СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Препарат силуэт, его отмена, аналоги без тяжёлых побочных эффектов

Доброго времени! Если вкратце, была лапароскопия и резекция левого яичника с удалением эндометриоидной кисты и очагов эндометриоза с сохранением работоспособности яичника, с 18 лет беспокоят кисты жёлтого тела и фолликулярные кисты, эндометриоидная киста была впервые. После было лечение препаратом золадекс три месяца, и противозачаточные, затем препарат дюфастон, и после сразу наступила беременность. роды были кесарево сечение. Подскажите пожалуйста есть ли риск возникновения повторного образования эндометриоза? если не принимать гормональные препараты с диеногест? просила курс препарата силуэт, прочитав какие там страшные побочные явления, вплоть до злокачественных образований и тд, и смысла не вижу в таких больших рисках, если и при приёме этого препарата те заболевания от которых я хочу подстраховаться могут возникнуть на фоне приёма препарата силуэт или его подобных? Возможно есть препараты более безопасные чем силуэт. и Вообще возможно мне просто можно принимать препарат джаз, который я принимала ранее? Подскажите пожалуйста? 🙏

пиелонефрит, гипотиреоз
32 года
30 Сентября 2023·Просмотров: 3970·Ирина, Славянск-на-Кубани

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Эндометриоз может вернуться ,может нет , его лечим, когда жалобы есть, если жалоб нет, то не лечим . Лечением только снимаем симптомы и чтобы не прогрессировал дальше .

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Галимат Нарзановна, то есть если по УЗИ, которое делала пару месяцев назад все в порядке с эндометрия, и все в норме, можно препараты никакие не принимать?

Да, конечно,можете не принимать .

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Галимат Нарзановна, поняла вас, подскажите пожалуйста могу ли я вернутся к простому противозачаточному средству, как например джаз плюс, который принимала ранее и проблем и побочек на сколько было заметно мне, не возникало? Так как часто сбои гормонального фона, и как правило возникновение кист ЖТ либо подобных?

Конечно можете, если переносили хорошо ,то можете возобновить Джес

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Галимат Нарзановна, на фоне приёма джес кист не будет возникать и также будет противозачаточные эффект, правильно?

Все верно , так и есть

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Галимат Нарзановна, но также, джес не защитит от появления эндометриоза? или если по УЗИ все в норме то, при приёме джез должно быть все хорошо?

Джес не содержит диеногест , поэтому на эндометриоз не влияет , а вот профилактика рецидива кист и как противозачаточные он обладает . Если по УЗИ все хорошо, вы Джес можете спокойно принимать

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Галимат Нарзановна, сейчас дочери полтора годика, грудью перестала кормить в три месяца, после не принимала никаких гормонов. возможно если было правильное лечение послеоперационное, то может и не возникнуть вновь?) и если сейчас закончила первую упаковку силуэт, его просто не принимать следующую упаковку, если на другие хочу перейти, как джаз? как правильно сойти?

Могут рецидивы и не быть, обычно эндометриоз проходит после беременности. Вы допиваете силуэт, делаете стандартный 7-й перерыв и на 8 день начинаете Джес и по схеме принимаете

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Галимат Нарзановна, ещё подскажите пожалуйста на ваше мнение и рекомендации, как лучше все таки, принимать препараты с диегногест, если по УЗИ все в порядке, или же если что то будет беспокоить его принимают?

Если будут что то беспокоить ,тогда можно будет перейти на диеногест , сейчас жалоб нет, УЗИ хорошее , можете Джес принимать

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Галимат Нарзановна, то есть если было кесарево сечение тоже касается что может быть все в порядке?) ??

Вполне ) не переживайте, я думаю все хорошо будет)

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Галимат Нарзановна, Ой большое спасибо, вы меня правда успокоили? единственное в препарате джез было уменьшение либидо. Подскажите в других подобных препаратов тоже такое часто явление?)

Во всех кок к сожалению снижается либидо , можно в этом случае не таблетированные кок , они не влияют так на либидо это еврапластырь или кольцо новаринг

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Галимат Нарзановна, если можно немного подробнее о еврапластырь, никогда не слышала и не применяла,

Это пластырь с гормоном , эффект такой же , как и у кок, клеится на низ живота чаще всего , в упаковке 3 пластыря , раз в неделю меняете в один и тот же день недели . 3 недели пользуетесь и на 4 неделе 7-й перерыв делаете

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Галимат Нарзановна, то есть четвёртую неделю перерыв, потом все по новой, поняла. А в пластыре меньше побочных эффектов чем в таблетиртванных гормонах?

