Что вас беспокоит?
Ребенку 1.9 общий иммуноглобулин 8369МЕ/мл при этом нет сильных симптомов аллергии.
Ребенку сейчас 1.9. В пол года (весной) начался атопический дерматит, лабораторно нашли аллергию на коровье молоко и казеин. Исклбчиои молочку, мазались комфодермом, пили зодак. Вылечились. Через пол года осенью начала давать молочные продукты, опять обострился атомический дерматит. Снова убрали молочку, начали лечение, но ничего не менялось, попали к аллергологу в областную больницу, там нам взяли кровь на некоторые аллергены (фото прилагаю) выявили аллергию на яйца. Пока искали причину обострения был не длительный период ( пару дней) когда у ребенка была как будто отдышка. Делали рентген, анализы сдавали , проверяли сердце-все хорошо. Мне показалось что у него было что то похожее на астму, подышали беродуалом все прошло. Яйца убрали , продолжаем безмолочную диету, кожа стала чистой, но ночью периодически почесывает руки ноги. Днем иногда сильно чешет нос ( то ли зубы, то ли аллергия). Иногда выскакивают мелкие красные прыщики на лбу и щеках и он их чешет ( мне кажется реакция на какой то продукт). Вела пищевой дневник, но выявить аллерген тяжело потому что реакция появляется не сразу. В июле пошли сдавать пробы ( фото прилагаю) перед детским садиком , чтоб было понимаете что можно, что нельзя. Выявили еще аллергены и очень завышенный иммуноглобулин. Сейчас кожа такая же чистая, почесывается ночью и опять появились прыщики на щеках. Эмолентами мажем. Почему такой высокий иммуноглобулин не опасно ли это?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Александра.
При поливалентной(множественной) сенсибилизации как к пищевым,так и к респираторным аллергенам уровень общего иммуноглобулина Е может быть высоким.
Кроме того,на его уровень влияют перенесенные вирусные инфекции и паразитарные инвазии.
Для исключения гельминтозов информативен анализ кала по методу Раrasep трехкратно .
В подобной ситуации динамический контроль общего иммуноглобулина Е рекомендуется делать не чаще 1 раза в 2-3 месяца.
При сохранении или прогрессировании данного показателя показана очная консультация аллерголога -иммунолога для решения вопроса о проведении иммунологического обследования.
Всего доброго.
Добрый день. Спасибо за ответ. А как быть с питанием? Нужно ли исключать продукты с низким уровнем реактивности?
И нужно ли сейчас пить антигистаминные?
При выявленной сенсибилизации в виде повышения уровня иммуноглобулина Е к пищевым аллергенам необходимо учитывать ,имеются ли проявления аллергии при их приеме- появление высыпаний на коже,болей в животе,усиление насморка,появление кашля или затрудненного дыхания,диарея,метеоризм.
Если подобных симптомов не возникает-повышение иммуноглобулина Е можно рассматривать как латентную( бессимптомную) сенсибилизацию и в подобной ситуации исключать из рациона перечисленные продукты не обязательно,и наоборот.
Выстраивать рацион питания ребенка рекомендуется под наблюдением педиатра или аллерголога.
Например,при аллергических реакциях на молочные продукты после длительного исключения молочных продуктов(до 6 месяцев )под наблюдением педиатра или аллерголога осуществляют постепенное введение молочных продуктов по "молочной лестнице", начиная с термически обработанных продуктов с добавлением молока-выпечкa,печенье,постепенно увеличивая их количество.
Подобный подход позволяет выработать толерантность( хорошую переносимость) к коровьему молоку.
Период формирования толерантности у детей продолжается до 4-5 лет.
Прием антигистаминных препаратов при зуде и высыпаниях на коже можно продолжать.
Получается такой повышенный иммуноглобулин Е не страшен и не несет никаких плохих последствий для организма? Главное проверить его в динамике через 3 месяца? Я правильно понимаю
Пока достаточно динамического наблюдения за данным показателем.
