исключена полностью. Есть все шансы получить благоприятные результаты на УЗИ.

Сама гиперплазия растет не за один день. Простая гиперплазия без атипии развивается из-за гормонального дисбаланса (избытка эстрогена при недостатке прогестерона). Процесс нарастания эндометрия требует времени и обычно не происходит в течение одного менструального цикла, особенно после того, как патологический слой был удален.

Цель установки Мирены-профилактика. Гормон в спирали предотвращает рост эндометрия, снижая риск возврата гиперплазии в будущем. Обычно ее рекомендуют ставить вскоре после гистероскопии, но небольшая задержка не должна критически повлиять на ситуацию.

Маловероятно, что он достиг прежнего патологического уровня за цикл.

Сейчас задача-пройти УЗИ, чтобы оценить текущее состояние и, установить Мирену после.

Регина Данилина27 Июля

2.2

Гинеколог, Акушер

654 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!
Действительно наиболее эффектное лечение гиперплазии эндометрия без атипии - это установка внутриматочной спирали Мирена. Обычно ее устанавливают сразу после получения результата гистологии.
Однако задержка 2 месяца обычно не является критичной. Результат гистологии из полости матки у нас есть, диагноз подтвержден. За 2 месяца каких-то глобальных изменений обычно не происходит и спираль можно установить без очередной гистероскопии.

Резеда Шагалиева27 Июля

5.0

Гинеколог, Акушер

40 168 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте !
Вероятность того, что за один пропущенный цикл развилась тяжелая патология, требующая повторной гистерорезекции, крайне мала. Простая гиперплазия эндометрия без атипии это медленный доброкачественный процесс, а проведенное в июне выскабливание уже полностью удалило измененный слой ткани. Врач торопил вас потому, что важно вовремя заблокировать эстрогены гормонами, чтобы исключить рецидив болезни в будущем, однако за 4–5 недель эндометрий физически не успел бы критически переродиться. Предстоящее послезавтра УЗИ покажет текущую толщину слизистой оболочки, и если на нем не обнаружат крупных полипов или очагов, спираль «Мирена» будет успешно установлена в ближайшее время без каких-либо повторных хирургических вмешательств.