Упадок сил, усталость, отсутствие настроения

Андрей 27 Июля

Клиент

Ирина, здравствуйте. Цикл регулярный. Рост - 168 см. Вес - 72 кг

Ирина Жилина27 Июля

4.8

Эндокринолог

4 609 консультаций

Тогда данных обследований будет достаточно. Половые гормоны сдавать не рекомендуется при регулярном менструальном цикле.

Андрей 29 Июля

Клиент

Ирина, здравствуйте. Результаты анализов прикреплены в виде фото.

Андрей 29 Июля

Клиент

Заранее благодарю за обратную связь 🙏

Ирина Жилина29 Июля

4.8

Эндокринолог

4 609 консультаций

Чуть позже смогу посмотреть и ответить.

Ирина Жилина29 Июля

4.8

Эндокринолог

4 609 консультаций

Глюкоза крови впервые повышена?

Андрей 29 Июля

Клиент

Нет. Полгода назад тоже повышена была глюкоза.

Ирина Жилина29 Июля

4.8

Эндокринолог

4 609 консультаций

Необходимо провести пероральный глюкозотолерантный тест для уточнения диагноза.

Общий холестерин повышен. Для уточнения за счет какой фракции идет повышение («плохой» или «хорошей») рекомендуется сдать анализ на липидный спектр.
Важно соблюдать гиполипидемическую диету: исключить жареные, копченые продукты, майонез, маргарин, ограничить животный жир (свинина, супы на кости, жирные молочные продукты), увеличить потребление ненасыщенных полезных жиров (растительные масла, оливки, маслины, авокадо, орехи, семечки).
При повышении ЛПНП, ТГ, ЛПОНП (фракции “плохого” холестерина, который повреждает стенки сосудов и оседает на них в виде бляшек) рекомендуется выполнить УЗИ сосудов шеи с последующей консультацией врача для решения вопроса о назначении липидснижающей терапии.

Ирина Жилина29 Июля

4.8

Эндокринолог

4 609 консультаций

Повышение Алт некритично. Планово рекомендуется выполнить УЗИ органов брюшной полости.

Андрей 29 Июля

Клиент

Лаца, здравствуйте. Спасибо за обратную связь 🙏. Результаты анализов прикрепил в виде фото.

Лаца Ибрагимова30 Июля

5.0

Эндокринолог

7 204 консультации

Здравствуйте. По результатам анализов показатель ТТГ и свТ4 в пределах нормы, функционально все хорошо с ЩЖ.
Нормальный уровень ферритина исключает дефицит железа.
Глюкоза крови повышена, гликированный гемоглобин в пределах нормы, в таких случаях рекомендуют сделать глюкозотолерантный тест с 75г глюкозы для уточнения состояния углеводного обмена и выбора тактики ведения.
Холестерин повышен, рекомендуют сделать узи сосудов шеи + липидограмма.

Андрей 27 Июля

Клиент

Здравствуйте, Луиза.
Нарушений цикла нет. Рост - 168 см. Вес - 72 кг

Луиза Гарибян28 Июля

1.8

Терапевт, Эндокринолог

192 консультации

ИМТ 25,5 кг/м2, то есть это небольшое превышение нормы. В таком случае в первую очередь важно оценить питание, физическую активность, сон, стресс и базовые метаболические показатели. Если цикл регулярный и нет других жалоб, половые гормоны сдавать не нужно

Андрей 29 Июля

Клиент

Луиза, здравствуйте. Спасибо Вам за обратную связь. Прикрепил результаты анализов в виде фото. Заранее благодарю 🙏

Луиза Гарибян29 Июля

1.8

Терапевт, Эндокринолог

192 консультации

Здравствуйте!
1. Глюкоза натощак 6,2, 6,3 - два раза приходит выше референса. Но при этом гликированный гемоглобин 5,6% нормальный.
В таком случае необходимо исключить предиабет - для этого потребуется проведение ПГТТ (перорального глюкозотолерантного теста) с 75 г глюкозы (при отсутствии противопоказаний). Инсулин и HOMA-IR повышены, но по одному HOMA-IR диагноз инсулинорезистентности или предиабета не ставится, и лечить сам показатель HOMA не нужно.
2. Общий холестерин повышен. Для оценки сердечно-сосудистого риска обязательно нужны ЛПНП, ЛПВП, триглицериды. Если ЛПНП окажется повышенным, нужно исключать семейную гиперхолестеринемию.
3. АЛТ умеренно повышен.
При наличии избыточной массы тела и нарушений углеводного обмена в первую очередь стоит думать о метаболически ассоциированной жировой болезни печени (МАЖБП), но диагноз требует оценки в комплексе.
4. Функция щитовидной железы сохранена. Гипотиреоз как причина метаболических нарушений исключен
5. Ферритин, фолиевая кислота нормальные. В12 повышен, но скорее всего супруга принимала витамин В12 или поливитамины