Что вас беспокоит?
Риск столбняка
Здравствуйте. Вчера вечером решила снять старые полочки в ванной, которые держались на самоклеющихся креплениях. Поддевала ножом и снимала. Случайно проткнула себе руку. Кровь пошла быстро. Я промыла ранку водой, затем залила перекисью, начало сильно печь внутри и ранка стала белой. Я смыла перекись, обработала хлоргексидином и заклеила лейкопластырем. Кровь больше не шла. И все бы хорошо, сегодня ранка уже затянулась, рука не болит. Но Я начиталась статей про столбняк. Теперь прямо стало очень тревожно, горло пережимает и болит шея и плечи. Как поступить в этой ситуации? Нужно ли экстренно обращаться в поликлинику и делать прививку. Помогите, пожалуйста.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
После изучения описания ситуации можно сказать, что споры столбнячной палочки могут быть на любой поверхности или предмете, поэтому если было повреждение до крови, то риски столбняка могут быть.
Если от момента последней прививки прошло более 5 лет, то необходимо обратиться в травмпункт и провести экстренную профилактику в течение 20 дней от травмы (чем раньше, тем лучше).
Принятый ответ
Светлана, здравствуйте!
Для более детального разбора вопроса хотела бы задать пару уточняющих вопросов: полку которую снимала была ли ржавая ? Был ли контакт с почвой?
Подскажите пожалуйста когда была последняя вакцинация от столбняка?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Одно из показаний, при которых проводят экстренную профилактику столбняка это травмы (любые) с нарушением целостности кожных покровов и слизистых оболочек, полученные вне стерильных условий.
Экстренную иммунопрофилактику столбняка следует проводить как можно раньше и вплоть до 20 дня с момента получения травмы.
Если вакцинация от столбняка проводилась более 10 лет назад, то в таких случаях вводят сыворотку или иммуноглобулин (это готовые антитела, которые будут циркулировать в первые недели, пока не сформируется собственная защита), и следом вводят АС или АДС-М.
Если вакцинация от столбняка проводилась более 5 лет назад, но не более 10 лет назад то вводят только вакцину (АС или АДС-М).
Противопоказанием для проведения вакцинации могут быть только тяжелые аллергические реакции на компоненты вакцины в прошлом.
Как альтернатива: можно сдать кровь на IgG к столбняку чтобы проверить напряженность иммунитета. Готовность анализа в среднем 1-3 дня.
Если уровень антител составит 0,5 МЕ/мл и более значит есть долгосрочная защита и проведение экстренной профилактики заражения столбняком не требуется.
Принятый ответ
Здравствуйте, да, такая рана может нести угрозу по заражению. В таком случае необходимо уточнить когда была последняя вакцинация, если прошло более 5 лет, необходимо обратится в поликлинику для вакцинации.
С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна
Принятый ответ
Здравствуйте, Светлана!
Сжимает горло, болит шея и плечи - это более похоже на реакцию тревоги
Столбняк вызывает бактерия клостридиум тетани . Ее споры живут в почве, пыли, навозе, на ржавых и грязных предметах. Заражение происходит , когда споры попадают в глубокую рану с плохим доступом кислорода . Визуально - нож абсолютно чистый , бытовой , поверхностная ранка, промыли водой , обработали перекисью и хлоргексидином - очень низкий риск
Инкубационный период столбняка 3-21 день . Первый симптом - это тризм - спазм жевательных мышц , когда трудно открыть рот. Затем присоединяется скованность мышц лица, шеи, спины
Если рана чистая , а последняя прививка от столбняка была меньше 10 лет назад - профилактика не нужна
Если рана загрязненная, глубокая, с землей, ржавчиной - профилактику проводят, если с последней прививки прошло больше 5 лет
Если вообще не помните, когда прививались, или прошло больше 10 лет - нужно обновить прививку
Как давно делали прививку ?
Прививку последнюю делала давно очень, мне кажется, что еще в детстве 2 точно. И все. Ржавчины не было, просто сама стенка была в клею от самоклеющенгося крепления. И сама стенка визуально не очень чистая.
При подобных ранках риск очень низкий , но так как прививка была давно, рекомендуется планово обновить прививку , чтобы была защита на ближайшие 10 лет 🙏
Благодарю Вас. поеду сдам кровь на антитела. Боюсь прививку делать тоже очень
Да, так тоже можно сделать, нередко после полного курса вакцинации антитела остаются очень хорошими 🩷
Светлана, здравствуйте!
В таких случаях необходимо обратиться в травмпункт или поликлинику для проведения экстренной профилактики столбняка, так как укол ножом при демонтаже старых полок в ванной относится к травмам с риском заражения. По медицинским регламентам экстренная вакцинация проводится вплоть до 20-го дня с момента получения раны, поэтому вы абсолютно успеваете, и паниковать не нужно.
Текущие симптомы это соматический ответ на сильнейшую паническую атаку и тревогу. Столбняк не может развиться за несколько часов или одни сутки, его инкубационный период составляет в среднем от 3 до 21 дня.
По календарю взрослые должны обновлять её каждые 10 лет. Если после последней прививки прошло меньше 5 лет, вам ничего колоть не будут вы полностью защищены.
Если прошло от 5 до 10 лет или вы не помните дату, введут небольшую бустерную дозу столбнячного анатоксина для мгновенного поднятия иммунитета.Если вы вообще никогда не прививались во взрослом возрасте, введут анатоксин и противостолбнячную сыворотку/иммуноглобулин для экстренной защиты.
Похожие вопросы по теме
- 12 Августа 202015 ответов
- 24 Сентября 202111 ответов
- 15 Января 20238 ответов
- 18 Августа 20231 ответ