Что вас беспокоит?
Результат УЗИ. Нелактационный мастит?
Здравствуйте! Делала планово узи, на узи в правой груди увидели изменения. Поставили под вопросом нелактационный мастит. Прошу прокомментировать результат узи и какие мои дальнейшие действия и исследования? Болей, жжения, температуры - нет, ничего не беспокоит. До этого узи делала 1 год назад - все было ок.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации маммолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Ольга, здравствуйте!
Прикрепите, пожалуйста, полное описание результата УЗИ.
Кожа в области уплотнения не горячая на ощупь? Нет ли покраснения в околососковой области?.
Простужались, был ли факт переохлаждения?
Светлана, здравствуйте! Прикрепила файлы полного узи. Уплотнения нет на ощупь, покраснения, жжения тоже нет. Грудь не горячая. Не простужалась и не болела. Узи было плановое (1 раз в год) в виде чек-апа и вот случайно выявили. Единственное, что последнее время спала на этом боку, как бы полуживоте, и водможно как-то на груди правой?
Светлана, здравствуйте! Прикрепила файлы полного узи. Уплотнения нет на ощупь, покраснения, жжения тоже нет. Грудь не горячая. Не простужалась и не болела. Узи было плановое (1 раз в год) в виде чек-апа и вот случайно выявили. Единственное, что последнее время спала на этом боку, как бы полуживоте, и водможно как-то на груди правой?
Да, посмотрела все фотографии.
В таком случае, необходима очная консультация маммолога с осмотром и пальпацией молочных желез.
Вероятно, потребуется выполнение трепан-биопсии образования с гистологическим исследованием, потому что нужно исключить онкологический процесс, хоть по узи и выставлена категория абсолютно доброкачественных изменений.
Нелактационный мастит бессимптомный случается редко, но бывает. Если воспалительная природа подтверждается, то назначается антибактериальная терапия.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Нелактационный мастит это воспалительный процесс в молочной железе, не связанный с кормлением грудью. На УЗИ он может выглядеть как участок пониженной эхогенности, отёк тканей, расширение протоков или скопление жидкости. Однако важно понимать, что под этим термином могут скрываться разные состояния от банального воспаления до более серьёзных изменений, включая редкие формы рака молочной железы (например, воспалительную карциному), которые на ранних стадиях мимикрируют под мастит.
То, что у вас нет боли, температуры и покраснения, с одной стороны хорошо, но мастит не исключает. Хронические и атипичные формы воспаления, а также некоторые новообразования могут протекать бессимптомно.
Сейчас нужен очный осмотр у маммолога ,при осмотре и пальпации он сопоставит клиническую картину с данными УЗИ. Вероятно вам проведут пункционную биопсию и назначат противовоспалительную терапию в том числе с приемом антибиотика. Если это действительно воспаление, оно может прогрессировать. А если за ним скрывается что-то иное, то ранняя диагностика имеет принципиальное значение.
Принятый ответ
Ольга, здравствуйте!
То что у Вас отсутствует какая-то клиническая симптоматика,к сожалению, не отменяет дальнейшей диагностики данный находки. Дело в том что такой очаг, с неровными контурами, с наличием кровотока обязательно подтверждается путём биопсии. Биопсия с последующим гистологическим исследованием нужна чтобы узнать структуру данного очага и понимать что делать с ним дальше.
Принятый ответ
Здравствуйте. Приложите, пожалуйста,
эхограммы к вопросу , чтобы лучше понимать о чем идет речь.
Нелактационный мастит -это не ультразвуковой диагноз, а клинический, всегда проявляется воспалительными симптмомами : покраснение кожи, уплотнение в молочной железе, болезненность при пальпации , если данных симптомов нет, то наличие нелактационного мастита достаточно сомнительно.
Подскажите , пожалуйста, пальпаторно в зоне интереса Вы что-то нащупываете?
В данной ситуации необходим очный осмотр специалиста, пересмотр УЗИ , решение вопроса о необходимости биопсии из зоны интереса, в зависимости от того, как данную находку интерпретируют.
Принятый ответ
Здравствуйте .
Ольга, по представленному описанию УЗИ данных за нелактационный мастит недостаточно. Для мастита, помимо изменений на УЗИ, обычно есть клинические проявления: боль, покраснение кожи, локальное повышение температуры, иногда лихорадка. У Вас этих симптомов нет, поэтому назначение антибиотиков только по протоколу УЗИ не показано. При этом описанный гипоэхогенный участок размером 2,5 см с умеренным кровотоком требует уточнения природы. Несмотря на категорию BI-RADS 2, которая соответствует доброкачественным изменениям, такое описание не вполне типично для простой кисты или обычной железистой ткани. В такой ситуации оптимально выполнить диагностическую маммографию с томосинтезом (вне зависимости от возраста, поскольку речь идет не о скрининге, а об уточнении новой находки) и экспертное УЗИ молочных желез. Если после дообследования участок сохранится и его природа останется неясной, следующим этапом будет core-биопсия под контролем УЗИ. Это позволит установить точный диагноз и избежать как необоснованного лечения, так и пропуска клинически значимого процесса.
Ольга, ваше УЗИ показало участок, который требует уточнения, но поскольку у вас нет боли, покраснения или температуры, это не похоже на типичный мастит, и для исключения других причин (включая доброкачественные образования) я бы все равно рекомендовал сделать маммографию с томосинтезом, а не сразу начинать антибиотики.
С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич.
Похожие вопросы по теме
- 13 Июля 20222 ответа
- 23 Октября 20249 ответов
- 18 Февраля 202523 ответа
- 13 Марта 202515 ответов