Подобные цифры встречаются при множественной сенсибилизации.
Принятый ответ
Добрый день, при бронхиальной астме и обострениях частых атопического дерматтта общий IgE может быть действительно иногда высоким
Также вы описываете мелкие быстро проходящие прыщики на теле, что может быть проявлением хронической крапивницы
Иногда она не имеет связи с
Хроническая идиопатическая крапивница — это та, которая сохраняется более шести недель. Для неё характерны появление волдырей, похожих на ожог крапивой, пятен или отеков по телу, которые проходят в течение 24 часов, однако проходят в основном в месте появления, но могут подсыпать в новом месте. Эта форма крапивницы рассматривается как аутоиммунное заболевание с крайне благоприятным прогнозом. Причиной является активация тучной клетки и антитела к собственной тучной клетке, то есть к собственным компонентам крови. По статистике такая крапивница проходит самостоятельно с течением времени, когда тучная клетка учит восстанавливаться. По статистике проходит в течение года 30% пациентов с таким заболеванием, в течение трех лет у 50%, в течение 5-7 лет у 70% пациентов. В лечении используются антигистаминные препараты второго поколения по типу в увеличенных дозах допустима
Аллергическая крапивница возникает на аллерген, а хроническая идиопатическая сама по себе. Возможно тут сочетание 2х типов крапивниц, при хронической крапивнице IgE может быть высоким.
Возможно у вас речь о нескольких состояниях: Атопический, подозрение на астму хи крапивница, пищевая аллергия. Сочетание факторов дает большой IgE как форма Th2 воспаления в иммунной системе
Добрый день. А как сейчас нужно поступить? Пропить антигистаминные и гипоаллергенная диета?
При наличие крапивницы обычно используют антигистаминные препараты второго поколения для контроля заболевания.
Атопический дерматит лечиться ежедневным увлажнением кожи на постоянной основе всех сухих очагов в том числе в расходе около 400мл в месяц, расход при атопическом дерматите крема должен быть колоссальным, это позволяет напитать кожу и сделать ее упругой и стойкой к нагрузкам
Также если при употреблении продуктов обостряется атопический дерматит я бы с аллергологом на очном приеме рассмотрел исключение продуктов на 6 месяцев (яйцо и молоко)
Принятый ответ
Добрый день, понимаю ваше беспокойство по поводу здоровья ребёнка, ознакомилась с предоставленными результатами исследований и описанной вами ситуацией.
Сам по себе высокий общий иммуноглобулин Е является показателем аллергопредрасположенности, сам по себе опасности не несет.
Что касается исключения продуктов питания- обычно рекомендуют исключить продукты на которые очевидно у ребёнка есть реакция- молочные продукты (в любом виде так как у ребенка высокая сенсибилизация к кащеину, а это термостабильный белок не разрушающийся при термической обработке), так же учитывая высокую сенсибилизацию к яичному белку, его тоже может быть рекомендовано ограничить.
Что касается других продуктов - смотрим по реакции ребёнка, не всегда положительный анализ говорит о истинной аллергии, поэтому обычно при хорошей переносимости полностью исключать продукт не рекомендуют
Растите здоровыми 🌼
Добрый день, спасибо за ответ
По мере роста ребёнка обычно начинают введение некоторых продуктов.
Как показывает практика, с возрастом молочные продукты переносятся лучше
А подскажите, пожалуйста, почему иммуноглобулин вырос после исключения продуктов? До этого в периоды обострения и употребления этих продуктов иммуноглобулин максимум 200 был
Похожие вопросы по теме
- 28 Июля 6 ответов
- 28 Июля 2 ответа
- 27 Июля 2 ответа
- 27 Июля 2 ответа
- 27 Июля 7 ответов
- 27 Июля 6 ответов
- 27 Июля 6 ответов
- 27 Июля 4 ответа
- 27 Июля 7 ответов
- 26 Июля 34 ответа