СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Резкая прибавка

Здравствуйте! Беременность 36 недель. Риск преэклампсии 1:84, кардиомагнил принимаю. На улице второй день жара 35-40 градусов, хоть и работает кондиционер, дома очень душно и жарко. 2 дня назад я взвешивалась вечером 88,9, сегодня взвесилась вечером 90,3. Я как понимаю это отеки, потому что в питание много продуктов не употребляла, единственно вчера ела чипсы. С 21 недели пью допегит, сначала было 4 таблетки в сутки, потом снизили до 3. Только что давление 110/68, на прошлой неделе белка в моче не было. Отеков видимых нет, разве что чуть-чуть. Такая прибавка очень опасна? Что сейчас необходимо сделать, нужно ли вызвать скорую? Как это сказывается на малыше? Знаю, что нужно взвешиваться утром, но успокоиться не могу сейчас. Завтра начну пить клюквенный морс

25 лет
27 Июля ·Просмотров: 82·Евгения

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Евгения добрый вечер
Понимаю ваши переживания.
Такая прибавка чаще всего связана именно с задержкой жидкости, особенно в жару и после солёной пищи. На позднем сроке беременности это встречается достаточно часто. При хорошем давлении и нормальном самочувствии сильно переживать из-за самой цифры на весах не нужно — на малыша такая прибавка напрямую не влияет.
С учётом того, что ранее давление повышалось, просто продолжайте его контролировать и повторите анализ мочи на белок. Воду ограничивать не нужно, пить можно по жажде. Клюквенный морс можно, но специально выводить жидкость мочегонными средствами или травами не требуется.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Здравствуйте! Сдала общий анализ мочи, только получилось что не ходила 1,5 часа. Ночью встаю по 3-4 раза, встала в 5 в туалет и в 6:30 сходила в емкость. Белка нет. Этому результату можно верить? Также утром взвесилась -кг, обычно за ночь уходит по 600,700 грамм, а это видимо точно отеки

Добрый день !
Да, результату можно доверять. Для определения белка не обязательно, чтобы моча находилась в мочевом пузыре несколько часов. Отсутствие белка — очень хорошо. То, что утром вес уменьшился, скорее говорит о том, что часть жидкости ушла за ночь. Продолжайте контролировать давление и не переживайте🌷

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Спасибо за ответ! Скажите, пожалуйста, про стрептококк группы б. У меня стоит пессарий и врач сказал, что будут брать анализ после снятия пессария. А я переживаю что если вдруг роды начнутся до снятия пессария и у меня не успеют взять этот мазок, то какой план действий будет? И какой именно берут ДНК или бак посев? Прочитала, что ДНК делают от 1 одного дня, а бак посев от 5. И если на протяжении беременности сдавала бак посевы и там не обнаруживалось стрептококка значит все нормально? Но практически всегда обнаруживалось кишечная палочка, с ней нужно что-то делать при родах?

Доброе утро
Евгения, не переживайте. Если роды начнутся до того, как снимут пессарий и возьмут мазок, без помощи вас не оставят. В такой ситуации врачи действуют по стандартному протоколу: если будут показания, во время родов просто введут антибиотик для защиты малыша.
На стрептококк группы B обычно берут бакпосев, именно он является стандартным исследованием.
То, что в бакпосевах мочи за всю беременность стрептококк группы B не обнаруживался, — это хорошо, но полностью его носительство не исключает, поэтому и берут отдельный мазок.
Кишечная палочка в посевах мочи сама по себе ничего делать в родах не требует. Если нет инфекции мочевыводящих путей, специального лечения не нужно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

У меня брали бак посев влагалища, так как стоит пессарий. Последний раз брали где-то в июне, а вообще каждый месяц. И вот в нем была кишечная палочка. А на стрептококк нужен отдельный бак посев ?

Да, нужен. Это отдельный мазок (посев) на стрептококк группы B, который обычно берут в 35–37 недель. Обычный бакпосев из влагалища его не заменяет, поэтому даже если в нем нашли кишечную палочку, на стрептококк все равно нужно сдать отдельный анализ.

Принятый ответ

Евгения, добрый день
Есть самочувствие в норме, то это не повод для вызова скорой помощи, конечно. Если накануне кушали чипсы, то это и поспособствовало значительной прибавке массы тела (за счет высокого содержания соли в этом продукте питания).

Непосредственно для плода это не несёт опасности.

