Что вас беспокоит?
Температура
Добрый день , два дня назад у малыша 8,5 месяцев поднялась температура 38,5 сбила нурофеном, с утра 38,5сбили опять , вызвали доктора , сказала виферон использовать пить больше воды к вечеру опять 39 поехали в приемный покой нашей местной поликлиники , нас отпустили и тоже сказали принимать виферон , в ночь опять дали нурофен до 8:30 ничего не было поторогала рукой ребенка он просто кипяток , быстро померила 39 может было бы и больше опять сбили ….что это такое помогите разобраться ни соплей ни кашля , только горло сказали оба врача красное , анализа прикрепляю , ребенок активный играет даже когда есть температура , только вот воды не пьет совсем и насильно не получается давать
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
К сожалению , эффективность Виферон ставится под сомнение
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый ,
-не дожидаемся высоких цифр -как правило , в таких случаях назначают нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится . Интервал между парацетамол и нурофеном может быть любой , но важно помнить , что жаропонижающее начинает работать через час .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен ( 100мг/5мл) легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол (120мг/5 мл) легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Так может протекать отит -рекомендуют очный осмотр ЛОР врача , розеола ( выйдет сыпь после нормализации температуры тела , обычно лихорадка длится 3 дня ) , ОРВИ- симптомы появятся позже , либо это ИМВП- оценивают ОАМ.
При отсутствие положительной динамики в течение 3-х суток ( интервалы между подъемами температуры должны увеличиваться ) обычно рекомендуют сдать ОАК для исключения бактериальной инфекции.
Анализу изучила , ОАМ без воспалительных изменений, по анализа крови признаки вирусной инфекции
Здравствуйте, Дарья! Уточните, пожалуйста, какой вес ребенка и в какой дозировке даете жаропонижающие? Виферон, к сожалению, по мнению большинства экспертов не обладает убедительной доказанной эффективностью.
Причины бессимптомной температуры у детей - это чаще всего вирусные инфекции (возбудителей достаточно много, но наиболее часто у малышей так себя проявляет розеола). Также могут протекать отит и инфекция мочевыводящих путей.
По общему анализу мочи нет данных за инфекцию. В общем анализе крови отмечаются изменения, характерные для вирусных инфекций.
По поводу розеолы: она характеризуется внезапной лихорадкой, которая сохраняется на протяжении 3-5 дней без каких-либо других выраженных симптомов. Когда температура снижается, то появляется яркая пятнистая или пятнисто-папулезная сыпь, которая располагается на грудной клетке и животе, а также переходит на шею, лицо и конечности.
Повышенной температуры бояться не нужно, помните, что в первую очередь это защитная реакция организма! На данном этапе обычно рекомендуется симптоматическая терапия и наблюдательная тактика. Весь ориентир на самочувствие ребенка. При повышении температуры рекомендуется дать суспензию Ибупрофена (Нурофен) из расчета 10 мг/кг с интервалом в 6-8 часов, либо Парацетамола из расчета 15 мг/кг с интервалами между приемами 4-6 часов.
Красные флаги: вялость ребенка, которая сохраняется в период без температуры, полный отказ от еды и воды, стойкая лихорадка, которая никак не реагирует на жаропонижающий препарат, отсутствие мочеиспускания более 10-12 часов.
Здравствуйте вес ребенка 9,500 нурофена дали 4мл на ночь вчера и утром , давали до этого 2,5 совсем слабо сбиавала эта дозировка
Розеолой мы болели в 6 месяцев , я уже думала можно ли ей болел 2 раза , вычитала что это редкость
Подскажите что значит вирусный характер крови ?
При весе 9,5 кг суспензия Нурофена 100мг/5мл рекомендуется в дозировке 4,75 мл. В этом возрасте жаропонижающие считаются по весу, меньшая дозировка может быть действительно неэффективной.