Одинаковые побочные эффекты в инструкции описаны , но на практике меньше

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Галимат Нарзановна, поняла вас, он так и называется еврапластырь?

Все верно, так и называется )

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Галимат Нарзановна, поняла, большое спасибо) Подскажите пожалуйста ещё, через какой интервал времени лучше обследовать? для контроля состояния своего женского здоровья?)

Раз в год нужно обследоваться , мазок на флору, на цитологию, УЗИ малого таза и молочных желез и коагулограмму

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Галимат Нарзановна, понЛа вас. большое спасибо за развёрнутые ответы!) ?

Пожалуйста) всего хорошего вам)

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Галимат Нарзановна, доброго дня! Можно вам задать ещё вопрос, совет? ? По поводу кист постоянно появляющихся у меня. Есть ли необходимость вообще в противозачаточных препаратах для того чтобы их не возникало? Возможно есть препараты которые можно применять непосредственно перед ПА? Просто так много побочных действий в препаратах, боюсь что с приёмом могут возникнуть какие то серьёзные побочные эффекты. И если допустим пить джес то защита от кист любых, в том числе и той которая Оперировалась, эндометриоидная?
И вообще что можно сделать для того чтобы не было гормональных сбоев? возможно сдать какие то анализы, и потом лечение чтобы минимизировать эти сбои? я так понимаю гормональные сбои есть причиной возникновения кист жёлтого тела или функциональных? ?

Принятый ответ

Здравствуйте!
Да, риск рецидива есть всегда, потому что эндометриоз - это хроническое заболевание.
Скажите пожалуйста, в настоящий момент эндометриоз как-то проявляется у Вас : болезненные менструации/обильные менструации / межменструальные кровянистые выделения?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Елена Борисовна, Здравствуйте! никаких симптомов нет, и по УЗИ которое делала три раза, последний с которого где-то месяц полтора назад было все в норме, в том числе и эндометрия. грудью перестала кормить в три месяца, и никаких гормонов не принимала, кроме последнего месяца ( силуэт) с которого хочу сойти, из за многих опасных побочных явлений.

Я Вас поняла.
В таком случае, если никаких клинических проявлений эндометриоза нет, можете отменить прием препарата.

Силуэт принимаете до конца упаковки, приходит кровотечение отмены, а новую упаковку уже не начинаете.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Елена Борисовна, поняла вас. Если противозачаточные препараты, могу начать на 8 день после окончания упаковки силуэт? Подскажите пожалуйста какие можно, и в каких менее всего побочных эффектов? Ранее до беременности принимала джаз

Да, можно, конечно.
Только учитывайте тот факт, что переходе с одного КОК на другой, начинается процесс адаптации первые 3 месяца.

Все КОК имеют +/- одинаковые побочные эффекты и риски. Если Вам хорошо подходил Джес, то можете возобновить его прием.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Елена Борисовна, поняла тогда, спасибо большое, тогда не буду рисковать и применять джас)

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Елена Борисовна, Подскажите пожалуйста говорят что после беременности организм возобновляется и развитие повторного эндометриоза минимизируется, так ли это? Говорят что беременность лечит эндометриоза.

На время беременности, да, очаги эндометриоза регрессируют, приостанавливают свой рост за счет влияния гормона прогестерона.
Но после родов риски возвращаются к прежним, добеременным.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Елена Борисовна, даже если были удалены все очаги во время операции, и был климакс препаратом золадекс?

Да, к сожалению, от эндометриоза нельзя избавиться раз и навсегда. Риск рецидива всегда есть, даже после проведения оперативного вмешательства и противорецидивной терапии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Елена Борисовна, Галимат Нарзановна, доброго дня! Можно вам задать ещё вопрос, совет? ? По поводу кист постоянно появляющихся у меня. Есть ли необходимость вообще в противозачаточных препаратах для того чтобы их не возникало? Возможно есть препараты которые можно применять непосредственно перед ПА? Просто так много побочных действий в препаратах, боюсь что с приёмом могут возникнуть какие то серьёзные побочные эффекты. И если допустим пить джес то защита от кист любых, в том числе и той которая Оперировалась, эндометриоидная?

Здравствуйте!
Кроме приема КОК есть альтернативные варианты-например, пластырь Евра, кольцо НоваРинг.

Нет, для профилактики образования эндометриоидных кист Вам, как раз, нужен Силуэт или Жанин (на основе Диеногеста)

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Елена Борисовна, поняла, спасибо большое!)

Обращайтесь!
Здоровья Вам!

Принятый ответ

Здравствуйте, можно принимать джесс с первого дня менструации, если он ранее вам подходило

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.