Миома матки тип 5-6 12 см

Ара Унанян28 Июля

4.8

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог

13 211 консультаций

Принятый ответ

При миоме FIGO 5-6 размером 12 см операция обычно длится около 2 часов, но при расположении в перешейке может занять больше времени из-за близости шейки матки, мочевого пузыря и крупных сосудов.

Такой узел удаляется через брюшную полость - гистероскопический доступ через влагалище для FIGO 5-6 не подходит. При желании сохранить матку в подобных случаях обычно рассматривается миомэктомия; лапароскопическая операция технически возможна в специализированных условиях, однако при узле 12 см в перешейке нередко выбирается открытая операция через разрез внизу живота для надежного контроля кровотечения и полноценного восстановления стенки матки. Способ операции зависит от глубины узла, его отношения к сосудам и мочеточникам, количества узлов и планов на беременность.

После лапароскопии пребывание в стационаре обычно составляет 1-3 дня, восстановление - около 2-4 недель; после открытой операции стационар чаще занимает 3-5 дней, восстановление - 4-6 недель. Раннее вставание и спокойная ходьба снижают риск тромбоза, но поднятие тяжестей, интенсивные тренировки, половая жизнь, ванна и бассейн обычно исключаются на 4-6 недель.

Указанный объем матки 75 см³ плохо сопоставим с узлом диаметром 12 см, поэтому перед операцией обычно повторно сверяют размеры по экспертному УЗИ или МРТ малого таза.

Елена Максимова28 Июля

4.9

Гинеколог, Акушер, Врач УЗД

18 563 консультации

Принятый ответ

Наталья, здравствуйте!

Оперативное лечение в подобной ситуации подразумевается лапаротомным доступом, в связи с большими размерами узла и его локализацией. Объем, чаще всего, удаление шейки и тела матки.
Длительность операции индивидуальна, зависит от конкретных технических особенностей.
Восстановление, как после любой лапаротомной операции, до 2-2.5 месяцев, с ограничением тяжелых физических нагрузок, соблюдением полового покоя.

Софья Фастовская28 Июля

3.2

Гинеколог, Акушер

2 502 консультации

Принятый ответ

Добрый вечер!
При такой миоме расположенной в области перешейка, чаще всего выполняют полостную операцию (лапаротомию), так как при таком размере и расположении это наиболее безопасный и удобный способ удалить узел. Обычно операция длится около 1,5–3 часов, но точное время зависит от сложности вмешательства.
После операции несколько дней вы будете находиться под наблюдением в стационаре. Уже в первые сутки обычно рекомендуют понемногу вставать и ходить — это помогает быстрее восстановиться и снижает риск осложнений. В течение 4–6 недель желательно избегать подъема тяжестей, интенсивных физических нагрузок, посещения бани, сауны и половой жизни, чтобы ткани спокойно зажили.
Не переживайте, такие операции выполняются регулярно. Самое главное — соблюдать рекомендации лечащего врача, и восстановление в большинстве случаев проходит благополучно. Желаю вам, чтобы операция прошла легко и скорейшего восстановления! 🌷

Ксения Плешкова28 Июля

3.4

Гинеколог, Акушер, Врач УЗД

1 949 консультаций

Принятый ответ

Добрый день!
Учитывая большие размеры миомы и локализацию в подобных случаях выбирается лапаротомия ( т.е разрез внизу живота по складке, который затем ушивается косметическим швом и эстетически со временем почти не виден).
Длительность , конечно, зависит от многих факторов , но чаще 2-2,5 часа.
После операции восстановление занимает около месяца ( около 7 дней в стационаре, затем дома). Назначается половой и физический покой на месяц, затем прохождение контрольного осмотра и узи

Резеда Шагалиева28 Июля

5.0

Гинеколог, Акушер

40 168 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте !
Операция по удалению миомы перешейка размером 12 см (тип 5–6 по FIGO) является технически сложной из-за близости к мочеточникам и крупным сосудам, поэтому длится в среднем от 1,5 до 3 часов. Учитывая гигантский размер и опасное расположение узла, золотым стандартом является лапаротомия (открытая операция через разрез), хотя в экспертных клиниках при наличии технической возможности хирурги могут рассмотреть лапароскопию или эмболизацию маточных артерий (ЭМА). В послеоперационном периоде вам необходимо строго соблюдать покой: первые 1–2 дня показана ранняя, но осторожная активизация в палате, ношение специального послеоперационного бандажа, прием назначенных антикоагулянтов для профилактики тромбов, соблюдение легкой диеты для профилактики запоров и полное исключение подъема тяжестей более 3 кг на ближайшие 2–3 месяца.