В прикрепленном файле в общем анализе крови лейкоциты ниже нормы, нет увеличенной СОЭ, нет повышенных нейтрофилов - так организм реагирует на вирусную инфекцию. То есть причина не в бактерии, а в вирусе.
Да, розеолой, как правило, болеют один раз. Крайне редко может быть повторный случай по двум причинам: первый раз была не розеола, либо во второй раз возбудитель вирус герпеса не 6, а 7 типа.
Вирусов по природе очень много, не только розеола может протекать с подобным описанием.
Понятно спасибо
Здравствуйте.
Высокая температура без симптомов может быть в следующих случаях:
- розеола - это вирусная инфекция
- инфекция мочевыделительной системы
- отит
В таких случаях при отсутствии положительной динамики в течение 3-5 дней рекомендуется сдать общий анализ крови, чтобы понять этиологию заболевания, общий анализ мочи для исключения инфекции мочевыделительной системы и осмотр ушей у лор-врача для исключения отита.
Для облегчения состояния рекомендовано:
Парацетамол 15мг/кг с интервалом 4-6часов, не более 4 раз в сутки.
Нурофен - делите вес на 2. С интервалом 6-8 часов, не более 3 раз в сутки.
Важно рассчитывать по весу, а не по возрасту. Дети в одном и том же возрасте весят по-разному.
Не забываем про физические методы снижения температуры: обтирание тряпочкой, смоченной в воде комфортной температуры (особенно протирать все складки), ребёнка не кутать, дома создать оптимальные условия 22-24градуса и 40-60 %влажности.
По общему анализу крови отмечается снижение лимфоцитов и повышение моноцитов, что характерно для вирусной инфекции.
Общий анализ мочи соответствует возрастной норме, воспалительных изменений нет.
По описанию нельзя исключить розеолу.
Для неё характерно появление сыпи после того, как спадает температура.
Обычно это происходит на 3-5 день от начала заболевания.
Сыпь, как правило, не сопровождается зудом.
Если зуд есть, рекомендуется использование антигистаминных препаратов (зиртек, зодак).
Лечить сыпь не нужно, проходит самостоятельно без следа.
Здравствуйте
По общему анализу крови - без признаков воспаления - лейкоциты на нижней границы нормы и СОЭ находятся в возрастной норме
Признаков анемии и железодефицита не отмечается - эритроциты, гемоглобин и эритроцитарные индексы не снижены.
Признаков аллергической реакции так же не описаны- эозинофилы и базофилы не повышены в абсолютном значении
Лимфоциты и нейтрофилы в правильном соотношении, так и должно быть в таком возрасте
Тромбоциты в норме от 150 до 600, у ребенка в пределах возрастной нормы
Немного повышены моноциты, что может указывать на вирусную инфекцию
В общем анализе мочи без признаков воспаления
Таким образом рекомендуют продолжать симптоматическое лечение
Добрый день
По представленным общему анализу крови имеется изменения, которые как правило характерны для течения вирусной инфекции, так как отмечается снижение уровня лейкоцитов, увеличение моноцитов. Убедительных данных за присоединение к бактериальной инфекции не отображается.
По представленным общим анализу мочи признаков острого воспалительного процесса не отображается, следы белка могут быть в результате высокой температуры и интоксикации.
Уточните, пожалуйста, какой вес ребёнка и какую дозировку жаропонижающих используете
Здравствуйте, Дарья!
По результату анализа крови данные предположительно характерны для течения вирусной инфекции. Бояться повышения температуры не стоит, организм борется с инфекцией, и это такой ответ на неё. Это очень хорошо, что ребёнок активный при такой температуре. По данным исследований, рекомендуется снижать температуру выше 40 градусов, или если она доставляет дискомфорт и ребёнок вялый.
Если ребёнок на ГВ, то как альтернатива отпаиванию водичкой, рекомендуется частое прикладывание к груди.
Похожие вопросы по теме
- 25 Сентября 20183 ответа
- 20 Мая 201939 ответов
- 29 Октября 20191 ответ
- 7 Ноября 20193 ответа