Вечная усталость — вопрос №1263953

Question

Вечная усталость — вопрос №1263953

Анна

297 просмотров

6 февраля 2023

Здравствуйте, уважаемые врачи!
Уже на протяжении года присутствует хроническая усталость, делать вообще ничего не хочется. Помимо этого начались проблемы с памятью, стала рассеянной.
Из хронических заболеваний - тонзиллит, цистит, целиакия под вопросом (но диагноз не подтверждён и я полгода на безглютеновой диете; улучшение в плане пищеварения появилось, а вот усталость никуда не делась). Также 8 месяцев назад была замершая беременность (делали мед. аборт на сроке 9 недель) . В момент беременности поднялся ттг, принимала лекарства. После замирания беременности, снова вернулся в норму.
То есть я предполагаю, что существует какая-то проблема в организме.
Скажите, пожалуйста, с чего начать? Какие анализы и обследования пройти? Очень прошу Вашей помощи!
Мой возраст 29 лет

Возраст: 29

Вопрос закрыт

усталость

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

7 ответов врачей

Пожаловаться

Анна, 6 февраля 2023

Клиент

Александр, здравствуйте! да, много чего.
Касаемо жкт - ФГДС, колоно.
После замершей беременности тоже проходила анализы, ничего критичного не нашли по гинекологии.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Оголь Александр Юрьевич, 6 февраля 2023

Терапевт

Скажите пожалуйста , какие анализы сдавали?
Есть возможность подкрепить?

Пожаловаться

Анна, 6 февраля 2023

Клиент

Александр, я добавила последние анализы мочи, крови и по жкт, мочевому

Пожаловаться

Оголь Александр Юрьевич, 6 февраля 2023

Терапевт

Вам необходимо сдать кровь на Ферритин , так как низкая его концентрация может давать симптомы , которые Вы описываете, он в норме должен быть равен массе Вашего тела.
Если он будет низким необходимо следующее лечение
Диета, максимально богатая продуктами железа — говяжий язык, мясо птицы и кролика, говядина, баранина. Употребление плодов смородины, шиповника, черники; морсы и соки, обогащенные аскорбиновой кислотой; темные сорта меда (при отсутствии противопоказаний).
Из препаратов Мальтофер по 1 т-2р\д-1 -2 месяца

Пожаловаться

Анна, 6 февраля 2023

Клиент

Александр, я сейчас принимаю препарат сидерал форте (больше месяца точно) . Симптоматика не уходит. Но всё равно пересдам анализ. Проблема с памятью беспокоит сильно. Может стоит сделать МРТ мозга или УЗИ сосудов головы и шеи?

Пожаловаться

Оголь Александр Юрьевич, 6 февраля 2023

Терапевт

Сидерал форте отличный препарат ,его необходимо принимать 2 месяца , потом пересдать чтобы посмотреть динамику.
Для памяти рекомендую капли Семакс 0.1% для улучшения мозговой деятельности .
Да лучше сделать УЗИ сосудов головы и шеи.

Пожаловаться

Анна, 6 февраля 2023

Клиент

Александр, подскажите, пожалуйста, а из анализов что-то нужно сдать помимо ферритина?

Пожаловаться

Оголь Александр Юрьевич, 6 февраля 2023

Терапевт

1) Ферритин
2) УЗИ сосудов головы и шеи
3) ТТГ, Т4 свободный
Этого будет достаточно , для диагностики

+ 1

Пожаловаться

Анна, 6 февраля 2023

Клиент

Александр, спасибо!

Пожаловаться

Оголь Александр Юрьевич, 6 февраля 2023

Терапевт

Пожалуйста ?Рад был Вам помочь
Здоровья Вам!

Пожаловаться

Анна, 10 февраля 2023

Клиент

Александр, добавила свежие анализы, посмотрите, пожалуйста.