Дополнительно можно рассмотреть препарат Бруснивер. Также, противоотечным и мочегонным эффектом обладают клюквенные и брусничные морсы. Стараться, в целом, больше пить жидкости, больше двигаться.

Исключить или максимально минимизировать соленые и сладкие продукты питания (соль и сахар задерживают жидкость).

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Здравствуйте! Завтра буду налаживать питание и питье. Мне нужно сдать ОАМ или можно понаблюдать пару дней за состоянием ?

Нет, необязательно.
Достаточно наблюдение
Можно приобрести домой тест - полоски для мочи Урибел дополнительно

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Решила все-таки сдать мочу, только получилось что сходила в туалет и через 1,5 часа уже сходила в емкость. Терпеть не смогла. Также утром взвесилась -кг, обычно за ночь уходит 600 грамм, видимо все-таки отеки

Принятый ответ

Добрый день!
Переживать не стоит, поскольку оценивать риски для преэклампсии стоит в совокупности. Только по набору массы тела ( по задержке жидкости ) это делать не стоит.
Учитывая, что самочувствие нормальное, белок в моче не повышался, давление в норме, то нет необходимости для экстренной помощи. Постарайтесь в ближайшие дни нормализовать питание. Очень часто на подобных сроках ( особенно летом в жару) женщины , даже без рисков преэклампсии , могут начинать задерживать жидкость .

Принятый ответ

Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство, стараемся оценивать динамику прибавки веса в одно и тоже время,желательно с утра. Такая прибавка может быть связана с задержкой воды в организме на фоне приёма соленой пищи, частого употребления жидкости и низкой физической активности, к тому же сейчас температура воздуха повышена. Раз АД в норме, выраженных отёков на руках,лице нет,то срочной госпитализации не требуется. Если завтра с утра отметите вновь явную прибавку веса, отёки на ногах усилятся, начнёт расти давление,то не ждем и обращаемся за медпомощью в приёмный покой отделения патологии беременности.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Здравствуйте! Сдала общий анализ мочи, только получилось что не ходила 1,5 часа. Ночью встаю по 3-4 раза, встала в 5 в туалет и в 6:30 сходила в емкость. Белка нет. Этому результату можно верить? Также утром взвесилась -кг, обычно за ночь уходит по 600,700 грамм, а это видимо точно отеки

Здравствуйте, да, данному результату доверять можно, он адекватный. Скорее всего действительно была отечность, за ночь количество межклеточной жидкости убавилось.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Спасибо за ответ! Скажите, пожалуйста, про стрептококк группы б. У меня стоит пессарий и врач сказал, что будут брать анализ после снятия пессария. А я переживаю что если вдруг роды начнутся до снятия пессария и у меня не успеют взять этот мазок, то какой план действий будет? И какой именно берут ДНК или бак посев? Прочитала, что ДНК делают от 1 одного дня, а бак посев от 5. И если на протяжении беременности сдавала бак посевы и там не обнаруживалось стрептококка значит все нормально? Но практически всегда обнаруживалось кишечная палочка, с ней нужно что-то делать при родах?

Берут в 35-37 недель посев из цервикального канала на бета-гемолитический стрептококк группы В. Если ранее по мазку на оценку микрофлоры влагалища не выявляли стрептококк, то скорее всего его и нет, волноваться не стоит.

Кишечная палочка является представителем условно-патогенной микрофлоры влагалища, при отсутствии жалоб на зуд,жжение, неприятный запах из половых путей лечения не требует.

Принятый ответ

Здравствуйте !
Резкая прибавка 1,4 кг за два дня на фоне жары и соленых чипсов это задержка жидкости, которая при вашем давлении 110/68 и недавнем отсутствии белка в моче вряд ли указывает на острую преэклампсию, поэтому вызывать скорую прямо сейчас при хорошем самочувствии и шевелениях малыша не нужно. Допегит и Кардиомагнил надежно защищают ребенка, но из-за высокого риска рекомендуется контролировать давление трижды в день, полностью исключить соль, пить чистую воду вместо морсов (чтобы не перегружать почки) и завтра утром обязательно сдать экспресс-анализ мочи на белок а при появлении головной боли, «мушек» перед глазами или боли под ребрами вызвать скорую помощь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Здравствуйте! Сдала общий анализ мочи, только получилось что не ходила 1,5 часа. Ночью встаю по 3-4 раза, встала в 5 в туалет и в 6:30 сходила в емкость. Белка нет. Этому результату можно верить? Также утром взвесилась -кг, обычно за ночь уходит по 600,700 грамм, а это видимо точно отеки

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.