СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Бактериурия мочи

Добрый день уважаемые врачи, беременна сейчас срок 10 недель и 6 дней. Гинеколог назначила сдать посев мочи. Я начала сдавать мочу и обнаружила что моча очень мутная и с запахом то этого я не замечала, боли и рези нету, но частое мочеиспускание я списала на беременность.Так вот сдала анализы и мне назначили Монурал двухкратно, выпить на ночь и на следующий день ещё раз выпить и плюс к нему Бифидумбактерин. Скажите пожалуйста мне хватит одного раза или выпить лучше два раза, а то переживаю чтобы не навредить. Но у меня посев был такой в мае лечилась фурагином симптомы прошли но полагаю что я вообще не вылечилась если при сдаче узнала запах и мутность мочи.

Нейросенсорная тугоухость, анемия
38 лет
28 Июля ·Просмотров: 98·Татьяна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, описанные симптомы могут быть характерны для мочеполовой инфекции , по результатам анализов выявлен повышенный титр условно патогенной флоры -кишечной палочки, данная Флора может быть причиной воспалительных процессов мочеполовой системы , в таких случаях по рекомендациям клинических протоколов ведения беременных рекомендуется проведение антибактериального лечения под контролем врача, обычно во время беременности используется Амоксиклав по 1000 мг -2 раза в день -10 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Мне прописали Монурал двухкратно, такую схему можно, по Амоксиклав у там не чувствительна.

Монурал в таких случаях бывает малоэффективным и при беременности препаратом выбора является Амоксиклав, по последнему анализу чувствительность кишечной палочки к Амоксиклаву высокая .

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Это анализ был в мае, там высокая а сейчас нет.

В таких случаях для уточнения диагноза и определения сопутствующей флоры рекомендуется сделать контроль анализов -мазки из цервикального канала на Фемофлор 16 и бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам и по результатам определять дальнейшую тактику.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Хорошо, спасибо. А то что меня беспокоит запах и мутность мочи, все равно надо посмотреть Фемофлор 16.

Да, так как может быть смешанная Флора и в таких случаях лечение следует проводить с учетом всей флоры, так как возбудители поддерживают друг друга. Как будут готовы результаты анализов, присылайте, дам рекомендации.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Хорошо, спасибо.

Пожалуйста, обращайтесь! Всего хорошего вам!

Принятый ответ

Доброго времени суток.
Результат общего анализа мочи свидетельствует о наличии активного воспалительного процесса, в посеве достоверный рост условно-патогенной микрофлоры кишечной палочки.
По чувствительности и с учётом беременности Монурал подходит. Можно однократно принять, но дополнительно пропить курс бактериофагов.
Подходит Коли-протейный фаг. Обычно применяется по 20 мл 2 раза в день за час до еды 10 дней.
Дополнительно можно использовать препарат на растительной основе, например Канефрон Н.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Спасибо большое, поняла.

🤗🙌

Принятый ответ

Здравствуйте. Ознакомился с вопросом . По представленным данным анализа мочи есть признаки активного воспаления . Посев мочи с ростом бактерий - кишечная палочка в большом титре . В таких случаях обычно рекомендуют с учетом беременности и чувствительности Монурал 3 г однократно , на ночь , предварительно опорожнив мочевой пузырь . Канефрон по 2 таб 3 раза в сутки -1 месяц. Контроль общего анализа мочи через 7 дней . Контроль посева мочи через месяц

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Спасибо большое, а Монурал с одного курса помогает при беременности?

При сохранении симптомов цистита можно повторить прием Монурала на 3 день , так же однократно . Важно препарат лучше пить перед сном , предварительно опорожнив мочевой пузырь . Стараться не мочится 3-4 часа после приема Монурала

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

А что делать, если прям совсем частое мочеиспускание бегаю каждый пол часа и час а на большую времени терпеть не получается. За ночь встаю очень часто что даже не сплю. И не вредно будет плоду если принять два раза Монурал?

Напомните вы делали узи почек и мочевого пузыря ?

Монурал при беременности назначаем , иногда дважды

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Нет, пока не назначали.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Хорошо, поняла. Спасибо.

С учетом беременности а жалобам , старел что не назначено узи . В таких случаях узи обязательно . УЗИ почек и мочевого пузыря с осмотром устьев

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Хорошо, спасибо.

Будьте здоровы !

Принятый ответ

Здравствуйте, признаки воспалительного процесса, согласно бак посеву- и чувствительности микрофлоры в такой ситуации назначают прием фосфомицин 3 гр на опорожненный мочевой пузырь через 3 дня повторить
На фоне приём фитоуросептик канефрон 2 др 3 р/ д длительно
Контроль анализов через 2 недели

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Монурал поможет двухкратно при кишечной палочки и не повредит двухкратным прием плоду?

Монурал разрешён при беременности

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Спасибо, поняла.

Двухкратно с интервалом 3 дня допустимо в применении

Поправляйтесь, берегите себя и малыша.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Сегодня выпить и потом получается через 72 часа?

Совершенно верно используется такая схема на практике монурал

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Спасибо большое.

Принятый ответ

Здравствуйте! По анализам у вас подтверждена инфекция мочевых путей в моче 25–30 лейкоцитов в поле зрения, большое количество бактерий, а в посеве выросла E. coli 10⁷ КОЕ/мл. Во время беременности такой результат обязательно нужно лечить, даже если нет резей и боли, поскольку нелеченная бактериурия повышает риск пиелонефрита.
По чувствительности фосфомицин вам подходит. Стандартная схема при бессимптомной бактериурии или цистите у беременных Монурал 3 г однократно, на ночь после опорожнения мочевого пузыря. Повторный приём ещё одной дозы на следующий день в рекомендациях рутинно не используется, поэтому без отдельной причины одной дозы обычно достаточно.
Через 14 дней после лечения обязательно повторите посев мочи, чтобы убедиться, что бактерия исчезла. То, что E. coli выявлялась и в мае, может быть как рецидивом, так и сохраняющейся бактериурией, по одному запаху или мутности мочи определить это невозможно. Если повторный посев снова будет положительным, врач подберёт другой курс по чувствительности и обсудит профилактику на период беременности.
Бифидумбактерин можно принимать, но обязательным компонентом лечения он не является

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Спасибо, значит мне достаточно одного пакетика монурала?

Да

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Спасибо большое, поняла.

Выздоравливайте

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.