Пожаловаться

Оголь Александр Юрьевич, 10 февраля 2023

Терапевт

Есть небольшое снижение Ферритина , необходимо соблюдать то что я писал Выше
Диета, максимально богатая продуктами железа — говяжий язык, мясо птицы и кролика, говядина, баранина. Употребление плодов смородины, шиповника, черники; морсы и соки, обогащенные аскорбиновой кислотой; темные сорта меда (при отсутствии противопоказаний).
Из препаратов Мальтофер по 1 т-2р\д-1 -2 месяца
Также есть понижение концентрации Витамина Д необходимо Аквадетрим 5000ме в сутки один месяц, потом 2500ме вс сутки

Пожаловаться

Анна, 6 февраля 2023

Клиент

Ксения, здравствуйте!
Спасибо за ответ. Подскажите, пожалуйста, может стоит сделать МРТ мозга или проверить сосуды? Почему такие проблемы с памятью и усталость

Пожаловаться

Гусева Ксения Алексеевна, 6 февраля 2023

Терапевт

Усталость и нарушения памяти могут быть вызваны многими причинами. Первоочередные из них - это анемия (для этого мы сдаем клинический анализ крови), недостаток или дефицит витамина Д, недостаток гормонов щитовидной железы, общее переутомление организма (когда хронически нарушается режим труда и отдыха, есть хронический стресс, недосып). Сначала всегда исключаем данные причины. Если по результатам этих анализов всё будет хорошо и причина не будет ясна, будем смотреть, что делать дальше. На данный момент критичной необходимости в МРТ головного мозга нет.

Пожаловаться

Анна, 7 февраля 2023

Клиент

Ксения, спасибо за ответ!

Пожаловаться

Анна, 10 февраля 2023

Клиент

Ксения, добавила свежие анализы, посмотрите, пожалуйста

Пожаловаться

Гусева Ксения Алексеевна, 10 февраля 2023

Терапевт

Здравствуйте! Анализы посмотрела. Есть небольшой недостаток витамина Д., что вполне может вызвать беспокоящие вас симптомы. Принимайте витамин Д 4000 ЕД в сут, через 2 месяца уровень витамина Д снова желательно проконтролировать для решения вопроса о его дальнейшем приеме и необходимости коррекции дозы.

Пожаловаться

Анна, 10 февраля 2023

Клиент

Екатерина, добавила свежие анализы, посмотрите, пожалуйста

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 10 февраля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Повышен уровень железа - но данный показатель зависит от рациона питания , поэтому важен ферритин - он у вас в норме .
Снижен уровень витамина д, необходимо принимать витамин д 5000 ед 1 раза в день 2 месяца .

Пожаловаться

Анна, 10 февраля 2023

Клиент

Алексей, добавила свежие анализы, посмотрите, пожалуйста

Пожаловаться

Анна, 10 февраля 2023

Клиент

Наталия, добавила свежие анализы, посмотрите, пожалуйста

Пожаловаться

Спесивцева Наталия Александровна, 10 февраля 2023

Терапевт

Здравствуйте! По анализам у вас недостаток витамина Д, необходимо принимать 7000 МЕ в сутки в течение месяца, далее перейти на профилактическую дозу вит Д 2000 МЕ в сутки. Немного также снижен ферритин, это латентый дефицит железа, принимать препарат железа в дозировке 100 мг в сутки, например Мальтофер, он вызывает минимум побочных эффектов, в течение 2 месяцев, далее контроль ферритина.

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 6 февраля 2023

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

Здравствуйте.
ОАК, ОАМ, ферритин, лактоферрин, общий белок, витамин Д, В9 и В12. Для начала эти базовые дефициты. Делали обследование ЖКТ - узи, фгдс, показатели работы печение и почек (алат, асат, билирубин по фракциям, ЩФ, ГГТ, креатинин, мочевина).

