СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Разбор результата ОАК

Здравствуйте! Прошу помочь с разбором результата ОАК, девочка 1 год (дата рождения 30.06.2025). Изначально хотели посмотреть гемоглобин, т.к. у малышки крошатся ногти на ногах, в особенности на больших пальцах. Обувь как причину я отметаю сразу, потому что началось это задолго до того, как дочка начала ходить. Так же присутствуют белые пятнышки на ногтях. Участковому педиатру я рассказала, что по вышеописанным причинам хочу сдать кровь на ферритин. Она же предложила сначала посмотреть гемоглобин. Но, насколько я знаю, гемоглобин — не решающий показатель в данном вопросе (поправьте, если я не права).

1 год
2 часа назад·Просмотров: 0·Дарья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, по анализу крови данных за воспалительные изменения нет, лейкоциты в норме до 15 у детей, формула без сдвигов, лимфоциты преобладают над нейтрофилами, это физиологическая особенность до 5 лет, эритроцитарные показатели и уровень гемоглобина так же в норме, анемии нет, латентного дефицита железа нет, тромбоциты в норме до 500 эозинофилы и моноциты в пределах возрастной нормы. Оцениваем абсолютные показатели а не проценты.При таких результатах анализа крови говорят об отсутствии патологии.
Ферритин информативно сдавать для исключения дефицита железа , особенно если ребенок малоежка или отказывается от мяса

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Здравствуйте! Малышка кушает хорошо, мясо стараемся давать ежедневно хотя бы в виде пюре («ФрутоНяня»).

Анемию я предполагаю из-за того, что анемия у меня самой и всю беременность я пила препараты железа.

В качестве исключения дефицита можно сдать анализ, витамин д3 ребенок получает ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Ежедневно с 1 месяца даем по 1 капельке Аквадетрим, примерно с полугода стали давать 2 капельки. На Детримакс в каплях у нее была аллергия. Вернули Аквадетрим

С года до 3 лет уже принимаем по 1500ме 3 капли

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Принято, спасибо!)

Здоровья малышу !

Добрый день!

В бланках анализа обычно указывают нормы взрослых, поэтому показатели малыша зачастую выделяют как отклонение

По анализу:
- признаков анемии нет (эритроциты, гемоглобин в норме)
- тромбоциты у малышей 400-500 среднее значение, до 700 допустимо и не является патологией
- признаков воспаления нет (лейкоциты не повышены, СОЭ в норме)
- лимфоциты преобладают над нейтрофилами до 4-5 лет

То есть по приложенному анализу отклонений от возрастных норм нет, такой анализ считается хорошим

Вы действительно правы, при наличии симптомов для исключения латентного дефицита железа рекомендуется смотреть ферритин.
Так же при проблемах с ногтями рекомендуется оценка уровня кальция и витамин Д в крови

Сможете прикрепить фото ногтей?
Нет ли атопического дерматита у ребенка?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Здравствуйте! Анемию предполагаю из-за того, что у меня самой анемия и я всю беременность принимала препараты железа.

К сожалению, сейчас не могу сфотографировать ногти, малышка спит(

Но я постараюсь поискать, может быть, где-то в облачном хранилище осталось.

Нет ли желтизны ноготков?

В первую очередь при нарушении целостности ноготочков надо исключить грибок (у малышей в таком возрасте это крайне редко, но все же возможно)

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Желтизны нет, все ноготочки чистенькие. Они именно ломаются и именно на ногах 🤔

Атопического дерматита/сухости кожи не замечаете? Сезонности в состоянии ногтей (зимой или летом хуже/лучше)?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

АД не ставили, был только ксероз кожи (сухие пятна на ручках/ножках и боках), прошло с наступлением весны, т.к. влажность была низкая до ужаса и не помогал даже сутками работающий увлажнитель.

Ноготки ломались и зимой, и сейчас. Исключаю травму, потому что история эта началась еще зимой, а дочка тогда только училась на ножки вставать

Здравствуйте. Как правило в таких случаях делается вывод, что патологии не выявлено.   эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.

На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )

1) Тромбоциты у детей в норме от 150-500
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3) СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с года в норме от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
6) Эозинофилы в норме до 0.65-ориентируемся на абсолютные значения ( без %)

Здравствуйте

Безусловно, у детей старше года для исключения латентного дефицита железо также помимо общего анализа крови желательно оценивать и ферритин, так как это депо железо в организме.
Норма данного показателя от 30 и выше.

Как правило при получении таких результатов анализа Крови , говорят об отсутствии патологии.
так как референсы указаны для взрослых, а у детей первых 5 лет другие показатели

-эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в норме - анемии нет,
- тромбоциты норма- норма до 500
- лейкоциты норма - норма для детей 1-2 лет до 17
-нейтрофилы снижены в %, лимфоциты повышены - это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
-в первую очередь оцениваем всегда абсолютное количество в анализе крови- эозинофилы норма

Остальные показатели лейкоцитарной формулы в порядке

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.