Пожаловаться

Анна, 6 февраля 2023

Клиент

Надежда, я добавила прежние анализы из подходящих. В тот период была такая же симптоматика. Посмотрите, пожалуйста

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 6 февраля 2023

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

Да, по обследованию жкт увидела. А ген.тест на целиакию сдавали? молочка у вас исключена? у вас лактазная недостаточность. ОАМ не увидела, только Нечипоренко, есть микрокальцинаты - скорее уратные или оксалатные - нужно защелачивать мочу, но нужно сдать ОАМ, чтобы рН посмотреть. И вот анализы на дефициты я вам написала выше. По колоноскопии - вы обращались к гастроэнтерологу?

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 6 февраля 2023

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

И гормоны щитовидки сейчас смотрели? возможно, опять гипотиреоз развивается.

Пожаловаться

Анна, 6 февраля 2023

Клиент

Надежда, ген на целиакии сдавала, он положительный. Ну для точной диагностики ещё раз надо пересдать ФГДС с биопсией.
Лактозу исключила, только безлактозные продукты употребляю

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 6 февраля 2023

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

Да, на целиакию нужно анатомическое подтверждение, но если глютен исключили, то тоже хорошо. При целиакии и возможно нарушение усвоения как раз витаминов, микроэлементов, поэтому нужны их дотации.

Пожаловаться

Анна, 6 февраля 2023

Клиент

Надежда, мне нужно сдавать анализы на витамины? Как я поняла, что детям только нужно сдавать. Но возможно ошибаюсь.
Да, на диете уже полгода точно, но симптом как постоянная усталость и забывчивость никуда не исчезли, даже кажется хуже стали

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 6 февраля 2023

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

ферритин, общий белок - это не витамины, это тканевая гипоксия, отсюда и вся неврологическая симптоматика. Витамины группы В, особенно в9 и в12 - это оже наши главные витамины неврологические, они водорастворимые, и "исчезают" из нашего организма быстро, запас витамина в12 все же есть, но небольшой. Витамин Д - это уже и не витамин, а прогормон. Витамины определяют детям? вам кто сказал такое? витамины нужны всем, и чем старше человек, тем хуже работает кишечник, уровень стресса выше - тем хуже они усваиваются с пищей и быстрее расходуются.

Пожаловаться

Анна, 6 февраля 2023

Клиент

Надежда, возможно неправильно выразилась. Я имела ввиду витамины, например, кальций, магний, селен и прочее

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 6 февраля 2023

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

это не витамины, это макро и микроэлементы. Их в крови вообще бесполезно смотреть, лучше их смотреть в волосах. Но вы начните с тех анализов, а уж если и там все будет хорошо, то возможно и имеет смысл сдать этот спектральный анализ на элементы в волосах.

+ 1

Пожаловаться

Анна, 6 февраля 2023

Клиент

Надежда, хорошо, большое спасибо за разъяснение!

Пожаловаться

Анна, 10 февраля 2023

Клиент

Надежда, добавила свежие анализы, посмотрите, пожалуйста

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 10 февраля 2023

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

Здравствуйте. Вит В 9 и 12 метильные формы 400 мкг и 3 мкг ежедневно, месяц минимум. Сорбифер 100 мг за 30 мин до еды, прием через день. Контроль ферритина через 3 месяца. Витамин Д 7000 МЕ - с едой в обед, месяц, далее коетроль для корректировки дозы.

Пожаловаться

Анна, 10 февраля 2023

Клиент

Надежда, я уже больше месяца принимаю сидерал форте. Поменять препарат?

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 10 февраля 2023

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

ферритин на сколько поднялся на сидерале?

Пожаловаться

Анна, 10 февраля 2023

Клиент

Надежда, крайний раз я сдавала ферритин до безглютеновой диеты, он был около 30, но показатели витамина d и b12 были выше . Сейчас после полугодовой диеты всё снизилось

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 10 февраля 2023

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

сидерал оставьте

Пожаловаться

Велиева Улвия Вели кызы, 6 февраля 2023

Терапевт

Здравствуйте! Посмотрела ваши анализы, все в пределах нормы. Рекомендую дополнительно сдать ОАК, ферритин, витамин Д, В12, фолиевую кислоту, гормоны щитовидной железы-ТТГ, св Т4.
С результатами к терапевту по месту жительства, при наличии гормональных изменений- консультация эндокринолога.
Рекомендую:
- наладить режим труда и отдыха
- употреблять больше фруктов и овощей
- чаше гулять на свежем воздухе
- витамин Д для профилактики дефицита: Аквадетрим 4000 МЕ или 8 капель в сутки 1 мес, затем 2000 МЕ или 4 капли в сутки 1 мес
- витамин магния: Магнерот 500 мг по 2 таб × 3 раза в день, 7 дней затем по 1 таб × 3 раза в день, до 1 мес

Пожаловаться

Анна, 10 февраля 2023

Клиент

Улвия, добавила свежие анализы, посмотрите, пожалуйста

Пожаловаться

Велиева Улвия Вели кызы, 10 февраля 2023

Терапевт

Здравствуйте! Посмотрела ваши анализы. Все в норме, за исключением витамина Д, есть его недостаточность. Это может быть связано с вашей усталостью.
В связи с этим рекомендую витамин Д, например, Аквадетрим 4000 МЕ или 8 капель в сутки, 1 мес затем 2000 МЕ или 4 капли в сутки 1 мес

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Аскорутин+энерготоник совместимы?

1 ответ

15 января 2016

Екатерина

Вопрос закрыт

Помогите в лечение повышен ТТГ, усталость. Проблемы с кожей лица!

7 ответов

5 июня 2021

Анатолий

Вопрос закрыт

Невроз, ВСД?

1 ответ

25 декабря 2022

Кристина

Вопрос закрыт

Подскажите как вылечить воспаление в малом тазу

4 ответа

3 февраля 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Почему у меня постоянно поднимается температура??

1 ответ

22 августа 2024

Дима

Вопрос закрыт

Золофт, триттико бессонница и усталость

2 ответа

2 декабря 2024

Дарья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Оголь Александр Юрьевич, 6 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-06T19:10:50+03:00

Пожаловаться

Оголь Александр Юрьевич, 6 февраля 2023

Терапевт

Здравствуйте
проходили какие-то обследования ?

Принятый ответ

Гусева Ксения Алексеевна, 6 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-06T19:14:14+03:00

Здравствуйте!
Рекомендую сдать клинический анализ крови для исключения анемии, витамин Д, ТТГ, Т3 св, Т4 св. С результатами показаться терапевту. Если показатели ТТГ и гормонов щитовидной железы снова будут изменены, также пройти консультацию эндокринолога.

Мымрина Екатерина Андреевна, 6 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-06T19:17:58+03:00

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 6 февраля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте .
Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой
Биохимический анализ крови : ферритин , алт, аст , биллируьин и его фракции , глюкоза
Узи щитовидной железы
Анализ крови на ттг , т3, и 4
Проверить уровень витамина д

Принятый ответ

Смагин Алексей Cергеевич, 6 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-06T19:21:59+03:00

Здравствуйте.
Диагностический поиск причины начните с обследования у врача терапевта.
Нужно сдать ОАК, ОАМ, ферритин, развернутую биохимию, пройти флюорографию если давно не проходили.
По показаниям могут выданы направления на другие обследования, консультации узких специалистов.

Accepted Answer · 2023-02-06T19:27:16+03:00

Здравствуйте, Анна, сдайте общий анализ крови и общий анализ мочи, биохимический анализ крови :сахар крови, общий холестерин, липидный спектр, креатинин, мочевина, общий белок, АСТ, АЛТ, общий билирубин), ферритин, вит Д 25 ОН, гормон щитовидной железы ТТГ, с результатами обследований обратиться к терапевту.